Kas olete kunagi kuulnud seisundist, mida nimetatakse postherpeetiliseks neuralgiaks (PHN)? Tegelikult on postherpeetiline neuralgia selle põhjustatud valu tõttu väga häiriv seisund ja mõnikord ilmneb see pärast seda, kui teie keha on vöötohatise viirusega kokku puutunud. Postherpeetilise neuralgiaga kaasnev valu ilmneb tavaliselt lööbega mõjutatud kehapiirkonnas ja on tavaliselt tunda mööda keha ühel küljel asuvaid närviradu. Kuigi vöötohatise infektsiooni peamine omadus on valulik, sügelev ja villiline lööve, võib mõnikord sümptomiks olla ka närvivalu. Paljudel juhtudel on herpes zosteri esmaseks sümptomiks kipitustunne või põletustunne nahal ning ekspertide sõnul on herpes zoster -nakkusega kaasneva närvivalu raviks kolm võimalust, nimelt: infektsiooni, kontrollides ilmnevat valu ja vähendades komplikatsioonide riski.
Samm
Osa 1 /5: Leevendab Herpes Zosteri valu ja sügelust
Samm 1. Ärge kriimustage blistrit
Nii raske kui see ka pole, ärge puudutage blistrit, rääkimata selle kriimustamisest. Lõppude lõpuks aja jooksul villid kuivavad ja kooruvad iseenesest. Kui te seda kriimustate, avanevad villid uuesti ja muutuvad nakkustele vastuvõtlikumaks!
Villide kriimustamine levitab baktereid ka kogu käte pinnale. Kui olete seda juba teinud, ärge unustage pärast seda käsi pesta, et hoida ümbritsev keskkond puhtana
Samm 2. Ärrituse leevendamiseks kandke söögisoodat
Söögisooda pH on suurem kui 7 ja on seetõttu leeliseline. Selle tulemusena on söögisoodal võime neutraliseerida happelisi kemikaale, mille pH on alla 7, ja leevendada sellest tingitud sügelust.
- Kandke 3 tl segust valmistatud pasta. söögisoodat 1 tl. vesi. Pärast seda peaks sügelus taanduma ja villid kuivavad kiiremini.
- Ilmunud sügeluse leevendamiseks võib söögisoodapastat kanda nii tihti kui võimalik.
Samm 3. Suruge blister külma padjaga kokku
Ebamugavustunde leevendamiseks kandke mitu korda päevas 20 minuti jooksul jahe ja niiske kompress.
Külma kompressi tegemiseks võite mähkida jääkuubikutega täidetud kilekotti puhta rätikuga, seejärel kanda see nahale. Soovi korral võib jääkuubikute rolli asendada ka külmutatud köögiviljapakenditega. Kõige tähtsam on see, et koekahjustuste vältimiseks veenduge, et nahk ei oleks üle 20 minuti kokku surutud
Etapp 4. Kandke pärast naha kokkusurumist mullide piirkonnale bensokaiinikreemi
Üks kohalik kreem, mida saab kohe pärast naha kokkusurumist peale kanda, on bensokaiinikreem, mida saab osta ilma arsti retseptita. Eelkõige toimib bensokaiin lokaalanesteetikumina, mis on võimeline tuimastama nahaaluseid närve.
Teise võimalusena võite paluda arstil välja kirjutada 5% lidokaiini plaastri. Kandke sidemega valulik piirkond, niipalju kui teip kinnitub nahale, mitte haavale. Vajadusel saate korraga kanda kuni 3 linti ja kanda neid kuni 12 tundi päevas
Osa 2 viiest: Nakkushaavadega toimetulek
Samm 1. Tuvastage nakatunud haava sümptomid
Nakkus näitab, et haav on halvenenud. Sellepärast peate koheselt arstiga nõu pidama, kui tunnete, et see on tekkinud. Mõned sümptomid, millele tähelepanu pöörata, on järgmised:
- Palavik
- Põletiku intensiivsus, mis põhjustab täiendavat valu
- Haav tundub katsudes soe
- Haava pind tundub sile ja läikiv
- Sümptomite süvenemise esinemine
Etapp 2. Leota nakatunud haav Burowi lahuses
Ebanormaalse vedeliku tootmise vähendamiseks haavast, ärritunud kihi puhastamiseks ja naha rahustamiseks võite nakatunud piirkonda leotada Burow lahuses.
