Happe reflukshaigus või gastroösofageaalne reflukshaigus (GERD) on haigus, mida põhjustab maohappe liig. Liigne hape imbub söögitorusse ja põhjustab valu ja mitmesuguseid muid terviseprobleeme, mis võivad olla ohtlikud. Kui teil on sageli kõhuvalu (rohkem kui üks kord nädalas), võib teil olla see haigus. Seetõttu peate seda ravima, et vältida teravamate probleemide tekkimist. Siin on viisid selle ravimiseks.
Samm
Osa 1 /4: Maohappehaiguse mõistmine
Samm 1. Uurige maohappe rolli seedimisel
Maohapet toodab looduslikult magu, et aidata teie kehal toitu lagundada ja seedida. Maohapet sekreteerivad mao parietaalrakud vastuseks gastriini stimuleerimisele. Samuti tapab hape infektsiooni vältimiseks seedetrakti patogeene. Maohappest täielikult vabaneda on täiesti võimatu.
Kui tunnete valu või põletikku, uurige, kas põhjuseks on liigne maohape
Samm 2. Kontrollige GERD sümptomeid
Jälgige GERD sümptomeid, näiteks:
- Valu või põletustunne rinnus rinnaku all. See tunne võib kiirguda selja, kaela ja lõualuu külge ning võib kesta tunde. Paljud inimesed peavad seda sümptomit südameprobleemiks (nagu südamehaigus või stenokardia). Kui teil on valu lõualuus, käsivarres või rinnus, pöörduge arsti poole.
- Maosisu tõus söögitorru ja suhu (mis maitseb nagu mõru, põletav vedelik). See suurendab sülje tootmist ja põhjustab keele halva maitse. Samuti tunnete, et midagi on kurku kinni jäänud.
- Vähenenud nälg või kerge küllastus.
- Iiveldus või torkiv valu mao keskel või ülaosas.
- Söögitoru ärritusest tingitud krooniline köha.
Samm 3. Lugege, mis põhjustab GERD -i
Teie kehal on lihasrõngas, mida nimetatakse söögitoru alumiseks sulgurlihaseks (LES), mis pingutab ja sulgeb söögitoru selle osa, kus see teie kõhuga kokku puutub. LES takistab maosisu maost lahkumist ja tagab, et kõht avaneb ainult neelamisel või röhitsemisel. Mõnikord võib LES toimimise lõpetada, nii et maohape voolab maost välja söögitorusse. See võib juhtuda, kui:
- Teie kõht on liiga täis söömisest või pärast selliste toitude söömist, mis võivad laieneda ja suurendada gaaside tootmist, nagu kapsas, spargelkapsas, piim ja kõrge rasvasisaldusega toidud.
- Teie keha pingestub, näiteks kui tõstate raskeid raskusi või treenite intensiivselt kohe pärast söömist.
- Teil on hiataalne hernia. See tekib siis, kui mao ülemine osa liigub diafragma ava kaudu üles (kus söögitoru ühendub rinnast maosse).
- Te olete ülekaaluline, olete rasvunud või olete rase. Täiendav kaal maos võib suurendada survet maole, LES -ile ja söögitorule.
- Lamad kohe pärast söömist pikali. Tavaliselt aitab gravitatsioon LES -il hoida maosisu maos. Kui heidate kohe pärast söömist pikali, võib maosisu üles ja läbi LES -i lükata.
- Sööd toitu, mis ärritab söögitoru ja kurku, põhjustades põletikku ja lõdvestades LES -i. Ärritust põhjustada võivad ained on näiteks kofeiin, alkohol, vürtsikad toidud, happed ja nikotiin, mis võivad suurendada happe tootmist.
Osa 2/4: elustiili kohandamine
Samm 1. Parandage oma dieeti
Dieet ja kehakaalu reguleerimine on happe refluksi ravi esimesed sammud. Töötage välja tasakaalustatud toitumine, mis sisaldab palju puu-, köögivilju, täisteratooteid ja madala või rasvavaba piima (vältige piimatooteid, mis sisaldavad suhkrut ja sisaldavad palju kaloreid). Lisage ka madala rasvasisaldusega valke nagu kana, kala ja täisteratooted. Vähendage rasva, kolesterooli ja kõrge naatriumisoola ja lisatud suhkru sisaldavate toitude tarbimist.
