Külmakahjustus tekib siis, kui liha külmub pikaajalise külmaga kokkupuute tagajärjel. Kõige sagedamini esineb külmakahjustusi sõrmedes, varvastes, ninas, kõrvades, põskedes ja lõual. Kui juhtum on tõsine, tuleb külmakahjustus amputeerida. Enamikul juhtudel toimub külmutamine ainult nahal (tuntud kui külmumine). Kuid äärmuslikel juhtudel võib kude surra piisavalt sügavale ja seda tuleb hoolikalt käsitseda. Külmakahjustus nõuab head arstiabi, et minimeerida mineviku ja tulevasi kahjustusi.
Samm
Osa 1 /3: Külmakahjustuse raskusastme määramine
Samm 1. Tehke kindlaks, kas teil on külmumist
Frostnip ei ole sama, mis külmakahjustus, kuid pole ka palju erinev. Naha veresooned tõmbuvad kokku, mille tagajärjel tekib ala kahvatu ja punane. Te tunnete piirkonnas tuimust, valu, sügelust või kipitust. Kuid nahk reageerib survele probleemideta ja selle tavaline tekstuur jääb muutumatuks. Neid sümptomeid saab kõrvaldada külmutatud osa uuesti soojendamisega.
- Härmatis võib lastel tekkida kiiremini kui täiskasvanutel ning tavaliselt mõjutab see kõrvu, nina ja põski.
- Härmatis näitab, et praeguste ilmastikutingimustega piisavalt kaua kokku puutudes võib tekkida külmakahjustus.
Samm 2. Tehke kindlaks, kas teil on pealiskaudne külmakahjustus
Kuigi see ei tundu pealiskaudne, saab külmakahjustuse ravida õige raviga. See külmakahjustus on tõsisem kui külmakahjustus ja selle sümptomiteks on tuimus, valge või kollakashall nahk punaste paisumistega, pulseeriv valu ja kergelt karastunud või turses nahk.
Kudekahjustuste tõenäosus pindmiste külmade korral on väiksem. Mõnel pinnapealse külmakahjustusega inimesel tekivad 24 tunni jooksul läbipaistva vedelikuga villid, mis asuvad tavaliselt külmumispiirkonna serval või serval ega põhjusta koekahjustusi
Samm 3. Tehke kindlaks, kas teil on tõsine külmakahjustus
Tugev külmakahjustus on kõige ohtlikum külmumisviis. Sümptomiteks on nahk kahvatu ja ebaloomulikult jäik, samuti tuimustunne kahjustatud piirkonnas. Mõnel juhul on külmakahjustusest mõjutatud koel verega täidetud villid või gangreeni tunnused (hall/must surnud nahk).
Kõige tõsisemad külmumisvormid võivad tungida lihastesse ja luudesse ning põhjustada naha ja kudede surma. Kudede kahjustamise oht on väga suur
Samm 4. Hoidke eemal külmast ilmast ja pöörduge arsti poole niipea kui võimalik
Kui saate haiglasse või erakorralise meditsiini osakonda minna kaks tundi, ärge proovige külmakahjustusi iseseisvalt ravida. Kui te ei saa külmast välja, ärge soojendage külmapiirkonda, sest see külmub hiljem uuesti. Külmutamise-sulatamise-külmutamise-sulatamise tsükkel võib koe rohkem kahjustada, nii et parem on see lihtsalt külmutada.
Kui uut hädaabi saab rohkem kui kahe tunni jooksul, võite alustada oma külmakahjustuste ravi. Kõigil külmumistingimustel (külmumine, pealiskaudne ja raske) on samad põhilised „väliravi” (haiglaväline hooldus) protseduurid
Osa 2/3: Külmutatud ala soojendamine
Samm 1. Alustage külmumist kahjustatud piirkonna soojendamist
Kui märkate oma kehal (sageli sõrmedel, varvastel, kõrvadel ja ninal) külmapiirkondi, astuge kohe piirkonna soojendamiseks. Mähi sõrmed kaenlasse ja hoia kuivad kindad käed näo, varvaste või muude kehapiirkondade vastu, et soojust pakkuda. Võtke seljast kõik märjad riided, sest see hoiab ära kehatemperatuuri tõusu.
