Polütsüstiliste munasarjade sündroom (PCOS) on hormoonide tasakaaluhäire, mis mõjutab umbes 10% fertiilses eas naisi. Naistel, kellel on PCOS, esinevad tavaliselt ebaregulaarsed perioodid, akne, ülekaal, viljakuse probleemid ja muud sümptomid. Tavaliselt on munasarjas ka healoomuline tsüst, mida saab tuvastada ultraheliuuringuga. PCOS võib esineda tüdrukutel alates 11. eluaastast, kuid see võib ilmneda ka hilisemas eas, nimelt teismeeas, 20ndates või vanemates. Kuna PCOS võib suuresti mõjutada hormoone, menstruaaltsükleid, füüsilist välimust ja viljakust, on varajane diagnoosimine hädavajalik. PCOS-i äratundmine ja arstiabi saamine võimalikult varakult võivad aidata minimeerida pikaajalisi tüsistusi.
Samm
Osa 1 /3: PCOS -i peamiste sümptomite tundmine
Samm 1. Salvestage oma menstruatsioon
Kui teil on PCOS, võivad teie perioodid olla ebaregulaarsed, harvad või üldse mitte. Jälgige olulisi menstruaaltsükli häireid, sealhulgas pikki perioode menstruatsioonide vahel, pikki puudumisi, väga raskeid või kergeid perioode ja verejookse perioodide vahel. Pange tähele järgmist.
- Menstruatsioonide vaheline intervall on pikem kui 35 päeva
- Menstruatsioon vähem kui 8 korda aastas
- Menstruatsiooni pole rohkem kui 4 kuud
- Menstruatsiooni pikkus, kui teil on väga kerged või väga rasked perioodid
- Uuringud näitavad, et umbes 50% PCOS -i patsientidest esineb perioodide vahel pikki intervalle (mida nimetatakse oligomenorröaks). Umbes 20% PCOS -iga patsientidest ei ole üldse menstruatsiooni (mida nimetatakse amenorröaks). Harva või ebaregulaarset ovulatsiooni nimetatakse oligoovulatsiooniks, samas kui anovulatsioon on seisund, mille korral ovulatsiooni ei toimu üldse. Kui kahtlustate, et teie kehas ei toimu ovulatsiooni - kas selle algpõhjus on PCOS või mõni muu seisund -, pöörduge kohe arsti poole.
Samm 2. Jälgige liigset juuste kasvu näol ja kehal
Tervisliku naise kehas on madal androgeenide ("meessuguhormoonide") tase. Polütsüstilised munasarjad kalduvad andma androgeene normaalsest suuremas koguses, kuna luteiniseeriva hormooni (LH) ja insuliini sisaldus (LH normaalsel tasemel reguleerib menstruaaltsüklit) ja rakkude tootmise munad.) Seisund võib põhjustada murettekitavaid sümptomeid, sealhulgas liigset juuste kasvu näol ja kehal, mida nimetatakse hirsutismiks.
Liigne karvakasv võib ilmneda näol, kõhul, varvastel, pöialtel, rinnal või seljal
Samm 3. Jälgige juuste väljalangemist ja kiilaspäisust
Liigne androgeenitase võib põhjustada ka juuste väljalangemist, hõrenemist või meeste kiilaspäisust. Juuksed võivad järk -järgult väheneda. Jälgige, et näiteks vannitoa äravoolus oleks rohkem juukseid kui tavaliselt.
Samm 4. Olge rasune nahk, akne või kõõm
Hüperandrogenism (liigne androgeeni tase) võib põhjustada ka rasuse naha ja vistrike arvu suurenemist. Samuti võite kogeda kõõma, mis on ketendav peanahk.
Samm 5. Küsige oma arstilt polütsüstiliste munasarjade kohta
Polütsüstilised munasarjad on munasarjad, millel on üle 12 tsüsti, millest igaühe läbimõõt on 2–9 mm. Tsüstid asuvad munasarja serva ümber, seega suureneb munasarja suurus. Mõnel juhul võib tsüsti eemaldamiseks vajada operatsiooni. Polütsüstiliste munasarjade seisundi kinnitamiseks viib arst läbi ultraheliuuringu.
