Hüdrotseele on vedeliku kogum mehe munandikotti - mis on põhimõtteliselt vedeliku reservuaar ühe või mõlema munandi ümber. See on üsna tavaline haigus ja see mõjutab umbes 1–2% poistest. Enamikul juhtudest ei põhjusta hüdrotseel sümptomeid ja kipub iseenesest ilma ravita kaduma. Kangekaelne hüdrotseel nõuab tavaliselt operatsiooni, kuigi võite kasutada ka mõnda kodust abinõu.
Samm
Osa 1: Hüdrotseele mõistmine ja käsitsemine
Samm 1. Tunnustage märke ja sümptomeid
Esimene märk hüdrotseelest on munandikoti turse või suurenemine, kuid mitte valu. Turse näitab vedeliku kogunemist ühe või mõlema munandi ümber. Imikutel esinevad hüdrotseeglid põhjustavad harva tüsistusi ja kaovad tavaliselt ilma ravita enne lapse üheaastaseks saamist. Teisest küljest võib hüdrotseelega täiskasvanud mees tunda ebamugavust, kui munandikott paisub ja võtab kaalus juurde. Äärmuslikel juhtudel võib see raskendada kannatanu istumist või kõndimist/jooksmist.
- Hüdrotseele põhjustatud valu või ebamugavustunne on tavaliselt seotud selle suurusega. Mida suurem on suurus, seda ebamugavam see on.
- Hüdrokeelid kipuvad olema hommikul (pärast ärkamist) väiksemad ja muutuvad päeva edenedes suuremaks.
- Enneaegsetel imikutel on suurem risk hüdrotseele tekkeks.
Samm 2. Olge kannatlik hüdrotseele tekkimisel
Enamikul juhtudest võib imikutel, noorukitel ja täiskasvanud meestel hüdrotseel ise ilma erilise ravita kaduda. Blokeeringud, mis tekivad munandite lähedal, kaovad iseenesest ning hüdrotseel kuivab ja imendub kehasse. Seega, kui teie munandikott on laienenud ja ei tee haiget või tekitab probleeme seksi või urineerimisega, oodake mõnda aega, kuni turse möödub iseenesest.
- Beebipoiste puhul kaob hüdrotseel tavaliselt iseenesest aasta jooksul pärast sündi.
- Sõltuvalt põhjusest kaovad täiskasvanud meestel esinevad hüdrotseelid sageli järk -järgult kuue kuu jooksul. Suurte hüdrotseelide korral võib ravi kesta kauem, kuid mitte rohkem kui aasta.
- Laste ja noorukite hüdrotselesid võivad põhjustada infektsioon, trauma, väändumine või munandikasvajad, seega peab arst kõigepealt selle seisundi kinnitama.
- Hüdrocele on sarnane ganglionile (närvisõlmele), mis moodustub kõõluse ümbrises liigese lähedal, mis järk -järgult kaob.
Samm 3. Proovige vanni Epsomi sooladega
Kui munandid/munandikotid on paistes, kuid mitte valusad, proovige sooja vanni segada mõne tassi Epsomi sooladega. Lõdvestuge vannis 15–20 minutit, jalad veidi teineteisest eemal, nii et munandikotti satub vette. Vee soojus stimuleerib kehavedelike liikumist (mis võib aidata ummistusi avada) ja soolasisaldus võib vedelikke naha kaudu väljutada ja turset vähendada. Epsomi sool sisaldab ka palju magneesiumi, mis võib aidata lihaseid/kõõluseid lõdvestada ja valu leevendada.
- Kui teie hüdrotseel on valus, võib munandikoti leotamine soojas vees (või muus soojusallikas) turset suurendada ja sümptomeid halvendada.
- Ärge dušige liiga kuumas vees (et te ei kõrvetaks) ja ärge jääge vanni liiga kauaks (et te ei saaks dehüdreeritud).
Samm 4. Ärge laske oma munanditel vigastada ega saada suguhaigusi (sugulisel teel levivaid haigusi)
Hüdrokeeli põhjus isastel imikutel ei ole teada, kuigi arvatakse, et see on tingitud vedelikuvarudest, mis tekivad halva vereringe tõttu, kui laps on veel emakas. Kuid vanemate poiste ja meeste puhul on see tavaliselt tingitud munandikoti vigastusest või infektsioonist. Haavandeid saab maadluse, enesekaitse, jalgrattasõidu ja erinevate seksuaalsete tegevuste mängimisel. Munandites / munandikotis esinevad infektsioonid on sageli seotud sugulisel teel levivate haigustega. Seetõttu kaitske oma munandikotti vigastuste eest ja harrastage turvalist seksi.
- Kui tegelete löögikindla spordialaga, kandke alati munandikoti vigastuste eest kaitsmiseks plastikust kaitsevarustust.
- Kasutage seksimisel alati uut kondoomi, et vähendada nakkusohtu. Suguhaigused ei mõjuta alati munandeid, kuid see pole võimatu.
Samm 5. Teadke, millal peaksite arstiabi saama
Kui munandikottide turse ei kao aasta pärast või kui see suureneb, otsige oma beebipoisilt arstiabi. Pöörduge kohe arsti poole, kui täiskasvanud meeste hüdrotseel ei kao kauem kui 6 kuud või kui hüdrotseele suur suurus põhjustab valu / ebamugavust või puudeid.
- Hüdrotseel ei ole sama mis munandite infektsioon, kuid munandite infektsioon võib põhjustada hüdrotseele. Munandite infektsioonid on väga valusad ja neid tuleb ravida, sest need võivad suurendada viljatuse ohtu. Hüdrocele ei mõjuta viljakust.
- Pöörduge kohe arsti poole, kui hüdrotseele on häirinud teie jooksmist, kõndimist või istumist.
