Allaneelamisel satub toit söögitoru kaudu maosse. Söögitoru kannab toitu läbi ava, mida nimetatakse vaheajaks, maosse. Hiataalne hernia tekib siis, kui mao ülemine osa surub läbi selle ava ja söögitorusse. Kerged herniad üldiselt ei tekita palju probleeme ja neid ei pruugi isegi tunda. Tõsisemad herniad võivad aga toitu ja maohapet söögitorusse suruda, põhjustades põletustunnet rinnus, röhitsemist, neelamisraskusi või valu rinnus. Kui teil on diagnoositud hiataalsong, on selle lahendamiseks palju võimalusi.
Samm
Meetod 1 /3: Hiaatuse hernia diagnoosimine
Samm 1. Küsige oma arstilt söögitoru eksami kohta
Kui teil tekib põletustunne rinnus, röhitsemine, neelamisraskused või valu rinnus, mis võib olla tingitud hiataalsongist, paluge oma arstil seda kontrollida. Sümptomite kinnitamiseks on tõepoolest põhjustatud hiataalsong, mitte lihtsalt happe refluks, peab arst vaatama mao sisse. Arst võib teha söögitoru eksami. Selles testis peate jooma paksu lahust, mis sisaldab baariumi. See lahus katab keha ülemise seedetrakti. Järgmisena tehakse röntgenikiirgus ning baariumi olemasolu tõttu on saadud söögitoru ja mao pildid selgemad.
Hiataalsongis on söögitoru ja mao ristmikul laienemine
Samm 2. Tehke endoskoopiline uuring
Arst võib teha ka endoskoopilise uuringu. Selle uuringu käigus sisestatakse kaamera ja valgusega (endoskoobiga) varustatud väike kaabel läbi kurgu söögitorusse ja maosse. See tööriist kontrollib põletikku või ebanormaalseid muutusi koes, mis näitavad, et mao surub söögitoru poole.
Samm 3. Tehke vereanalüüs
Hiataalsete tüvede tüsistuste kontrollimiseks võib arst kontrollida teie verd. Happe refluks ja sümptomaatilised hiataalsongid võivad põhjustada verejooksu, kui kude on põletikuline või ärritunud, ja isegi veresooni rebeneda. Liigne verejooks võib põhjustada aneemiat ja punaste vereliblede arvu vähenemist. Arst võtab väikese vereproovi ja saadab selle laborisse punaste vereliblede arvu määramiseks.
Meetod 2/3: oma elustiili muutmine
Samm 1. Suitsetamisest loobumine
Hiataalsong võib põhjustada happe refluksi sümptomeid, seega on selle ravi esimene samm happe tagasivoolu vältimine, maohappe tootmise vähendamine ja söögitoru tühjendamise parandamine. Seda saab teha riskitegurite vähendamise ja elustiili muutmisega. Suitsetamine võib teie hiataalsümptomeid halvendada. Uuringud näitavad, et suitsetamine lõdvestab sulgurlihase, lihaste rühma, mis ümbritseb söögitoru alumist otsa, nii et kõht saab seda suruda. Sulgurlihase rõhk on kasulik, et vältida mao sisu tagasitõusu.
Suitsetamisest loobumine võib olla keeruline. Nii et kui te seda tõsiselt kaalute, rääkige oma sõprade, pere ja arstiga. Need võivad anda teile motivatsiooni ja juhiseid ravivõimaluste kohta, nagu ravimid, nikotiiniplaastrid, nikotiinikumm ja muud tervislikumad võimalused
Samm 2. Vältige teatud toite
Teatud toidud võivad põhjustada maoärritust ja maohappe tootmise suurenemist. Aja jooksul mõjutab see sulgurlihaseid ja põhjustab happe refluksi ja herniat. Sümptomite vältimiseks ja kontrollimiseks vältige või piirake järgmiste toitude tarbimist:
- Šokolaad
- Sibul ja küüslauk
- Vürtsikas toit
- Rasvased toidud, näiteks praetud toidud
- Apelsini viljad
- Tomati toit
- Alkohol
- Piparmünt või piparmünt
- Gaseeritud joogid nagu sooda
- Piimatooted nagu piim ja jäätis
- Kohv
Samm 3. Sööge tervislikumat toitu
Lisaks teatud toitude vältimisele on ka toiduaineid, mis aitavad teil kontrollida hiataalsonni sümptomeid. Proovige lisada kõhule tervislikumaid valikuid, näiteks tailiha, nahata kana, madala rasvasisaldusega punane liha, jahvatatud veiseliha asemel kalkuni ja kala. Madala rasvasisaldusega veiseliha jaotustükkide hulka kuuluvad sampil, gandik või hasluar. Madala rasvasisaldusega seakarbonaadi hulka kuulub sügav räs. Samuti saate oma dieeti parandada järgmiselt.
