Tervetel naistel transpordivad munasarjad emakasse munasarjadest pärinevaid küpseid mune. Rasestumiseks peab vähemalt üks munajuha olema avatud. Kui tekib ummistus, ei saa seemnerakud ja munad kokku saada munajuhas, kus tavaliselt toimub viljastumine. Munajuhade obstruktsiooni kogeb 40% viljatutest naistest. Seetõttu tuleb munajuha ummistus avastada ja seda tõhusalt ravida.
Samm
Meetod 1 /3: kõrvaldage munarakkude ummistus
Samm 1. Rääkige oma arstiga viljakusravimitest
Kui ummistus esineb ainult ühes munajuhas ja muid terviseprobleeme pole, võib arst soovitada viljakusravimeid, näiteks "Clomid", "Serophene", "Femera", "Follistim", "Gonal-F", "Bravelle", "Fertinex", "Ovidrel", "Novarel", "Antagon", "Lupron", "Pergonal" jne. Viljakusravimid vallandavad ajuripatsi, vabastades folliikuleid stimuleeriva hormooni (FSH) ja luteiniseeriva hormooni (LH), suurendades seeläbi ovulatsiooni ja raseduse tõenäosust (blokeerimata munajuha kaudu).
- Seda meetodit ei saa kasutada, kui ummistus esineb mõlemas munajuhas. Mõlema munajuha ummistusi tuleb ravida agressiivsemate meetoditega.
- Viljakusravimite võtmise tavalised riskid hõlmavad mitmikrasedust ja munasarjade hüperstimulatsiooni sündroomi (OHSS). OHSS tekib siis, kui munasarjad täidavad liiga palju vedelikku.
Samm 2. Rääkige oma arstiga laparoskoopilisest operatsioonist
Kui arsti sõnul tuleb teie seisundit ravida operatsiooniga, võib soovitada laparoskoopilist operatsiooni, et eemaldada armkude ja ummistused munajuhas. Kuid laparoskoopiline kirurgia ei ole alati edukas, sõltuvalt munajuha obstruktsiooni põhjusest ja raskusastmest ning patsiendi vanusest.
- Kui blokeeritud munajuha on suhteliselt terve, on pärast operatsiooni rasestumisvõimalus 20-40%.
- Laparoskoopiline operatsioon on valutu, kuna seda tehakse üldanesteesias. Laparoskoopilise operatsiooni riskid hõlmavad põieinfektsioone ja nahaärritust kirurgilises piirkonnas.
- Laparoskoopilist operatsiooni ei saa kasutada hüdrosalpinksi tüüpi munajuhade blokeerimiseks (munajuhas on vedeliku kogunemine). Rääkige oma arstiga teiste ravimeetodite kohta.
- Laparoskoopiline kirurgia suurendab emakavälise raseduse riski. Kui patsient rasestub pärast laparoskoopilist operatsiooni, võib arst hoolikalt jälgida raseduse kulgu, et jälgida emakavälise raseduse tunnuseid.
Samm 3. Rääkige oma arstiga salpingeektoomia operatsioonist
Salpingeektoomia operatsiooni käigus eemaldab arst osa munajuhast. See operatsioon viiakse läbi hüdrosalpinksi tüüpi munajuha ummistuse ületamiseks. See toiming tehakse tavaliselt enne in vitro viljastamise katset.
Salpingostoomia operatsioon viiakse läbi, kui munajuha ots on hüdrosalpinxi tõttu blokeeritud. Salpingostoomiaoperatsioonis teeb arst ava munasarja lähedal, mis asub munasarja lähedal. Siiski võivad munasarjad pärast salpingostoomia operatsiooni tekkiva armkoe tõttu uuesti ummistuda. Ref> https://www.webmd.com/infertility-and-reproduction/fallopian-tube-procedures-for- viljatus
Samm 4. Rääkige oma arstiga munajuha selektiivse kanüülimise protseduurist
Kui ummistus tekib munajuha emaka lähedal asuvas osas, võib arst soovitada valikulist munajuha kanüülimise protseduuri. Selle protseduuri käigus eemaldatakse munajuha ummistus kanüüliga, mis sisestatakse emakakaela, emaka ja kuni munajuhani.
- Seda protseduuri saab teha ambulatoorselt ja üldanesteesiaga või ilma, kuna see on erinevalt laparoskoopilisest kirurgiast minimaalselt invasiivne protseduur.