- Hüdrocele ei mõjuta viljakust
Osa 2: arstiabi otsimine
Samm 1. Minge arsti juurde kontrolli
Kui hüdrotseel ei kao kauem kui tavaliselt või põhjustab valu ja muid sümptomeid, pöörduge oma arsti poole kontrolli. Hüdrotseele ei ole tõsine seisund, kuid arst välistab mõned sarnased seisundid, näiteks: kubemesong, varikocele, infektsioon, healoomuline kasvaja või munandivähk. Kui hüdrotseele diagnoos on tehtud, on ainus parim võimalus operatsioon. Ravi ei ole efektiivne.
- Võib -olla kasutab arst munandikoti selgemaks visualiseerimiseks ultraheli, MRI või CT -skannimist.
- Ereda valguse paistmine munandikotti näitab, kas vedelik on selge (näitab, et tegemist on hüdrotseelega) või hägune, mis võib viidata vere ja/või mäda esinemisele.
- Kasulik viis nakkuste, näiteks epididümiidi, mumpsi või erinevate sugulisel teel levivate haiguste välistamiseks on vere- ja uriinianalüüs.
Samm 2. Tühjendage vedelik
Kui hüdrotseel on diagnoositud, on üks lihtsamaid protseduure vedeliku tühjendamine nõela abil, mida nimetatakse aspiratsiooniks. Pärast paikselt manustatava anesteetikumi manustamist sisestatakse munandikotti nõel, mis tungib hüdrotseele ja imab välja sees oleva selge vedeliku. Kui vedelik sisaldab verd ja/või mäda, näitab see vigastust, infektsiooni või võimalikku vähki. Protseduur viiakse läbi väga kiiresti ja see ei nõua pikka taastumisaega - tavaliselt umbes päev või kaks.
- Vedeliku imemist nõelaga ei tehta liiga sageli, sest vedelik koguneb tagasi, mistõttu on vaja täiendavat ravi.
- Mõnikord tuleb nõel torgata läbi kubemepiirkonna, kui hüdrotseel on munandikotti moodustunud liiga kõrgele või asub osaliselt väljaspool munandikotti.
Etapp 3. Kogu hüdrotseele eemaldamiseks tehke operatsioon
Kõige tavalisem ja tõhusam viis püsiva ja sümptomaatilise hüdrotseele raviks on eemaldada hüdrotseele tasku koos vedelikuga. Seda protseduuri nimetatakse hüdrotselektoomiaks. Nii on hüdrotseele tagasi kasvamise tõenäosus vaid umbes 1%. Seda operatsiooni saab teha skalpelliga või laparoskoopiliselt, mis on protseduur, kinnitades kaamera pika kirurgilise instrumendi külge. Hüdrotseeleoperatsioon viiakse tavaliselt läbi üldanesteesias, kuid patsient ei pea ööseks jääma. Paranemisprotsess võib kesta nädala või rohkem, sõltuvalt sellest, kas kõhu sein lõigati või mitte.
- Imikutel lõikab kirurg tavaliselt läbi kubeme (kubemepiirkonna), et vedelik välja voolata ja kott eemaldada. Seejärel tehakse õmblused lihasseina tugevdamiseks. See on põhimõtteliselt sama, mis herniaoperatsioon.
- Täiskasvanutel lõikab kirurg tavaliselt läbi munandikoti, et eemaldada vedelik ja eemaldada hüdrotseekott.
- Pärast hüdrotektoomia läbimist võib teie munandikotis olla mitu päeva toru liigse vedeliku ärajuhtimiseks.
- Sõltuvalt hüdrotseele tüübist võib soovitada kirurgilist remonti, et vähendada herniate tekkimise ohtu piirkondadesse, kus verevarustus puudub.
Samm 4. Ära ole taastudes liiga pinges
Enamikul juhtudel on hüdrotseeli operatsioonist taastumine suhteliselt kiire. Terved täiskasvanud mehed saavad tavaliselt paar tundi pärast operatsiooni koju minna - harva haiglas viibimise. Laste tegevused peaksid olema piiratud (ilma karmide mängudeta) ja pikema une või puhkusega umbes 48 tundi või rohkem pärast operatsiooni. Ka täiskasvanud mehed peaksid järgima samu nõuandeid ja soovimatute asjade vältimiseks seksuaaltegevust kuni nädala võrra edasi lükkama.
- Enamiku patsientide jaoks, kellele on hiljuti tehtud hüdrotseele operatsioon, saab tavapärast tegevust jätkata 4 … 7 päeva pärast.
- Mõned võimalikud tüsistused, mis võivad tekkida pärast operatsiooni, on järgmised: allergilised reaktsioonid anesteetikumidele (hingamisprobleemide tõttu), püsiv verejooks munandikotti sees või väljaspool ja infektsioon.
- Bakteriaalse infektsiooni tunnusteks on valu kubemes, põletik, punetus, ebameeldiv lõhn ja võib-olla ka madal palavik.
Näpunäiteid
- Ärge kartke aeg -ajalt omaenda munandikotti uurida. See on suurepärane võimalus probleemide (näiteks hüdrotseele) avastamiseks enne nende tõsisemaks muutumist.
- Ehkki harvaesinevad, võivad munandites filariaalsete (parasiitide) ussidega nakatumise tõttu tekkida hüdrotselesid, mis võivad põhjustada tugevat turset ja elevandiaasi.
- Ebamugavuse vähendamiseks pärast hüdroelektomiat on soovitatav kasutada munandikotti toetavat rihma ja kasutada tursete vähendamiseks purustatud jääd (pakitud marli).
- Mõnikord tekib hüdrotseel samaaegselt kubemesongiga, kuigi tavaliselt saab ühe operatsiooniga ravida mõlemat seisundit korraga.
