Kui teil on kubemesong, on üks esimesi sümptomeid, mida võite märgata, kõhu või kubeme kühm. See punn võib tekkida soolestiku või selle sisu läbi kõhulihaste surumise tagajärjel. Tavaliselt on arstidel kubemesongide diagnoosimine lihtne ja peamine ravi on operatsioon. Kuigi hernia ei ole eluohtlik, võivad haiguse ravimata jätmisel tekkida tüsistused. Harvadel juhtudel võib osa soolestiku verevarustus hernia tõttu katkeda. See põhjustab kägistamisnärvi, valulikku seisundit, mis nõuab šoki ja isegi surma vältimiseks erakorralist operatsiooni. Õppige ära tundma kubemesongide sümptomeid, et saaksite tüsistuste vältimiseks diagnoosi ja ravi võimalikult kiiresti.
Samm
Osa 1 /3: kubemesongia sümptomite otsimine
Samm 1. Otsige peegli abil hernia sümptomeid
Võta kõik riided vööst alla ja vaata peeglisse. Asetage kaks sõrme alale, millel tundub olevat hernia. Sundige ennast köhima ja märkige, kas selles piirkonnas ilmuvad tükid. Saate hinge kinni hoida ja pingutada (tõmmake kõht kokku, nagu hoiaksite roojamist tagasi). Kasutage oma sõrmi, et tunda kühmu. Samuti peate otsima:
- Punnik kubeme piirkonnas. Kui jah, siis tundub, et teil on otsene või kaudne hernia.
- Turse alakõhus, mis ulatub allapoole või isegi munandikotti.
- Punnis reies kubeme all. Kui jah, siis tundub, et teil on reieluu hernia.
- Üks munand on suurem kui teine või paistes. Kui jah, siis tundub, et teil on kaudne hernia.
- Põlemine, pulseeriv või tugev valu. See viitab herniale, kuna teie sooled on kinni jäänud ja pigistatud, põhjustades valu. Sellise seisundi ilmnemisel helistage viivitamatult hädaabiteenistusele.
- Ovaalse kujuga turse, mis ei ole munandikoti piirkonnas. See tingimus näitab, et teil on kubemesonga asemel otsene hernia.
Samm 2. Kontrollige, kas herniat saab tagasi lükata
Tundke, kas songa saab vähendada või oma kohale tagasi lükata. Lamage selili, nii et gravitatsioon leevendab hernia pingeid tagasi oma kohale. Vajutage õrnalt nimetissõrmega kühmu ja lükake see üles. Ärge avaldage liigset survet, et vältida hernia purunemist või avanemist. Kui te ei suuda herniat vähendada, pöörduge kohe arsti poole.
- Teatage oma arstile, kui teil on või teil on tunne, et hakkate oksendama ja punn ei saa oma kohale tagasi lükata. See seisund võib viidata tüsistusele, mida nimetatakse kägistamiseks.
- Kui teil on kõhuvalu või palavik, peate kohe arsti juurde minema.
- Soolestiku ja neid varustavate veresoonte kägistamine takistab soolestiku piisavat toitainete saamist. Seega sureb soole kude ja ei tööta. Teil tuleb teha operatsioon surnud kudede eemaldamiseks, et sooled saaksid uuesti läbi seeditud toidu.
Samm 3. Tehke füüsiline eksam
Olenemata sellest, millist tüüpi hernia teil on, peaksite läbima arstliku läbivaatuse. Arsti uuringuruumis olles palutakse teil eemaldada kõik vööst allapoole jäävad riided. Arst uurib teie kõhtu ja suguelundeid asümmeetria ja punnide osas. Hinge kinni hoides palutakse teil pingutada, näiteks köhida või kõht kokku tõmmata. Arst kontrollib ka seda, kas herniat saab nimetissõrmega palpeerides vähendada.
Arst võib proovida väljaulatuva heli kuulamist stetoskoobiga. Kui heli pole, näitab see surnud soolekoe või kägistamist
Samm 4. Õppige kubemesongide tüüpe
Kõhupiirkonda või kubemet mõjutavaid herniasid on mitut tüüpi. Kui teil tundub, et teil on kõhu või kubeme piirkonnas hernia, on teil üks järgmistest tüüpidest:
- Kaudne kubemesong: Seda tüüpi hernia on kaasasündinud (sünnidefekt), mis põhjustab soolte ja/või soolestiku limaskesta tungimist piirkonda, kus mehe munandid enne sündi laskuvad. Tavaliselt ei sulgu see piirkond enne sündi, nii et see muutub nõrgaks.
- Otsene kubemesong: Seda tüüpi songa põhjustab tavaliselt haiguspiirkonna trauma, näiteks raskete esemete tõstmisest tingitud korduv stress, sagedane köha, urineerimisraskused või rasedus. Soole-, limaskesta- või soolerasv tungib nendesse nõrgestatud lihastesse kubeme ja häbemepiirkonna lähedusse, kuid ei läbi munandikotti ega munandeid. See haigus esineb tavaliselt üle 40 -aastastel meestel, kuigi ka naised võivad seda kogeda.
