Verehüübe teket jalas nimetatakse ka süvaveenitromboosiks (DVT) või süvaveenitromboosiks. DVT on tõsine seisund, mis nõuab arstiabi, sest tromb võib lahjendada ja liikuda kopsudesse, põhjustades kopsuemboolia (PE), mis võib lõppeda surmaga. Kopsuemboolia võib kannatanu kiiresti tappa, kui emboolia on piisavalt suur, statistika kohaselt sureb 90% patsientidest esimese paari tunni jooksul. Väikeste emboolide esinemine on palju tavalisem ja seda juhitakse enamikul juhtudel edukalt. Kuigi DVT -l pole märke, saate sümptomite tuvastamise ja õige arstiabi saamise abil tuvastada jalas verehüübe.
Samm
Osa 1 /3: DVT sümptomite äratundmine
Samm 1. Jälgige jalgade turset
Kuna tromb võib verevoolu blokeerida, koguneb verd. Verevoolu rikkumine selle hüübimise tõttu võib põhjustada jalgade turset. Mõnikord näitab DVT sümptomeid ainult turse.
- Pidage meeles, et turse on tavaliselt ainult ühes jalas, kuigi see võib esineda ka käsivarres.
- Puudutage õrnalt jalga ja võrrelge seda terve jalaga. Turse võib olla väike ja puudutamisel märgatav, kuid pükste, spordivarustuse või kõrgete saabaste kandmisega saate sellest aru.
- Veenduge, et kontrollite ja tunnete ka jalgade veene.
Samm 2. Pange tähele, kas jalg on valus või valus
Paljudel DVT -ga inimestel esineb ka valusid jalgades. Paljudel juhtudel kirjeldavad nad seda tunnet krampide või lihasspasmidena.
Pange tähele, millal jalg on valus või valus, et välistada muud põhjused, nagu vigastus. Kirjutage üles, kas krambid või lihasspasmid tekivad treeningu ajal või pärast seda või kui te lihtsalt kõnnite või istute. Võib -olla tunnete valu ainult seistes või kõndides. Enamasti algab valu sääremarjast ja levib sealt edasi
Samm 3. Tunne, kas jalad on soojad
Mõnel juhul tundub jalg või käsi katsudes soe. Muude sümptomite kontrollimisel asetage käsi mõlemale jalale, et näha, kas üks piirkond tundub soojem kui teine.
Pidage meeles, et soojus võib olla ainult piirkonnas, mis on paistes või valulik. Siiski on hea mõte tunda kogu jalga, et saaksite hõlpsamini tuvastada, kus on soe, võrreldes piirkonnaga, kus temperatuur ei erine
Samm 4. Vaadake, kas värvimuutus on toimunud
Ka DVT -ga jalgade nahk näitab värvimuutust. Punane või sinakas nahalaik võib viidata verehüübimisele.
Pidage meeles, et see värvimuutus võib tunduda muljutisena, mis ei kao kuhugi. Pöörake kindlasti tähelepanu sellele, kas värv muutub või jääb punaseks või siniseks. Kui see ei muutu, võib see olla märk trombist
Samm 5. Tunnustage PE sümptomeid
Verehüüvel jalal ei pruugi ilmseid märke ega sümptomeid ilmneda. Kui aga tromb või osa sellest lahustub ja satub kopsudesse, võivad teil tekkida hingamisega seotud sümptomid. Kui teil tekib mõni järgmistest sümptomitest, pöörduge viivitamatult arsti poole:
- Äkiline õhupuudus
- Terav valu hingamisel, mis süveneb sügaval hingamisel
- Väga kiire pulss
- Äkiline köha, millega võib kaasneda veri või lima
- Pearinglus või peavalu
- Nõrk
Samm 6. Tuvastage DVT riskifaktorid
Peaaegu igaüks võib jalgade verehüübe tekitada. DVT tekkele on palju riskitegureid. Teie risk võib olla suurem, kui teil on üks või mitu järgmistest riskiteguritest:
- Kas teil on olnud operatsioon, kuid eriti vaagna, kõhu, puusade või põlvede operatsioon?
- Suits
- Võtke rasestumisvastaseid tablette
- Reieluu murd
- Hormoonasendusravi läbimas
- Tuleb pikalt voodis puhata
- Vigastus
- Ülekaal või rasvumine
- Rasedad või sünnitavad
- Kas teil on vähk
- Põevad põletikulist soolehaigust
- Südamepuudulikkus või südameatakk
- Kas teil on isiklik või perekonna ajalugu
- Kas teil on kunagi olnud insult?
- Üle 60 aasta vana
- Pikk istumine, eriti sõidu või lendamise ajal
Osa 2/3: meditsiinilise diagnoosi saamine
Samm 1. Konsulteerige arstiga
Ainus kindel viis öelda, kas teie jalas on verehüüve, on meditsiiniline diagnoos. Kui teil tekivad jalgade verehüübe sümptomid, millel pole PE -märke, leppige oma arstiga niipea kui võimalik kokku. Veenduge, et kliinik või haigla teaks teie põhjuseid, et nad saaksid viivitamatult aja kokku leppida. Arst viib läbi täieliku eksami, diagnostilised testid ja määrab või soovitab teie seisundi põhjal sobivat ravi.