Uurige ultraheli tulemusi reproduktiivse endokrinoloogiga. Reproduktiivsed endokrinoloogid on spetsialiseerunud reproduktiiv- ja viljakuse probleemidele, nagu PCOS, endometrioos, in vitro viljastamine ja emaka kõrvalekalded. Kui spetsialist ei kontrolli ultraheli tulemusi, nimetatakse polütsüstilisi munasarju sageli "normaalseteks", mis tähendab, et kasvaja puudub. Seda seetõttu, et arstil puudub väljaõpe konkreetse häire äratundmiseks. Mõnikord võivad arstid probleemi valesti diagnoosida või soovitada patsientidel PCOS -i tõttu kehakaalu langetamiseks sagedamini treenida
Osa 2/3: PCOS-iga seotud sümptomite äratundmine
1. samm. Olge hüperinsulineemia suhtes tähelepanelik
Hüperinsulineemia on insuliini liigse taseme seisund. Seda seisundit peetakse mõnikord ekslikult diabeediks või hüpoglükeemiaks. Hüperinsulinemia on aga omaette seisund. PCOS -i patsientidel esineb see seisund, kuna keha kaldub insuliini toimele vastu. Pöörduge arsti poole, kui teil tekib mõni järgmistest sümptomitest:
- Kaalutõus
- Tahaks suhkrut süüa
- Sageli näljane või väga näljane
- Keskendumisraskused või motivatsiooni säilitamine
- rahutu või paanikas
- Väsinud
- PCOS -i sümptomina on hüperinsulineemia seotud suurenenud androgeeni tootmisega. See võib põhjustada rasuse naha, akne ja liigse juuste kasvu näol ja kehal. Lisaks võib kõhu ümber olla kaalutõus.
- Kui arst kahtlustab hüperinsulinemiat, võidakse teil paluda läbida glükoositaluvuse test (GTT).
- Hüperinsulinemia ravi hõlmab toitumis- ja treeningkava ning võib -olla ka ravimit nimega Metformiin, mis võib alandada insuliini taset. Sõltumata sellest, kas teie arst määrab teile metformiini või mitte, küsige saatekirja dietoloogilt. Hea toitumiskava on ravi oluline osa.
- Kontrollige tühja kõhuga insuliini, glükoosi, hemoglobiini A1c ja c-peptiidi taset. Kuigi insuliiniresistentsuse lõplikuks diagnoosimiseks puuduvad testid, on insuliiniresistentsusega PCOS -ga patsientidel kõigi nende komponentide tase sageli kõrgem kui tavaline.
Samm 2. Jälgige viljatust
Kui teil on probleeme rasestumisega ja menstruaaltsükkel on ebaregulaarne, võib teil olla polütsüstiliste munasarjade sündroom. Tegelikult on PCOS kõige sagedasem viljatuse põhjus. Ebaregulaarne või puuduv ovulatsioon muudab raseduse raskeks või isegi võimatuks.
Kõrgem hormoonide tase suurendab mõnikord raseduse katkemise riskiga naistel raseduse katkemise ohtu. Pöörduge arsti poole, kui te ei saa rasestuda
Samm 3. Võtke ülekaalulisust tõsiselt
Rasvumine on alati terviseprobleem, kuid see võib olla ka PCOS -i märk. Liigse insuliinitaseme tõttu kogevad PCOS-i patsiendid sageli rasva kogunemist vöökohale ja neil on pirnitaoline välimus. PCOS -iga patsientidel on tavaliselt ka raskusi kehakaalu langetamisega.
Ligikaudu 38% PCOS -i patsientidest on rasvunud. Rasvunud täiskasvanute kehamassiindeks (KMI) on tavaliselt 30 või kõrgem
Samm 4. Jälgige muutusi nahas
Kui teil on PCOS, võivad teie kaelale, kaenlaalustele, reitele ja rindadele tekkida helepruuni või musta sametitaolise naha laigud (haigus, mida nimetatakse acanthosis nigricansiks). Samuti võivad ilmuda nahasildid. Need on väikesed nahalaigud, mis ilmuvad sageli kaenlaalustele või kaelale.
Samm 5. Jälgige vaagna- ja kõhuvalu
Mõnel PCOS -ga patsiendil on valu või valulikkus vaagnas, kõhus või alaseljas. Valu võib olla tuim või torkiv, intensiivsus on kerge kuni raske. Valu või valulikkus võib olla sarnane valuga, mida tunnete menstruatsiooni alguses.
Samm 6. Pöörake tähelepanu une kvaliteedile
Mõnel PCOS -ga patsiendil esineb apnoe, norskamise seisund ja une ajal perioodiliselt hingamine. Seda seisundit võib põhjustada östrogeeni ja testosterooni liigne tase või rasvumine, mis mõlemad on seotud PCOS -iga.
Samm 7. Jälgige kõiki psühholoogilisi sümptomeid
PCOS -i patsiendid tunduvad olevat üsna altid ärevusele ja depressioonile. Neid sümptomeid võib põhjustada füüsiline seisund, näiteks hormonaalne tasakaalutus. See sümptom võib olla ka reaktsioon teistele sümptomitele, eriti viljatusele.
Samm 8. Kontrollige perekonna haiguslugu
PCOS võib olla geneetiline seisund. Kui teie emal või õel on PCOS, võib teil ka see olla. Kaaluge oma perekonna haiguslugu, et teha kindlaks, kas teil on PCOS -i oht.
