Leetrid (tuntud ka kui punetised) on viiruse põhjustatud infektsioon, mis tavaliselt mõjutab inimest lapsepõlves. Leetrid olid Ameerika Ühendriikides kunagi väga levinud haigus, kuid vaktsineerimise tõttu on leetrid praegu haruldased. Mujal maailmas on leetrid levinumad ning võivad avaldada tõsist ja isegi surmavat mõju nõrgenenud immuunsüsteemiga väikelastele, eriti väikelastele. Lapse leetrite kõige levinumate tunnuste ja sümptomite äratundmine ning arstiabi otsimine võib vähendada tõsiste tervisemõjude riski.
Samm
Osa 1 /2: Peamiste tunnuste ja sümptomite äratundmine
Samm 1. Kontrollige palavikku
Leetrid algavad tavaliselt mittespetsiifiliste tunnuste ja sümptomitega, nagu halb enesetunne (letargia) ja kerge kuni mõõdukas palavik. Seega, kui teie laps tundub isu vähenemise ja kehatemperatuuri kerge tõusu korral loid, on tal suurem viirusnakkuse tõenäosus. Enamik viirusinfektsioone algab aga samamoodi, seega ei pruugi madal palavik iseenesest tingimata olla leetrite märk.
- Normaalne kehatemperatuur on umbes 37 ° C, seega tekib lastel palavik, kui kehatemperatuur jõuab üle 38 ° C. Laste kehatemperatuur üle 40 ° C vajab arstiabi.
- Digitaalne kõrvatermomeeter, mida tuntakse ka trummikõvera termomeetrina, on kiire ja lihtne viis lapse temperatuuri mõõtmiseks.
- Leetrite inkubatsiooniperiood on pärast nakatumist 10–14 päeva, mille jooksul pole mingeid märke ega sümptomeid.
Samm 2. Otsige köha, kurguvalu ja nohu sümptomeid
Kui leiate oma lapselt kerge kuni mõõduka palaviku, tekivad leetrites kiiresti teised sümptomid. Pidev köha, kurguvalu, nohu ja põletikulised silmad (konjunktiviit) on leetrite varases staadiumis tavalised. See suhteliselt kergete sümptomite seeria võib kesta kaks või kolm päeva pärast palaviku algust. Need sümptomid ei kinnita endiselt, et teie lapsel on leetrid - muud viirusnakkused, nagu külmetus ja gripp, põhjustavad väga sarnaseid sümptomeid.
- Leetrite põhjus on paramüksoviirus, mis on väga nakkav. Viirus levib õhus või pindadel olevate tilkade kaudu, seejärel kordub nakatunud inimese ninas ja kurgus.
- Parameksoviirust saate tabada, kui panete sõrme suhu/ninasse või hõõrute silmi pärast viirusega nakatunud pinna puudutamist. Nakatunud inimese köhimine või aevastamine võib samuti leetreid levitada.
- Inimesed, kes on nakatunud leetritega, võivad viirust teistele levitada umbes kaheksa päeva jooksul - alates sümptomite ilmnemisest ja kestavad kuni neli päeva pärast lööbe ilmnemist (vt allpool).
Samm 3. Olge iseloomulik punane lööve
Leetrite kõige tuvastatavam märk on selle põhjustatud lööve. See lööve ilmneb paar päeva pärast köha, kurguvalu ja nohu. Lööve koosneb väikestest punakatest täppidest ja punnidest, mis on üksteise lähedal, mõned neist tunduvad kergelt tõusnud, kuid enamik näevad eemalt välja nagu suured lamedad laigud. Lööve ilmneb esmalt peas/näol, tavaliselt esineb lööve kõrvade taga ja juuksepiiri lähedal. Mõne päeva jooksul levib lööve kaelale, kätele ja rinnale, seejärel mööda jalgu alla. See lööve ei sügele enamiku inimeste jaoks, kuid võib ärritada tundliku nahaga inimesi.
- Inimesed, kellel on leetrid, tunnevad tavaliselt kõige rohkem valu esimesel või teisel päeval pärast lööbe ilmnemist ning lööbe taandumine ja täielik kadumine võib võtta umbes nädala.
- Varsti pärast lööbe ilmnemist tõuseb palavik tavaliselt järsult ja võib ulatuda või ületada 40 ° C. Selles etapis võib osutuda vajalikuks arstiabi.