- Küpsetage või põletage oma toitu selle asemel, et seda praadida.
- Küpsetamise ajal eemaldage lihalt rasvakiht.
- Proovige toiduvalmistamisel vältida vürtsikate maitseainete kasutamist.
- Söö jäätise asemel madala rasvasisaldusega piimatooteid, näiteks madala rasvasisaldusega jogurtit.
- Aurutage köögivilju puljongi asemel veega.
- Piirake või, õli ja koorekastmete kasutamist. Praadimisel kasutage õli asemel keedupritsi.
- Valige rasvaste toitude asemel madala rasvasisaldusega või rasvata toidud.
Samm 4. Mõelge teiste dieetide mõjule
Hiatal hernia ravi ajal peate kaaluma mitmeid muid toiduga seotud asju. Toidukaupade ostmisel lugege koostisosade või koostisosade loendit. Kui kahtlete, kas mõni toiduaine põhjustab teie sümptomeid, kaaluge seda enne söömist ja võrrelge oma seisundit pärast söömist. Samuti proovige kogu päeva jooksul süüa väiksemaid portsjoneid, mitte suuri portsjoneid. Nii seedib teie kõht seda kergemini ja ei eralda nii palju maohapet, kui sööksite suuri portsjoneid.
Ärge sööge liiga kiiresti, sest mõju sarnaneb suurte portsjonite söömisega
Samm 5. Vähendage maosurvet
Suurenenud kõhu rõhk võib suurendada survet sulgurlihasele, mille tulemuseks on happe refluks või hernia. Rõhu vähendamiseks maos proovige väljaheite ajal mitte pingutada. Kui pingutate roojamise ajal või teil on raskusi väljaheitega, lisage oma dieeti kiudainerikkaid toite, näiteks puuvilju ja teravilja. Püüdke mitte tõsta raskeid esemeid, kuna see avaldab teie kõhule survet ja süvendab sümptomeid või põhjustab herniat.
Samuti proovige pärast söömist mitte lamada selili ega külili. Kui kõht on täis, suurendab lamamine selles piirkonnas ainult survet
Samm 6. Kaalust alla
Ülekaalulisus või rasvumine võib põhjustada hiataalsongiga seotud probleeme. Uuringud näitavad, et ülekaal on hiataalse hernia riskitegur. Proovige pärast söömist umbes 30 minutit kõndida, et aidata seedimist ja kaalust alla võtta. Uuringud näitavad, et 30 minutit pärast söömist kõndimine kaotab ühe kuu jooksul rohkem kaalu kui 1 tund pärast söömist.
- Suurendage treeningu intensiivsust järk -järgult. Tehke kardiotreeninguid, nagu jooksmine, sörkimine, hüpped ja jalgrattasõit, et põletada rohkem rasva ja kaloreid.
- Kui treenite ja muudate oma dieeti, et aidata oma herniat ravida, kaotate suurema tõenäosusega kaalu.