- Reieluu songa: Seda tüüpi songa põhjustab tavaliselt rasedus või sünnitus, kuid see võib esineda ka meestel. Soolestiku sisu läbib alumist kubemet, kust läbivad reied ja jalad varustavad anumad. Reieluu herniate puhul on tüsistused tavalised, nii et sümptomite muutumisel peaksite oma arsti teavitama.
Osa 2/3: kubemesongia ravi ja sellest taastumine
Samm 1. Arutage oma võimalusi oma arstiga
Kirurgia on kõige tavalisem ja soovitatav ravivõimalus hernia paranemiseks. Siiski, kui teil pole sümptomeid ja herniat saab tagasi lükata (vähendada), on parem oodata. Ükskõik milline otsus, peaksite professionaalse arvamuse saamiseks pöörduma arsti poole. Kui soovite operatsiooni, kuid arst soovitab teisiti, on teil õigus taotleda operatsiooni välimuse alusel. Kui otsustate operatsiooni teha, leppige kokku kohtumine kirurgiga.
Kui plaanite operatsiooni, hankige kõigepealt järgmiste laboratoorsete testide tulemused: laboratoorsed vereanalüüside tulemused (PT, PTT, INR ja CBC), elektrolüüdid nagu naatrium-, kaaliumi- ja glükoosisisaldus ning EKG südamepuudulikkuse tuvastamiseks. Planeerige kohtumine oma esmase arstiga, et saada mõned testid ja saata tulemused oma kirurgile
Etapp 2. Tehke laparoskoopiline operatsioon
Enne laparoskoopilist operatsiooni antakse teile valu ja ebamugavustunde vähendamiseks suu kaudu lokaalanesteetikumi. Operatsioon viiakse läbi kõhu täispuhumisega õhuga, nii et kude on laiali laotatud ja sellega on lihtsam töötada. Pärast seda kasutab arst kirurgilist sondi kaamerana, et juhtida teisi sondi, mida saab lõigata, eemaldada ja õmmelda. Sond lükkab hernia kühmu tagasi oma kohale. Sond kinnitab ka marli, et tugevdada nõrka kõhuseina ja vältida hernia tagasitulekut. Sondi väike sisselõige õmmeldakse lõpuks.
- Laparoskoopiline kirurgia on vähem invasiivne. See operatsioon jätab ka väikese armi, väikese verejooksu ja kerge operatsioonijärgse valu.
- Kui hernia on kahepoolne, retsidiivne või reieluu, on soovitatav avatud protseduuri asemel teha laparoskoopiline operatsioon.
Samm 3. Käivitage avatud toiming
Kui otsustate teha avatud operatsiooni, teeb kirurg piirkonna avamiseks sisselõike kubemesse. Pärast seda lükkab arst maosisu käsitsi tagasi oma kohale ja otsib lamedat kanalit. Seejärel kasutab arst nõrkade kõhulihaste ümber marli või õmbleb kõhulihased kokku. See hoiab ära hernia taastumise. Lõpuks õmmeldakse kubeme sisselõige.
- Kui teil on suur hernia või otsite soodsamat kirurgilist võimalust, on parem valida avatud operatsioon.
- Teil soovitatakse valida laparoskoopilise operatsiooni asemel avatud operatsioon, kui herniaalpiirkonda on opereeritud või see on esimene kord, kui teil on kubemesong, see on piisavalt suur või kui teil on nakkusoht.
Samm 4. Hoolitse enda eest pärast operatsiooni
Kuna pärast operatsiooni tunnete valu paar nädalat, peate võtma arsti poolt määratud valuvaigisteid vastavalt antud juhistele. Samuti peate sööma kiudainerikkaid toite või võtma kaks supilusikatäit ravimit Magnesia Milk kaks korda päevas pärast operatsiooni. Tavaliselt kulub maol 1–5 päeva pärast operatsiooni, et saaks uuesti roojata, ja kiudainerikas toit parandab teie käärsoole jõudlust.
Valu leevendamiseks võite 20 minutiks asetada opereeritavale kohale ka õhukese rätikuga mähitud jääpaki
Samm 5. Puhastage haav
Laske sidemel haava 2 päeva katta. Näete haavapiirkonnast verejooksu või eritist, mis on normaalne. 36 tunni pärast saate duši all käia. Eemaldage marli enne suplemist ja suruge seebiga puhastades haava piirkonda kergelt. Kui olete lõpetanud, patsutage ala õrnalt rätikuga kuivaks. Pärast iga dušši kandke haavale uus marli.
Ärge leotage basseinis ega spaas vähemalt 2 nädalat
Samm 6. Vähendage füüsilist aktiivsust
Pärast operatsiooni ei ole meditsiinilisi ega füüsilisi piiranguid, kuid opereeritud piirkond on siiski üsna tundlik. Püüdke nädala jooksul mitte teha tegevusi, mis survestavad teie kõhtu, näiteks sporti, jooksmist ja ujumist.
- Ärge tõstke raskust üle 4,5 kg 6 nädala jooksul või enne, kui arst on selle heaks kiitnud. Suurte raskuste tõstmine võib vallandada samas piirkonnas uue songa.