- Burowi lahus sisaldab antibakteriaalseid ja kokkutõmbavaid omadusi ning seda saab enamikus apteekides ilma retseptita osta.
- Haava leotamise asemel võite haava Burowi lahusega ka 20 minuti jooksul mitu korda päevas külma padjaga kokku suruda.
Samm 3. Pärast blisteri kuivamist kandke kapsaitsiinikreem
Kui tundub, et mull on kaetud kuiva kihiga, proovige sellele kohale kanda kapsaitsiinikreemi, näiteks Zostrix. Tehke seda kuni 5 korda päevas, et kiirendada haavade paranemise protsessi.
Osa 3 /5: ravimite võtmine pärast villide kadumist
Samm 1. Kandke lidokaiinlint
Kui blister on kadunud, võite ülejäänud kahjustatud nahapiirkonnale asetada 5% lidokaiini plaastri, et leevendada allesjäänud närvivalu. Meditsiiniline krohv suudab valu tõhusalt leevendada, ilma et see tasku paneks negatiivseid kõrvalmõjusid.
Lidokaiini plaastreid saab osta enamikust apteekidest ja veebipoodidest. Kui vajate suuremat annust, proovige oma arstilt retsepti küsida
Samm 2. Proovige järelejäänud valu leevendamiseks võtta mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid
Lisaks narkootilistele ravimitele on sageli ette nähtud mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, et valu kiiremini taanduks. Nende ravimite hind ei ole tavaliselt kallis. Tegelikult on tõenäoline, et sul on see juba kodus!
Mõned mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite näited on atsetaminofeen, ibuprofeen või indometatsiin. Kõiki neid võib tarbida kuni kolm korda päevas, kuigi loomulikult peate järgima pakendi etiketi tagaküljel olevaid annustamisjuhiseid, et teada saada, kuidas seda kõige täpsemalt kasutada
Samm 3. Proovige närvivalu leevendamiseks võtta kortikosteroide
Tervetele eakatele, kellel on mõõdukas kuni kõrge intensiivsusega valu, määratakse kortikosteroide üsna sageli. Lisaks määrab arst suure tõenäosusega selle samaaegselt viirusevastaste ravimitega.
Konsulteerige selle võimalusega oma arstiga, eriti seetõttu, et kortikosteroidid on tõhusad, kuna suuremaid annuseid saab osta ainult arsti retsepti alusel
Samm 4. Rääkige oma arstiga narkootiliste analgeetikumide võtmise võimalusest
Mõnikord on herpes zoster -nakkuse põhjustatud närvivalu raviks ette nähtud narkootilised analgeetikumid. Kuid mõistke, et narkootikumid võivad leevendada ainult sümptomeid, mitte ravida algpõhjust.
Lisaks on narkootikumid ained, mis on patsientidel vastuvõtlikud sõltuvusele. Sellepärast peaks selle kasutamist arst rangelt jälgima
Samm 5. Hankige oma arstilt tritsüklilise antidepressandi retsept
Mõnikord määravad arstid vöötohatise infektsiooni põhjustatud spetsiifilise närvivalu raviks tritsüklilisi antidepressante. Kuigi täpne mehhanism pole teada, viitavad mõned teooriad, et tritsüklilised antidepressandid toimivad, blokeerides kehas olevaid valuretseptoreid.