Meetod 3/3: uimastite kasutamine
Samm 1. Kasutage käsimüügiravimeid
On mitmeid ravimeid, mida saate kasutada hiataalsümptomite raviks, nagu Promag, Mylanta ja Magasida, mida saab kasutada enne sööki, söögi ajal või pärast seda maohappe neutraliseerimiseks. Need ravimid on saadaval tablettide, närimistablettide või suspensioonide kujul. Võite võtta ka H-2 retseptoreid blokeerivaid ravimeid nagu Zantac ja Pepcid, mis blokeerivad retseptorid maos ja vähendavad happe tootmist. Selle ravimi toimeaeg on 30-90 minutit ja võib kesta kuni 24 tundi. Seda soovitatakse juua hommikul enne hommikusööki.
- Prootonpumba inhibiitorite nagu Nexium ja Prilosec toimemehhanism on sarnane H2 retseptori blokaatorite toimemehhanismiga, nimelt blokeerides maohapet tootvaid näärmeid. Võtke seda ravimit hommikul 30 minutit enne hommikusööki.
- Kõiki ülaltoodud ravimeid saab osta ilma retseptita. Ükskõik, millise ravimi valite, pidage alati meeles pakendil olevaid kasutusjuhiseid.
- Kui sümptomid ei kao, pöörduge arsti poole. Sümptomite leevendamiseks võib olla vajalik suurem retseptiravimite annus.
Samm 2. Mõista operatsiooni vajadust
Kuigi enamik patsiente, kellel on vaheaeg, saab seda ravida ravimite ja elustiili muutmisega, on teatud juhtumeid, mis nõuavad operatsiooni. Kui happe tagasivooluga kaasnevad komplikatsioonid, nagu verejooks, haavandid või hingamisteede tüsistused, nagu astma, aspiratsioonipneumoonia või hiataalsest hernest tingitud krooniline köha, võib arst soovitada operatsiooni.
Vangistatud hernia on hernia juhtum, mis põhjustab mao surumist söögitoru küljele, mitte sellesse. Mõned selle herniaga patsiendid kogevad mao liikumise või verevoolu häireid, mille tagajärjeks on perforatsioon ja kudede surm. Perforatsioon põhjustab suurt suremust. Selle vältimiseks soovitavad kirurgid pärast diagnoosi seadmist üldiselt operatsiooni
Samm 3. Küsige oma arstilt operatsiooni tüüpi
Hiatal hernia raviks on vaja kolme tüüpi operatsiooni. Üks neist on nisseni fundoplikatsioon. Selle protseduuri käigus õmmeldakse kere ülaosa 360 kraadi. Samuti käsitletakse söögitoru läbivat pausi. Kõhupuhitus ja neelamisraskuste vähendamiseks võib osutuda vajalikuks ka Belsey fundoplikatsioon, mis on 270-kraadine õmblus mao ülaosas.
- Võimalik, et peate läbima ka mäe parandamise operatsiooni. Selle toimingu korral tõmmatakse mao ülemine osa enne söögitoru tagasi kõhtu, nii et tagasivoolu vastast mehhanismi saab tugevdada. Mõned kirurgid seovad seejärel kõhu kinni, et vältida selle uuesti üles surumist.
- Toimingu valiku määrab seda tegeva kirurgi asjatundlikkus ja mugavus.
Samm 4. Tutvuge toimingutega lähemalt
Kõige tavalisem kirurgiline protseduur, mida kasutatakse hiataalse hernia raviks, on laparoskoopia. Kirurg kasutab hernia vaatamiseks kaamerakaablit ja operatsiooni teostamiseks teist kaablit. See protseduur jätab vähem arme ja paremaid tulemusi ning kiirema taastumisperioodi kui tavaline maooperatsioon. Kirurg teeb kõhule 3-5 väikest sisselõiget. Õhuke kaamera traat, mida nimetatakse laparoskoopiks, sisestatakse läbi ühe neist sisselõigetest, kirurgiline aparatuur aga teise.
- Laparoskoop on ühendatud operatsiooniruumi videomonitoriga. Kirurg tegeleb probleemiga maos, jälgides seisundit monitoril.
- See operatsioon tehakse patsiendile üldanesteesias, nii et jääte magama ega tunne valu. See operatsioon kestab tavaliselt 2-3 tundi.