Indoneesia Vabariigi tervishoiuministeerium pakub erinevaid dieedivoldikuid, mida saab tasuta alla laadida
Samm 2. Vältige maohapet vallandavaid toite
Kuigi ei ole spetsiaalset dieeti, mis oleks teaduslikult tõestatud GERD -i ravimiseks, võite proovida sümptomeid ravida looduslike abinõude abil, vältides toite, mis võivad põhjustada maohapet. Nende toitude hulka kuuluvad:
- Kofeiin: kohv, tee, sooda
- Alkohol
- Kofeiinilaadsed kemikaalid nagu šokolaad ja kommid
- Vürtsikas toit nagu tšilli ja karri
- Happelised toidud nagu sidrunid, tomatid, kastmed ja äädikas
Samm 3. Muutke oma toitumisviisi
Vältige suurte toiduportsjonite allaneelamist. Suur, halvasti näritud toit võib kõhu täita, sest kõht laguneb kauem. Selle asemel neelake toit vähehaaval alla, närides seda hästi suus. See muudab seedimisprotsessi tõhusamaks ja takistab õhu seedimist.
Söö aeglaselt. Kõht võtab umbes 20 minutit, et anda ajule märku, et kõht on täis. Seetõttu kipuvad kiiresti söövad inimesed end kergemini täis sööma
Samm 4. Saavutage tervislik kaal
Kasutage oma kehamassiindeksit (KMI), et määrata oma pikkusele ja soole tervislik kaal. Kaalu kaotamiseks või säilitamiseks arvutage oma kalorite arv, hinnates oma päevaseid kalorivajadusi ja registreerides tarbitud kalorite arvu. Kalorivajadust saate hinnata, korrutades oma kaalu (naela) 10 -ga. See arv võib muutuda sõltuvalt teie vanusest, soost ja aktiivsuse tasemest. Oma igapäevaste kalorivajaduste täpsemaks hindamiseks kasutage veebiloendurit või nutitelefoni rakendust.
- Normaalne KMI jääb vahemikku 18,5–24,9. KMI alla 18,5 näitab alakaalu, 25,0–29,0 ülekaalu ja üle 30,0 liigitatakse rasvunud.
- Tervislikum kaalulangetamise määr on 0,45 kg nädalas. 0,45 kg rasva on 3500 kalorit. Kui vähendate oma päevast kalorite arvu 500 kalori võrra, kaotate umbes 0,45 kg nädalas (500 kalorit x 7 päeva nädalas = 3500 kalorit/7 päeva = 0,45 kg nädalas).
Samm 5. Tervisliku kehakaalu langetamiseks või säilitamiseks tehke regulaarselt füüsilisi harjutusi
Täiskasvanud vajavad vähemalt 30 minutit mõõduka intensiivsusega füüsilist tegevust vähemalt 5 päeva nädalas (kokku = 150 minutit nädalas) või 25 minutit aeroobset tegevust, vähemalt 3 päeva nädalas ja vähemalt kaks mõõdukat kuni kõrget intensiivsusega lihaste tugevdamise korda nädalas. Proovige teha võimalikult palju füüsilist tegevust, sealhulgas kõndida.
- Kui teie treening ületab igapäevase aktiivsuse, põletate kaloreid, mida saab lisada oma päevasele kalorikogusele. Ärge unustage, et saate neid tegevusi jälgida oma kasutatavas treeningrakenduses.
- Ärge treenige liiga palju, eriti pärast söömist. Andke oma kehale aega toidu seedimiseks (umbes 3–5 tundi) või sööge enne treeningut kerget einet.