- Esimese kahe nädala jooksul pärast operatsiooni ei soovitata autot juhtida.
- Pärast songa saate seksida, kui see pole valus ega ebamugav.
- Tavaliselt on patsient taastunud ja saab kuu aja jooksul pärast herniorrhapiat tööle naasta.
Samm 7. Olge teadlik tüsistustest
Rääkige oma arstiga, kui märkate pärast operatsiooni mõnda järgmistest sümptomitest:
- Palavik (kuni 38 kraadi) ja külmavärinad. Selle põhjuseks on bakterid, mis on nakatanud kirurgilise piirkonna.
- Väljavool kirurgilisest piirkonnast, mis lõhnab halvasti või näeb välja nagu mäda (tavaliselt pruun/roheline). Selle ebameeldiva lõhnaga paksu eritist põhjustab bakteriaalne infektsioon.
- Pidev verejooks kirurgilisest piirkonnast. Võib esineda veresooni, mis lõhkeb ja ei ole operatsiooni ajal korralikult suletud.
- Urineerimisraskused. Liigne vedelik ja põletik pärast operatsiooni avaldavad survet põiele või kusiti. See võib põhjustada uriinipeetust või põit ei saa täielikult tühjendada.
- Turse või valu munandites, mis süvenevad.
- Kõige sagedasem komplikatsioon on hernia kordumine.
Osa 3/3: kubemesongia ennetamine
Samm 1. Kaalust alla
Kui olete ülekaaluline või ülekaaluline, kaotage kaalu, vähendades kalorite tarbimist ja treenides kergelt. Liigne kaal paneb kõhu nõrgad kohad kandma rohkem kaalu, kui see talub. See suurenenud surve kõhu nõrkadele kohtadele võib suurendada herniate riski.
Veenduge, et harjutus ei lisa teie kõhu seinale survet. Tehke mõõduka mõjuga spordialasid, nagu kõndimine, sörkimine, ujumine ja jalgrattasõit
Samm 2. Suurendage kiudainete tarbimist
Kiudained aitavad seedimist parandada ja soolestikku tühjendada. Kiudainerikkad toidud pehmendavad ka väljaheiteid, vähendades seeläbi survet roojamise ajal. Sööge toitu, mis sisaldab palju kiudaineid, näiteks täisteraleiba, puuvilju ja köögivilju. Samuti peate kogu päeva jooksul jooma palju vett, et teie väljaheide oleks sujuv.
Kui kavatsete operatsiooni teha, peate sööma kiudaineid. Operatsioon ja valuvaigistite kasutamine aeglustavad teie soolestikku. see võib põhjustada kõhukinnisust ja halvendada kõhu seisundit
Samm 3. Õppige asju õigesti tõstma
Vältige raskete esemete tõstmist või olge ettevaatlik. Pärast 6 -nädalast operatsiooni saate tõsta 4,5 kg. Kaalude õigeks tõstmiseks painutage põlvi keha langetamiseks. Hoidke tõstetavat eset oma keha lähedal ja tõstke end üles põlvede, mitte puusade abil. See meetod vähendab koormust ja stressi kõhule tõstmisest ja painutamisest.
Võite kanda ka vöökohal tugiseadet. See tööriist toetab kõhulihaseid, eriti raskuste tõstmisel
Samm 4. Suitsetamisest loobumine
Suitsetamine on otseselt seotud kroonilise köhaga, mis võib põhjustada ja süvendada herniat. Kui teil on juba hernia, peaksite hoiduma tegevustest, mis võivad põhjustada uue songa, millest üks on suitsetamine.
Näpunäiteid
- Ärge ignoreerige songa, kui te ei tunne valu. Kubemesong võib olla valutu.
- Täiskasvanute kubemesonga riskitegurid hõlmavad lapsepõlves, vanemas eas, meessoost või kaukaasia soost, kroonilist köha, kroonilist kõhukinnisust, kõhuseina vigastust, suitsetamist või herniasid perekonnas.
- Enamikku herniatest saab ravida ainult operatsiooniga. Küsige oma arstilt saatekirja, et leida kirurg, kes saab teid ravida.
- Kui teil on kavas operatsioon teha, ärge sööge ega jooge midagi pärast operatsiooni eelneval päeval pärast südaööd. Seda tehakse selleks, et vältida maosisu aspiratsiooni (väljatõmbamist) kopsudesse sedatsiooni ajal.
- Proovige suitsetamisest loobuda, sest see võib põhjustada köha. Köhimine paneb kõhulihased kokku tõmbuma.
Hoiatus
- Kui kubemesongit ei ravita, võib tekkida kägistamine ja soolesulgus. See seisund on väga ohtlik ja võib olla eluohtlik.
- Kui testi ajal tekib terav valu, pöörduge kohe arsti poole. Selle põhjuseks võib olla munandeid varustavate veresoonte keerdumine. Seega väheneb selle piirkonna verevool. Kui seda ei ravita õigeaegselt, kahjustab munandite verevoolu puudumine elundit. Kahjustatud munandid tuleb eemaldada.
- Kui teil on varem esinenud herniat, on oluline võtta eespool kirjeldatud ennetavaid meetmeid.