Vastake kõigile oma arsti küsimustele teie sümptomite kohta, millal need algasid ja mis võib teie sümptomeid halvendada või paremaks muuta. Veenduge, et arst teaks, milliseid ravimeid te kasutate, kas olete saanud vähiravi, operatsiooni või vigastusi
Samm 2. Tehke füüsiline läbivaatus
Enne teiste põhjalikumate testide väljapakkumist viib arst läbi füüsilise eksami, et otsida märke DVT-st, mida te ei pruugi avastada. Teie jalgu uuritakse. Lisaks mõõdab arst ka vererõhku ning kuuleb südamelööke ja kopse.
Öelge neile, kas mõni eksami osa põhjustab valu, näiteks valu sügavate hingamisteede ajal, kui arst kuulab teie südant ja kopse stetoskoobiga
Samm 3. Käivitage diagnostilised testid
Arst võib soovitada täiendavaid katseid, et teha kindlaks, kas teil on DVT või kui raske see on. Kõige tavalisemad DVT diagnostilised testid on:
- Ultraheli, mis on kõige levinum DVT test. See protseduur pildistab jalgade veene ja artereid, nii et arst saaks hüübimist paremini uurida.
- D-dimeeri test, mis mõõdab veres olevat ainet, mis vabaneb trombide lahjenemisel. Kõrge tase näitab süvaveenide verehüüvet.
- Spiraalne CT -skaneerimine rindkeres või ventilatsioon/perfusioon (VQ), et välistada kopsuemboolia juhtumid.
- Venograafia, mida tehakse siis, kui ultraheli ei anna selget diagnoosi. See protseduur hõlmab värvaine süstimist ja veeni valgustavat röntgenkiirte. Röntgenikiirgus võib näidata, kas verevool aeglustub, mis on süvaveenide hüübimise märk.
- Elundite pildistamiseks kasutatakse magnetresonantstomograafiat (MRI) või kompuutertomograafiat (CT). See test on DVT puhul ebatavaline, kuid seda kasutatakse sagedamini PE diagnoosimisel.
Osa 3 /3: Verehüüvete ravi jalgades
Samm 1. Võtke antikoagulante
Kui teil on diagnoositud DVT, proovib arst peatada hüübimise kasvu, vältida trombide rebenemist ja kopsudesse liikumist ning vähendada teise trombide teket. Kõige tavalisem viis, mida arstid teevad, on antikoagulantide või verevedeldajate väljakirjutamine. See ravim on saadaval pillide, nahaaluse süstena või intravenoosselt. Ägeda DVT -ga patsiendid tuleb antikoagulantravi saamiseks hospitaliseerida.
- Küsige kindlasti vere jaemüüjalt joomist. Kaks levinumat tüüpi on varfariin ja hepariin. Esialgu võite alustada hepariiniga ja seejärel jätkata varfariiniga. Varfariini manustatakse pillide kujul ja see võib põhjustada kõrvaltoimeid, nagu peavalu, lööve ja juuste väljalangemine. Hepariin on saadaval erinevates vormides, arst arutab teile parimat võimalust. Hepariinil on ka kõrvaltoimeid, nagu verejooks, nahalööve, peavalu ja maoärritus.
- Pidage meeles, et teie arst võib määrata hepariini ja varfariini samaaegselt. Teile võidakse määrata ka süstitav vere jaemüüja, näiteks enoksapariin (Lovenox), daltepariin (Fragmin) või fondapariinuks (Arixtra).
- Ravi tõhususe tagamiseks järgige arsti juhiseid. Kui võtate rohkem või vähem ravimit, tekivad tõsised kõrvaltoimed. Kontrollige iganädalaselt vereanalüüse või vastavalt arsti juhistele.
Samm 2. Võtke filtri implantaat vastu
Mõned inimesed ei saa võtta vere vedeldajaid või antikoagulandid ei ole verehüüvete raviks tõhusad. Sellisel juhul võib arst soovitada protseduuri filtri sisestamiseks õõnesveeni, mis on kõhu suur veen. See filter võib takistada jalgades rebenenud trombide liikumist kopsudesse.
Samm 3. Purustage tromb trombolüütikumidega
Tõsiste DVT juhtude korral on vaja ravimeid, mida nimetatakse trombolüütikumideks ja mida nimetatakse ka hüübimiste katkestajateks. See ravim lagundab hüübeid, mida keha tavaliselt teeb koos teiste ravimitega.
- Pidage meeles, et trombolüütikumidel on suur verejooksu oht ja neid tuleks manustada ainult rasketel või eluohtlikel juhtudel.
- Pidage meeles, et nende tõsiduse tõttu antakse trombolüütikume ainult haigla intensiivravi osakondades. Arst annab selle ravimi IV kaudu või otse hüübimisse asetatud kateetri kaudu.
Samm 4. Pange kompressioonsukad
DVT -ravi täienduseks võib arst soovitada kanda kompressioonsukki. Need sukad võivad vältida turset, kogunemist ja verehüübeid jalgades.
- Hankige sukad, mille suurus on teie arst või meditsiiniseadme pakkuja. See tagab, et teil on piisavalt survet, et tõhusalt vältida hüübimist. Igas suuruses sukad ei pruugi olla nii tõhusad kui spetsiaalselt teie jaoks valmistatud sukad.
- Võimalusel kandke sukki kaks kuni kolm aastat.
Samm 5. Käivitage toiming
Trombektoomia on operatsiooni tüüp, mida kasutatakse trombide eemaldamiseks jalast. Seda protseduuri tehakse harvadel juhtudel, näiteks kui tromb on väga raske, süveneb või ei reageeri ravimitele.