Osa 3/4: looduslike ja alternatiivsete teraapiate kasutamine
Samm 1. Kasutage söögisoodat
Söögisooda või naatriumvesinikkarbonaat võivad toimida happevastase ainena, mis võib neutraliseerida maohapet. Söögisooda kasutamiseks ravimina segage 1/2 kuni 1 tl söögisoodat klaasi vees ja jooge see ära. Maohappe vähendamiseks võite seda teha üks kord iga kahe tunni järel.
Söögisoodat on apteekides retsepti alusel saadaval ka kapslite või pillide kujul. Kui soovite oma last söögisoodaga ravida, rääkige oma arstiga õigest annusest
Samm 2. Joo ingveri- või kummeliteed
Jahvatage kaks või kolm ingverijuurt ja keetke neid vees 5 minutit. Ingveri või kummelitee joomine võib vähendada stressi, leevendada iiveldust ja aidata seedimist. Proovige mao rahustamiseks juua 1 või 2 tassi ingveriteed 20 minutit enne sööki.
Kui märkate, et teie GERD on pikali heites halvem, proovige juua tass kummeliteed umbes 30–60 minutit enne magamaminekut. Arvatakse, et see vähendab mao põletikku ja tasakaalustab happesuse taset
Samm 3. Tarbi kaneeli
Kaneel on taim, mis arvatavasti aitab ravida happe reflukshaiguse sümptomeid. Otsige lagritsaekstrakti (deglütsürritseeritud lagrits või DGL), mis on saadaval pulbri või tableti kujul. Närige 2 tabletti aeglaselt või võtke 1/2 tl lagritsapulbrit 15 minutit enne söömist. Uuringud on näidanud, et lagritsatooteid tarbides, mis sisaldavad ka piparmündileheõli, kummelit, karawai, sidrunisalvi, sinepirohelist ja tistelit 3 korda päevas 4 nädala jooksul, võib vähendada happe reflukshaiguse sümptomeid.
Kaneelil võib olla reaktsioone teiste praegu kasutatavate ravimitega. Seetõttu pidage enne selle võtmist nõu oma arstiga
Samm 4. Närige nätsu
Närimiskumm pärast söömist võib aidata teie kehal toitu seedida. Suust tekib rohkem sülge, mis aitab neutraliseerida maohapet. Valige suhkruvaba kumm, et vältida lisakalorite tarbimist.
Vältige suhkrut sisaldava närimiskummi närimist, kuna see võib hambaid kahjustada ja põhjustada hambaaukude teket
Samm 5. Joo aloe vera mahla
Kuigi sellel teemal pole palju uuringuid, väidavad mõned uuringud, et 1/2 tassi aloe vera mahla joomine võib vähendada söögitoru põletikku. Enne söömist jooge seda kindlasti jahedas või toatemperatuuril.
Aloe veral on ka lahtistavad omadused. Seetõttu valmistage end enne joomist ette
Samm 6. Proovige nõelravi
Nõelravi on iidne teraapia, mis kasutab kehal strateegiliselt paigutatud nõelu teatud punktide stimuleerimiseks. Uuringud on näidanud, et nõelravi võib ravida regurgitatsiooni ja happe refluksi. Täpsemalt võib nõelravi muuta teie mao happesekretsiooni, aidata seedimist ja vähendada valu.
Veenduge, et näete ainult koolitatud ja sertifitseeritud nõelraviarsti. Võite paluda kohalikul arstil või kliinikul seda otsida
Osa 4/4: Maohappehaiguse ravi meditsiinis või kirurgias
Samm 1. Teadke, millal peaksite arsti juurde minema
Kui olete oma elustiili ja toitumist muutnud, kuid sümptomid ei ole paranenud, pöörduge oma arsti poole. Maohappe ravi on oluline, et vältida tõsiseid terviseprobleeme, nagu haavandid või söögitorupõletik. Mida kauem söögitoru põletikul või korduvalt vigastada jääb, seda suurem on söögitoruvähi tekke oht.
- Kuigi söögitoru limaskest on tavaliselt võimeline end maohappe eest kaitsma, võib jätkuv GERD seda kahjustada.