Samm 6. Ilmunud närvivalu raviks võtke epilepsiavastaseid ravimeid
Tegelikult on epilepsiavastaseid ravimeid sageli kasutatud erinevates kliinilistes uuringutes neuropaatilise valu raviks ja tänapäeval on üsna palju epilepsiavastaseid ravimeid, mida arstid võivad vöötohatishaigete seisundi kontrollimiseks välja kirjutada, näiteks fenütoiin, karbamasepiin, lamotrigiin, ja gabapentiin.
Pidage meeles, et kahte viimast näpunäidet tuleks kasutada ainult tõsisemate närvivaluprobleemide korral. Seetõttu ärge unustage kõigepealt arstiga nõu pidada
Osa 4/5: närvivalu ravi kirurgiliste protseduuridega
Samm 1. Konsulteerige arstiga alkoholi või fenooli süstimise võimaluse kohta
Üks lihtsamaid kirurgilisi tehnikaid, mida saab teha närvivalu leevendamiseks, on alkoholi või fenooli süstimine perifeersesse närviharusse. Protseduur kahjustab närvi jäädavalt ja ei tee seda enam valulikuks.
Pidage meeles, et seda protseduuri peaksid läbi viima ainult kvalifitseeritud meditsiinitöötajad. Lisaks mõjutavad teie tervislik seisund ja ajalugu ka arsti otsust protseduuri läbi viia või mitte
Samm 2. Proovige transkutaanse elektrilise närvi stimulatsiooni (TENS) protseduuri
Selle protseduuri käigus sisestab arst elektroodid läbi valuliku närvi. Seejärel edastavad elektroodid ümbritsevatele närviradadele väga minimaalseid ja valutuid elektrilisi impulsse.
- Siiani ei tea keegi, kuidas elektrilised impulsid närvivalu leevendamiseks toimivad. Üks teooria on see, et need elektrilised impulsid stimuleerivad endorfiinide - keha loomulike valuvaigistite - tootmist.
- Kahjuks ei sobi see protseduur kõigile. Selle efektiivsus kipub aga suurenema, kui seda võetakse samaaegselt pregabaliiniks nimetatava ravimi tarbimisega.
Samm 3. Mõelge perifeerse närvi stimuleerimise või seljaaju stimuleerimise protseduurile
Kasutatav seade sarnaneb TENS -iga, kuid implanteeritakse sügavale naha alla. Sarnaselt TENS -iga saab seda vajadusel valu kontrollimiseks sisse ja välja lülitada.
- Enne implantaadi operatsiooni teeb arst testid elektroodide või õhukese keevitustraadi abil, veendumaks, et stimulaator suudab valu tõhusalt leevendada.
- Katse ajal sisestatakse elektroodid läbi selgroo vooderdava membraani nii, et need jõuavad seljaaju stimuleerimiseks epiduraalsesse õõnsusse, või sisestatakse naha alla perifeersete närvide kohale nende närvide stimuleerimiseks.
Samm 4. Tutvuge võimalusega teostada impulssraadiosagedusliku kahjustuse (PRF) protseduuri
Tegelikult on see väga turvaline ja tõhus meetod valu leevendamiseks raadiosageduste abil. Eelkõige suudab teraapia kontrollida valu molekulaarsel tasandil. Pärast ühte protseduuri peaks valu kaduma maksimaalselt 12 nädala jooksul.
Osa 5/5: Herpes zosteri ületamine varakult
Samm 1. Tuvastage herpes zosteri nakkuse sümptomid
Varasemad sümptomid, mis tavaliselt ilmnevad, on valu, sügelus ja kipitus nahas. Mõnikord järgnevad nendele sümptomitele segasus, väsimus, palavik, peavalu, mälukaotus ja iiveldus või kõhuvalu.
Kuni viis päeva pärast esmaste sümptomite ilmnemist võib näo või keha ühel küljel ilmneda valulik lööve
Etapp 2. Pöörduge arsti poole 24-48 tunni jooksul pärast nakatumist
Kui arvate, et teil on herpes zoster-nakkus, pöörduge kohe arsti poole 24-48 tunni jooksul. Viirusevastaseid ravimeid, nagu famtsükloviir, valtreks ja atsükloviir, saab kasutada herpes zosteri sümptomite tõhusaks raviks, kuid ainult juhul, kui ravi alustatakse 48 tunni jooksul pärast nakatumist.