Samm 2. Vajadusel võtke valuvaigisteid
Kui teil on pealiskaudne külmakahjustus, võib soojendusprotsess olla valus. Selle vältimiseks võtke NSAID-i (mittesteroidne põletikuvastane ravim) valuvaigisti, näiteks ibuprofeen. Siiski ei tohiks te aspiriini võtta, kuna see takistab keha tõhusat paranemist. Võtke ravimit vastavalt pakendil soovitatud annustamisjuhistele.
Samm 3. Soojendage külmakahjustustega kahjustatud piirkonda, leotades seda soojas vees
Täitke ämber või kraanikauss veega, mille temperatuur on 40–42 kraadi Celsiuse järgi. Parimal juhul peaks vee temperatuur olema 40,5 kraadi Celsiuse järgi. Ärge kasutage vett, mis ületab ülaltoodud temperatuuri, kuna see põleb ja põletab nahka. Võimaluse korral lisage infektsiooni vältimiseks vette antibakteriaalset seepi. Leota 15-30 minutit.
- Kui teil pole termomeetrit, kontrollige veetemperatuuri, kastes vigastamata ala, näiteks käe või küünarnuki vette. Vesi peaks tunduma väga soe, kuid siiski talutav. Kui kuuma vee temperatuur on valus, jahutage see kõigepealt veidi maha.
- Võimalusel kasutage gaseerimata vee asemel segatud vett. Mullivannid on ideaalsed, kuid piisab voolavast veest.
- Ärge lubage külmunud ala puudutada kausi või valamu külgi, kuna see kahjustab nahka.
- Ärge soojendage külmutatud ala uuesti alla 15-30 minuti. Külmunud alade sulamisega kaasneb valu. Siiski peaksite jätkama külmutatud ala soojendamist, kuni see täielikult sulab. Kui te peatute liiga kiiresti, võivad külmunud ala kahjustused olla veelgi tõsisemad.
- Raske külmakahjustusega piirkondi tuleb võib -olla tund aega soojendada.
Samm 4. Ärge kasutage kuiva kuumust, nagu küttekehad, kaminad või küttepadjad
Neid soojusallikaid on liiga raske kontrollida ja soojust ei tarnita järk -järgult.
Pidage meeles, et külmumisest mõjutatud piirkond on tuim ja te ei saa temperatuuri hinnata. Kuivi soojusallikaid ei saa täpselt jälgida
Samm 5. Vaadake põhjalikult läbi külmakahjustustega kahjustatud piirkond
Kui nahk hakkab uuesti soojenema, tunnete kipitust ja põletustunnet. Külmumisest mõjutatud piirkond on punane või roosa, sageli haavandiline ja selle normaalne tekstuur taastub. Teie nahk ei tohiks olla paistes ega villiline. Kui need kaks sümptomit ilmnevad, tähendab see, et kahju süveneb ja arst peab seda kontrollima. Lisaks, kui nahk mõne minuti pärast soojas vees üldse ei muutu, võib esineda tõsiseid kahjustusi, mida tuleb arstiga kontrollida.
Võimaluse korral tehke külmumispiirkonnast foto. See aitab arstil jälgida külmakahjustuse kulgu ja teha kindlaks, kas külmumine paraneb ravi tõttu või mitte
Samm 6. Vältige edasisi kahjustusi
Jätkake arstiabi otsimist, vältides samal ajal teie seisundi halvenemist. Ärge hõõruge ega kriimustage külmunud nahka, vältige liigset liikumist ja ärge jätke külmakahjustustega piirkonda uuesti äärmuslike temperatuuride kätte.
- Laske külmunud alal tuule käes soojeneda või kuivatage õrnalt rätikuga, kuid ärge hõõruge.
- Ärge siduge külmunud ala üksi. Puuduvad meditsiinilised tõendid selle kohta, et külmumispiirkonnad tuleks siduda enne nõuetekohase arstiabi osutamist. muidu võib side teie liikumist häirida.
- Ärge masseerige külmapiirkonda. See põhjustab tõsisemaid koekahjustusi.
- Turse vältimiseks tõstke külmumispiirkond südame kohale.
Osa 3 /3: professionaalse ravi saamine
Samm 1. Hankige arstiabi
Sõltuvalt külmumise raskusastmest on arstilt saadud ravi erinev. Kõige tavalisem ravi on vesiravi, kuid rasketel juhtudel tehakse operatsioon. Kui teil on tõsine külmakahjustus, võib arst ravivõimalusena kasutada amputeerimist, kuid see otsus tehakse alles 1-3 kuud pärast esmast kokkupuudet, kui koekahjustus on täielikult nähtav.