- Teil võib olla mao bakteriaalne infektsioon Helicobacter pylori (H. pylori), mis võib aidata kaasa happe refluksi sümptomitele. Võite paluda arstil teha selle avastamiseks ja õige ravi määramiseks teste. Kui neid baktereid ei kontrollita, võivad nad põhjustada maovähki.
Samm 2. Mõistke happe reflukshaiguse testimist
Tavaliselt diagnoositakse happe reflukshaigus teie kirjeldatud kliiniliste sümptomite põhjal. Kui aga haigus on teie kehas pikka aega taandunud või kui meditsiiniline ravi ei anna tulemusi, võib osutuda vajalikuks ülemine endoskoopia. See protseduur kasutab kaamerat, mis on ühendatud painduva toruga, mis sisestatakse suu kaudu kurgu, söögitoru ja mao jälgimiseks. Tavaliselt võetakse mitu biopsiat või koeproovi, et teha kindlaks, kui tõsine põletik on maos ja söögitorus. Seejärel soovitab arst ravimeetodi.
Endoskoopia ajal kontrollib arst H. pylori või bakterite olemasolu, mis võivad põhjustada GERD sümptomeid. Kui arst seda leiab, suunatakse teid tavaliselt kolmekordse ravirežiimi, mis sisaldab prootonpumba inhibiitorit (liigse maohappe korral), amoksitsilliini ja klaritromütsiini (antibiootikum), mida manustatakse kaks korda päevas 7 … 14 päeva
Samm 3. Võtke antatsiide
Kerge kuni mõõduka happe reflukshaiguse raviks soovitab arst antatsiidi koos soovitustega elustiili muutmiseks ja toitumise jälgimiseks. Antatsiidid, nagu kaltsiumkarbonaat, Tums või Maalox, on käsimüügiravimid, mis neutraliseerivad hapet. Neid ravimeid võib võtta ka nii palju kui vaja vastavalt pakendi juhistele. Kuigi antatsiidid toimivad kiiresti, peaks nende toime umbes tunni pärast kaduma. Võtke antatsiide ainult siis, kui teil tekivad GERD sümptomid üks või kaks korda nädalas.
Antatsiidide üleannustamise korral tekib piim-leeliseline sündroom, mis hõlmab iiveldust, oksendamist, nõrkust, psühhoosi ja neerupuudulikkust/vigastust. See juhtub seetõttu, et liiga palju kaltsiumi tarbimine põhjustab keha liiga aluselist
4. samm. Pindaktiivsete ainete tarbimine
Pindaktiivsed ained või pindaktiivsed ained, nagu sukralfaat/karafat, kleepuvad söögitoru ja mao pinnale, et neid kaitsta ja ravida. Tavaliselt võite kerge või mõõduka GERD raviks võtta seda pillide või vedelal kujul 2 kuni 4 päeva päevas 4 kuni 8 nädala jooksul. Kui te ei võta seda pikka aega valesti, on kõrvaltoimed minimaalsed.
Paljud pindaktiivsed ained sisaldavad alumiiniumi, nii et kui pindaktiivset ainet ei võeta õigesti, võite kannatada alumiiniumimürgituse all. Alumiiniumimürgituse sümptomiteks on: luu- või lihasvalu, nõrkus, aneemia ja pearinglus
Samm 5. Proovige võtta histamiini 2 retseptori antagoniste (H2RA)
H2RA -d nagu tsimetidiin, ranitidiin/Zantac/famotidiin/Pepiz -nisatidiin võivad blokeerida maorakkude signaalirajad, et vähendada happe sekretsiooni. Kerge kuni mõõduka GERD raviks võtke H2RA tablette kaks korda päevas 2 kuni 6 nädala jooksul. Mitut tüüpi H2RA -sid saab osta otse apteekidest ja need on teadaolevalt ohutud.