Kui uusi viirusevastaseid ravimeid võetakse 48 tundi pärast nakatumist, on need tõenäoliselt vähem efektiivsed. Lisaks pidage alati meeles, et viirusevastased ravimid ei suuda ära hoida postherpeetilise neuralgia tekkimist
Samm 3. Vöötohatise raviks kasutage paikselt manustatavaid ravimeid enne, kui seisund halveneb
Lisaks sellele, et arst palub teil viirusevastast ravimit võtta, võib arst välja kirjutada paikselt manustatava ravimi, näiteks Caladryl, mis võib aidata leevendada valu ja sügelust avatud haava korral.
- Caladryl töötab, saates ajju signaale, et varjata ilmuvat valu. Kui soovite seda kasutada, saate seda apteekides pulgade, geelide, losjoonide ja vedelate pihustite kujul osta.
- Caladryli võib peale kanda iga 6 tunni järel kuni 4 korda päevas. Ärge unustage nahka enne Caladryli kandmist puhastada ja kuivatada.
- Teise võimalusena paluge arstil välja kirjutada 5% lidokaiini (Lipoderm) kleepuv plaaster. Kandke kipsi naha probleemsele alale, et aidata leevendada ilmnevat valu.
- Üks käsimüügiravim, mida saab apteegist ilma retseptita osta, on kapsaitsiinikreem (Zostrix, Zostrix HP). Selle kasutamiseks tuleb kreemi kanda ainult naha probleemsetele piirkondadele 3-4 korda päevas. Pärast kreemi pealekandmist võib tekkida põletustunne või kipitustunne, kuid ärge muretsege, kuna toime ei kesta kaua. Kui tunne ei vaibu, lõpetage kreemi kasutamine! Samuti veenduge, et pärast kreemi kandmist peske alati käed ja kuivatage need korralikult.
Samm 4. Rääkige oma arstiga võimalusest võtta suukaudseid ravimeid postherpeetilise neuralgia raviks
Arst võib välja kirjutada gabapentiini (Neurontin) või pregabaliini (Lyrica), mis aitab kontrollida postherpeetilise neuralgia sümptomeid. Saate neid ravimeid võtta maksimaalselt 6 kuud, kuigi arst vähendab annust järk -järgult enne kuuenda kuu saabumist. Pidage meeles, et ärge kunagi lõpetage ravimite võtmist äkki! Selle asemel vähendage annust arsti abiga järk -järgult.
Igal ravimil on kõrvaltoimed. Ülalkirjeldatud ravimitüüpide puhul on mõned kõrvaltoimed, mis võivad ilmneda, mäluhäired, unisus, elektrolüütide tasakaalu muutused ja maksaprobleemid. Kui teil tekivad negatiivsed kõrvaltoimed, pöörduge kohe arsti poole
Samm 5. Konsulteerige arstiga kortikosteroidravi võimalikkuse kohta
Kui teil tekib herpes zoster-viiruse infektsiooni tõttu mõõdukas kuni kõrge intensiivsusega valu, määrab arst teile tõenäoliselt suukaudse kortikosteroidi prednisooni ja atsükloviiri. Kortikosteroidravi võib küll teie närvivalu leevendada, kuid mõistke, et see ei tööta kõigi jaoks ühtemoodi.
- Arst võib kortikosteroide välja kirjutada ainult siis, kui te ei võta ravimeid, mis võivad nendega negatiivselt suhelda. Negatiivsete kõrvaltoimete ohu vältimiseks ärge unustage oma arstile rääkida kasutatavatest ravimitest.
- Näiteks võib arst määrata maksimaalse annuse 60 mg prednisooni, mida tuleb võtta 10–14 päeva jooksul, ja vähendab annust järk-järgult enne ravimi täielikku lõpetamist.