- Seda protseduuri ei saa teha, kui on muid tingimusi, näiteks suguelundite tuberkuloos, munajuhade operatsioon ja armkoe või munajuhade tõsine kahjustus.
- Selle protseduuri riskid hõlmavad munajuha rebenemist, peritoniiti (organismi ümbritsevate kudede infektsioon) ja munajuha ei tööta enam.
Samm 5. Rääkige oma arstiga in vitro viljastamisest
Kui ülaltoodud erinevad meetodid ei tööta või neid ei saa teha, et ületada tekkinud munajuha ummistus, võib rasedust proovida mitmel muul viisil, millest üks on in vitro viljastamine (IVF). IVF -protseduuri käigus viljastatakse munarakk seemnerakkudega väljaspool patsiendi keha, seejärel sisestatakse saadud embrüo patsiendi emakasse. See meetod ei nõua munajuhasid, nii et munajuhade blokeerimine ei takista sel viisil tekkivat rasedust.
- IVF protseduuri edukust mõjutavad erinevad tegurid, näiteks patsiendi vanus ja viljatuse põhjus. IVF protseduur võtab palju aega ja raha.
- IVF -i riskid hõlmavad emakavälist rasedust, mitmikrasedust, enneaegset sünnitust, väikese sünnikaaluga lapsi, OHSS -i, raseduse katkemist ja stressi emotsionaalse, vaimse ja rahalise koormuse tõttu.
Meetod 2/3: munajuhade blokeerimise diagnoosimine
Samm 1. Munajuha obstruktsioon ei pruugi põhjustada mingeid sümptomeid
Kuigi mõned teatud tüüpi munajuhade ummistumise juhtumid põhjustavad kõhuvalu või suurenenud tupest väljumist, ei põhjusta enamik munajuhade ummistumise juhtumeid mingeid sümptomeid ja tuvastatakse tavaliselt alles siis, kui patsient üritab rasestuda.
Samm 2. Kui pärast üheaastast proovimist ei teki rasedust, pöörduge arsti poole
Meditsiinivaldkonnas öeldakse, et inimene on "viljatu", kui ta ei jää rasedaks pärast regulaarset seksuaalvahekorda ja vähemalt ühe aasta vältel rasestumisvastast vahendit. Kui teil tekib see seisund, konsulteerige niipea kui võimalik perearsti või sünnitusarstiga.
- Kui olete üle 35 -aastane, ärge oodake aastat. Konsulteerige arstiga, kui rasedus ei teki pärast kuue kuu pikkust regulaarset seksuaalvahekorda ja ilma rasestumisvastaste vahenditeta.
- "Viljatus" ei ole sama mis "steriilsus". Viljatuse tingimustes võib rasedus siiski esineda, ilma meditsiinilise abita või ilma. Ärge arvake, et teil on võimatu rasestuda.
Samm 3. Tehke viljakuse kontroll
Arst võib soovitada teil ja teie partneril läbida täielik viljakuse uuring. Partnerite spermaproove tuleb uurida, et tagada normaalne spermatosoidide arv ja liikuvus. Te peate läbima mitmesuguseid teste, et veenduda, et teie hormoonide tase ja teie keha ovulatsiooniprotsess on normaalsed. Kui kõigi testide tulemused on normaalsed, võib arst soovitada munajuhade uuringut.
Samm 4. Rääkige oma arstiga sonohüsterogrammi protseduurist
Arst võib soovitada sonohüsterogrammi protseduuri. Selles protseduuris kasutab arst ultraheli, et tuvastada emakas olev mass. Emaka mass võib mõnikord põhjustada munajuha blokeerimist.
Samm 5. Tehke hüsterosalpingogrammi protseduur
Hüsterosalpingogrammi (HSG) protseduuris süstib arst emakakaela kaudu spetsiaalset värvainet munajuhasse. Järgmisena tehakse röntgenuuring, et näha, kas munajuha on blokeeritud või mitte.
- Hüsterosalpingogrammi protseduur viiakse läbi ilma anesteesiata. Hüsterosalpingogramm põhjustab ainult kerget valu või krampe, mida saab leevendada, kui võtta ibuprofeen üks tund enne protseduuri.
- Hüsterosalpingogrammi protseduur kestab tavaliselt 15-30 minutit. Selle protseduuri riskid hõlmavad vaagnapõletikku ja rakkude või kudede kahjustusi kiirgusest.