- PCOS -ga patsientidel on tavaliselt diabeediga pereliikmed.
- PCOS -i patsiendid sünnivad tavaliselt väga väikeste või väga suurtena.
Osa 3/3: PCOS-i pikaajaliste komplikatsioonide tundmine
Samm 1. Kontrollige arstiga
Kui kahtlustate, et teil on PCOS, pidage nõu oma arsti või sünnitusarstiga. Arst uurib teie seisundit ja küsib teie sümptomite ja haigusloo kohta.
- Haiguslugu. Arst küsib teie perekonna haiguslugu ja elustiiliharjumusi, nagu treenimine, suitsetamine, toitumine ja stress. Arst küsib ka teie püüdlusi rasestuda.
- Füüsiline ja vaagnauuring. Arst kaalub teid ja kontrollib teie kehamassiindeksit. Arst mõõdab ka vererõhku, uurib näärmeid ja viib läbi vaagnaeksami.
- Vereanalüüsi. Samuti tehakse vereanalüüsid glükoosi, insuliini, kolesterooli, androgeenide jne taseme kontrollimiseks.
- Tupe ultraheli: tehakse ka ultraheli, et kontrollida tsüstide olemasolu munasarjades.
Samm 2. Säilitage tervislik kaal
Kui olete ülekaaluline või rasvunud, võivad tekkida mõned PCOS -i sümptomid. Tervislik eluviis aitab vältida mõningaid PCOS -i kõige tõsisemaid tagajärgi.
- Sööge toitvat toitu, vältige kiirtoitu, tehke sageli trenni ja ärge suitsetage.
- Uurige glükeemilist indeksit. See on number, mis näitab, kui palju toit põhjustab tarbimisel insuliini taseme tõusu. Sööge madala glükeemilise indeksiga toite ja vältige kõrge glükeemilise indeksiga toite. Kõige tavalisemate toitude glükeemilise indeksi leiate veebisaidilt www.glycemicindex.com.
Samm 3. Pöörake tähelepanu vererõhule
Kõrge vererõhk on PCOS -iga patsientidel väga levinud. Kontrollige regulaarselt vererõhku.
Naiste tervislik vererõhk on 120/80
Samm 4. Jälgige südame -veresoonkonna haigusi
PCOS -iga patsientidel võib olla suur risk kardiovaskulaarsete haiguste tekkeks. Kindlasti tehke regulaarseid tervisekontrolle, sealhulgas regulaarseid kardiovaskulaarseid kontrolle.
Tervislik toitumine, liikumine ja kehakaalu langus võivad samuti aidata vähendada südame -veresoonkonna haiguste riski
Samm 5. Jälgige diabeedi tunnuseid
PCOS -iga patsientidel on kõrge diabeedirisk. Mõned diabeedi tavalised sümptomid on järgmised:
- Sage urineerimine
- Väga janu või nälg
- Väga väsinud
- Verevalumite või lõikude paranemine võtab kaua aega
- Ähmane nägemine
- Kihelus, tuimus või valu kätes või jalgades
Samm 6. Mõistke oma vähiriski
PCOS võib suurendada ka endomeetriumi (emaka) vähi riski, eriti kui menstruatsioon on harv või puudub ja haigusseisundit ei ravita. Kui hormoonide tasemel on kõrvalekaldeid, võib naise vähi tekkimise võimalus suureneda. Need hormonaalsed kõrvalekalded võivad esineda östrogeeni ja androgeeni taseme liigse suurenemise, samuti progesterooni taseme liigse languse näol.
Vähiriski saab vähendada regulaarsete menstruatsioonide käivitamise, rasestumisvastaste tablettide või sünteetilise progesterooni perioodilise manustamisega. Regulaarseid menstruatsioone saab käivitada ka spiraaliga, mis sisaldab progestiini, näiteks Mirena või Skyla
Näpunäiteid
- Kui teil on diagnoositud PCOS -positiivne, lugege artiklit PCOS -i ravimise kohta, et saada lisateavet selle kohta, kuidas PCOS -i ravida ja elada.
- Varajane diagnoosimine aitab vältida mõningaid PCOS -i kõige tõsisemaid sümptomeid. Kui märkate sümptomeid, pöörduge viivitamatult arsti poole. Kindlasti rääkige oma arstile kõigist sümptomitest, mis teil esinevad. Ärge keskenduge ainult ühele asjale, näiteks viljatusele või rasvumisele. Andke oma arstile täielik ülevaade oma tervisest.
- PCOS -ga patsiendid (või kahtlustatavad PCOS) võivad tunda piinlikkust, depressiooni või ärevust oma sümptomite pärast. Püüdke mitte lasta neil tunnetel takistada teil saada vajalikku ravi ja elada oma elu täiel rinnal. Kui tunnete end väga masendunud või ärevana, pidage nõu oma arsti või vaimse tervise spetsialistiga.