- Arst kontrollib, kas soojendamine on õigesti tehtud, ja hindab „kahjustatud kude” või koe, mida ei saa ravida. Kui kõik protseduurid on tehtud ja olete haiglast välja lastud, paneb arst ettevaatusabinõuna paranemise ajaks sideme kohale, kus külmakahjustus ei parane. Seda tehakse sõltuvalt külmumise tõsidusest.
- Kui teil on külmakahjustus, võib arst soovitada viia teid põletusravi osakonda.
- Mõõduka või tugeva külmakahjustuse korral peate pärast haiglast lahkumist ikkagi 1-2 päeva pärast arsti poole pöörduma. Väga rasked tingimused nõuavad kontrolli kuni 10 päeva 2-3 nädala jooksul.
Samm 2. Rääkige oma arstiga ravijärgsest hooldusest
Kuna nahk on külmakahjustuste tõttu kahjustatud, on teie nahk paranemise ajal vastuvõtlik edasistele kahjustustele. Paranemise ajal kogete valu ja põletikku. Puhka palju ja rääkige oma arstiga järgmistest asjadest:
- Aloe vera (aloe vera) pealekandmine. Uuringud väidavad, et puhas aloe vera kreem hoiab ära naha edasise kahjustamise ja kiirendab kudede paranemist.
- Villide ravi. Teie nahk villib, kui see paraneb. Ärge katkestage ega rebige ilmnevaid ville. Küsige oma arstilt, kuidas seda ravida, kuni see paraneb iseenesest.
- Kontrollida valu. Arst määrab ibuprofeeni valu ja põletiku korral. Kasutage vastavalt antud annusele.
- Vältida nakatumist. Arst võib välja kirjutada antibiootikume, eriti kui haigus on raske. Antibiootikume tuleb võtta vastavalt ettekirjutustele.
- Tagasi tegevuse juurde. Kui külmakahjustus mõjutab teie jalga või varbaid, peaksite hoiduma kõndimisest selle paranemise ajal, et vältida edasisi kahjustusi. Küsige oma arstilt ratastoolide kohta, et aidata teil liikuda.
Samm 3. Kaitske külmakahjustustega piirkonda külma temperatuuri eest
Õige ja täieliku paranemise tagamiseks kaitske kahjustatud piirkonda külmakahjustuste eest 6 = 12 kuud.
Vältimaks edasisi külmakahjustusi, vähendage õues viibimise aega külmal temperatuuril, eriti kui sellega kaasneb tugev tuul ja märg ilm
Näpunäiteid
- Esmalt ravige hüpotermiat, kui see ilmneb. Hüpotermia on kehatemperatuuri üldine langus ohtlikule tasemele. Hüpotermia võib olla eluohtlik ja seda tuleb kõigepealt ravida.
-
Külmakahjustuste (külmumise) sümptomite ennetamine:
- Kandke tavaliste kinnaste asemel villaseid kindaid.
- Kandke ühe või kahe paksu riide asemel kihte riideid.
- Hoidke riided kuivad, eriti sokid ja kindad.
- Veenduge, et teie laps kannab riideid ja kutsub iga tund majja soojendama. Lapsed on külmumisele vastuvõtlikumad kui täiskasvanud.
- Veenduge, et teie kingad või saapad ei oleks liiga pingul.
- Kandke mütsi ja/või suusamaski, mis kaitseb nina ja kõrvu.
- Otsige tugeva tormi korral varju.
Kaitse
- Pärast soojendamist ei tohi külmakahjustusega haigestunud jäset uuesti külmutada, et vältida püsivaid koekahjustusi.
- Ärge soojendage piirkonda otsese või kuiva kuumusega, näiteks tule, kuuma vee pudeli või küttepadjaga, kuna te ei tunne põletust. Külmakahjustustega piirkond võib kergesti põletada.
- Ärge kunagi suitsetage ega jooge alkoholi ravi ajal, sest see häirib vereringet.
- Käed ei tunne vee soojust, sest nad on tuimad, nii et laske kellelgi teisel vee temperatuuri kontrollida ja vältida põletusi.
- Pärast soojendamist ei saa külmakahjustustega mõjutatud kehaosa kasutada enne, kui see paraneb. See võib põhjustada tõsiseid lisakahjustusi.
- Lapsed on külmumisohtlikumad, nii et hoolitsege oma lapse eest, kui väljas on väga külm.
- Äärmiselt külma ilmaga võib külmakahjustus tekkida juba 5 minutiga.