- Kui arst kahtlustab munajuhade ummistumist, võib õlipõhise värvainega teha hüsterosalpingogrammi, kuna õli võib mõnikord eemaldada ummistuse munajuhas.
Samm 6. Rääkige oma arstiga laparoskoopilisest protseduurist
Sõltuvalt sonohüsterogrammi ja hüsterosalpingogrammi tulemustest võib arst soovitada teil teha laparoskoopilist protseduuri. Selle protseduuri käigus teeb arst sisselõike naba lähedal, et avastada ja mõnel juhul eemaldada kude, mis blokeerib munajuha.
Laparoskoopilist protseduuri soovitatakse üldjuhul alles pärast teiste viljatustestide tegemist, kuna see protseduur on riskantsem; Laparoskoopia tehakse üldanesteesias ja sellega kaasnevad samad riskid kui suurel operatsioonil
Samm 7. Diagnoosi kinnitamiseks konsulteerige arstiga
Ülaltoodud erinevate testide tulemusi saab kasutada, et teha kindlaks, kas ummistus esineb ühes või mõlemas munajuhas. Rääkige oma arstiga munajuhade blokeerimise tõsidusest. Spetsiifiline diagnoos on õige ravimeetodi määramiseks väga oluline.
Meetod 3/3: Munajuhade blokeerimise põhjuste uurimine
Samm 1. Sugulisel teel levivad infektsioonid (STI) võivad põhjustada munajuhade ummistumist
Munajuha blokeerimise põhjuse tundmine aitab arstil määrata sobiva ravimeetodi. STLI on üks levinumaid munajuhade blokeerimise põhjuseid. Klamüüdia, gonorröa ja muud suguhaigused võivad põhjustada armkoe moodustumist, mis võib ummistada munarakke ja takistada rasedust. Armikoe võib jääda alles ka pärast suguhaiguste ravi, kuni see täielikult paraneb.
Samm 2. Siit saate teada, miks vaagnapõletik (PID) võib põhjustada munajuhade ummistumist
PID -i võivad põhjustada nii suguhaigused kui ka munajuhade blokeerimine. Patsientidel, kellel on olnud või on praegu PID, on suurem risk munajuhade obstruktsiooni ja viljatuse tekkeks.
Samm 3. Lugege endometrioosist tulenevate erinevate riskide kohta
Endometrioosiga patsientidel tekib emakakoe kasv väljaspool tavapärast asukohta, näiteks munasarjade, munajuhade või muude kehaorganite külge kinnitatud. Teisisõnu võib endometrioos põhjustada munajuhade ummistumist.
Samm 4. Lugege emakainfektsioonist tulenevaid riske
Kui patsiendil on olnud emakainfektsioon, võib raseduse katkemise või abordi tõttu tekkida armkude ja blokeerida ühe või mõlemad munajuhad.
Kuigi vaagnapuberkuloos on Ameerika Ühendriikides haruldane, võib see põhjustada ka munajuhade obstruktsiooni
Samm 5. Lugege emakavälise raseduse ohtude kohta
Emakaväline rasedus tekib siis, kui viljastatud munarakk kinnitub valesse kohta, näiteks munajuhasse. Emakaväline rasedus ei saa normaalselt kasvada. Kui emakaväline rasedus puruneb või eemaldatakse, võib tekkida armkude ja põhjustada munajuha blokeerimist.
Samm 6. Teatud varasemad operatsioonid võivad põhjustada ka munajuhade ummistumist
Kõhuoperatsioon, eriti munajuhade operatsioon, suurendab munajuhade ummistumise ohtu.
Näpunäiteid
- Isegi kui munajuha ummistust ei saa eemaldada või rasedus on võimatu, on ka teisi võimalusi. Kui soovite olla ema, saate kasulapse adopteerida või adopteerida.
- Kui ummistus esineb ainult ühes munajuhas, võib patsient ilma igasuguste ravimeetoditeta rasestuda. Munajuha blokeerimise põhjused ja muud reproduktiivorganite tervislikud seisundid mõjutavad seda, kas teatud ravimeetodeid on vaja või mitte. Konsulteerige arstiga.
- Viljatus võib põhjustada tõsist stressi. Hea, et see vaimne seisund ületatakse. Rääkige terapeudiga või liituge tugigrupiga, kui tunnete end ülekoormatuna. Lisaks järgige ka tervislikku eluviisi: sööge toiteväärtuslikku toitu, tehke regulaarselt trenni ja magage piisavalt.