H2RA -de ebatavaliste ja haruldaste kõrvaltoimete hulka kuuluvad: günekomastia (suurenenud rindade suurus meestel), impotentsus, maksafunktsiooni häired, pearinglus, rahutus, madal vererõhk ja südame löögisagedus ning aneemia
Samm 6. Prootonpumba inhibiitori (P3) tarbimine
P3 ravimid nagu omeprasool, lansoprasool, esomeprasool, pantoprasool, dekslansoprasool ja rabeprasool on tugevaimad ravimid, mis takistavad happe sekretsiooni maos. Kui teil on raske happe refluks, millega kaasneb kaks või enam tagasijooksu episoodi nädalas, võtke P3 (mõned neist on saadaval apteekides käsimüügis). Üldiselt peaksite 8 nädala jooksul võtma 1 pilli päevas 30 minutit enne päeva esimest söögikorda. Võimalikud kõrvaltoimed on järgmised:
- Seedetrakti bakteriaalsed infektsioonid, mis võivad põhjustada kõhulahtisust (näiteks C. difficile, Campylobacter spp., Salmonella spp.) Ja kopsupõletik. Kuna teie maohape on vähenenud, väheneb surmatavate bakterite arv, mistõttu võivad tekkida bakteriaalsed infektsioonid.
- Malabsorptsioon: P3 võib vähendada teie keha raua, B12 -vitamiini, magneesiumi ja kaltsiumi imendumist. Kuigi see üks kõrvaltoime on haruldane, võib selle esinemisel teie kehal tekkida aneemia ja osteoporoos. See võib juhtuda, kui võtate P3 väga pikka aega.
- Ravimite koostoimed: P3 tarbimine võib mõjutada teiste ravimite imendumist ja ainevahetust. Tavaline näide on koostoimed ravimiga, mida nimetatakse klopidogreeliks ja mida kasutatakse verehüüvete vältimiseks.
Samm 7. Käivitage toiming
Kuigi see on haruldane, võib teil olla vaja operatsiooni, kui teie GERD sümptomeid meditsiiniline ravi ei leevenda. Noorte inimeste jaoks võib operatsioon olla ka ainus võimalus, välja arvatud ravi läbimine väga pikka aega. Üks tüüpi operatsioon, mida nimetatakse fundoplikatsiooniks, on suunatud söögitoru põhjas olevate ümmarguste lihaste tugevdamisele, mida nimetatakse alumiseks söögitoru sulgurlihaseks (LES), mähkides ja õmmeldes mao ümber söögitoru.
Teist tüüpi kirurgia, mida saab teha, on söögitoru alumise osa sulgemine, mähkides mao, söögitoru ja LES ümber magnetiseeritud helmed. Helmed laienevad, et võimaldada toitu siseneda
Näpunäiteid
- Vältige liiga hilja õhtul söömist. Magage madratsi pea tõstes umbes 15-20 cm ja ärge heitke pikali kohe pärast söömist.
- Vältige kofeiini, alkoholi ja tubakat.
- Looduslike ravimite, taimsete toidulisandite või happe reflukshaiguse alternatiivsete ravimeetodite toime kohta tehtud uuringute arv ei ole piisav. Näide: Võib -olla olete kuulnud uudist, milles väidetakse, et apteegitillikummi võib aidata ravis; aga tegelikult võib apteegitilli leheõli tegelikult happe reflukshaigust süvendada. Samuti on üldiselt teada, et piim vähendab neid sümptomeid. Kuigi piim võib ajutiselt neutraliseerida maohapet, võivad piimas leiduvad rasv- ja piimhapped stimuleerida suuremate hapete koguste tootmist.
- Paljusid ravimeid, mida saab apteegist käsimüügist osta, saab hankida ka arsti retsepti alusel, nii et saate nende ostmiseks kindlustuskaitse.
Hoiatus
- Kui proovite happe refluksi kodus ravida ja märkate, et teie sümptomid ei parane, konsulteerige kohe oma arstiga ja hankige ravimite retsept.
- Paljud maohappehaiguste ravimid, mida saab apteegist käsimüügist osta. Siiski peaksite õige ravi saamiseks konsulteerima arstiga.