- Paljudel leetritega inimestel tekivad ka suus (sisepõsed) hallikasvalged laigud, mida nimetatakse Koplik-laikudeks.
Samm 4. Tuvastage, kes on suure riskiga
Teatud inimrühmadel on suurem risk leetritesse haigestuda kui teistel. Enim ohustatud on inimesed, kes: ei ole saanud leetrite vaktsiini, kellel on avastatud A -vitamiini puudus ja/või reisivad kohtadesse, kus leetrid on levinud (nt Aafrika ja Aasia osad). Teised leetritesse nakatumise suhtes vastuvõtlikumad rühmad on nõrgenenud immuunsüsteemiga ja alla 12 kuu vanused lapsed.
- Leetrite vaktsiini kombineeritakse tavaliselt teiste vaktsiinidega, mis pakuvad immuunsust mumpsi ja punetiste vastu. Kokkuvõttes on see vaktsiin tuntud kui MMR -vaktsiin.
- Inimesed, kes saavad samaaegselt immunoglobuliinravi ja MMR -vaktsiini, on samuti suurenenud leetrite riskiga.
- A -vitamiinil on viirusevastased omadused ja see on hädavajalik nina, suu ja silmade limaskestade tervise jaoks. Kui teie toidus on A -vitamiini puudus, olete leetrite suhtes vastuvõtlikum ja teil on raskemad sümptomid.
Osa 2: arstiabi saamine
Samm 1. Leppige perearsti juurde aeg kokku
Kui märkate oma lapsel või endal mõnda ülalnimetatud sümptomit, leppige perearsti või lastearsti juurde aeg konsultatsiooniks ja läbivaatuseks. Enam kui kümme aastat on Ameerika laste leetrid olnud haruldased, nii et äsja lõpetanud arstidel ei pruugi olla tüüpilise leetrite lööbega palju kogemusi. Iga kogenud arst tunneb aga kohe ära iseloomuliku laigulise nahalööbe ja eriti Kopliku laigud põskede sisevoodril (kui on).
- Kahtluse korral võib vereanalüüs kinnitada, kas lööve on tõesti leetrid. Meditsiinilabor otsib IgM antikehade olemasolu veres, mida organism toodab leetrite viirusega võitlemiseks.
- Lisaks saab viiruse kultuure kasvatada ja uurida ninaõõnest, kurgust ja/või põskede sisemusest eemaldatud eritistest - kui teil on Kopliku laigud.
Samm 2. Hankige õige ravi
Puudub spetsiaalne ravi, mis välistaks juba välja kujunenud leetrite juhtumid, kuid sümptomite raskusastme vähendamiseks võib võtta teatavaid meetmeid. Inimestele, keda ei ole immuniseeritud (sealhulgas lastele), võib MMR -vaktsiini anda 72 tunni jooksul pärast kokkupuudet paramüksoviirusega ja vaktsiin võib vältida sümptomite teket. Siiski, nagu eespool märgitud, kulub kergete leetrite sümptomite ilmnemiseni sageli 10 -päevane inkubatsiooniperiood, seega on väike tõenäosus leetritesse haigestuda 72 tunni jooksul, välja arvatud juhul, kui reisite piirkonda, kus on palju haigusega inimesi.
- Immuunsüsteemi tugevdajad on saadaval rasedatele, väikelastele ja nõrgenenud immuunsusega inimestele, kes puutuvad kokku leetritega (ja teiste viirustega). See ravi hõlmab antikehade, mida nimetatakse immuunseerumi globuliinideks, süstimist, mis tuleks ideaaljuhul manustada 6 päeva jooksul pärast kokkupuudet, et vältida sümptomite ägenemist.
- Immuunseerumi globuliin ja MMR -vaktsiin ei võib anda samal ajal.
- Leetrite lööbega kaasnevad valude ja mõõduka kuni tugeva palaviku vähendamise ravimid on: atsetaminofeen (tülenool), ibuprofeen (Advil, Motrin) ja naprokseen (Aleve).
Samm 3. Vältige leetrite tüsistusi
Kuigi leetrite juhtumid on potentsiaalselt surmavad (eriti arengumaades), on need harva tõsised või nõuavad arstiabi, kui palavik ei ületa 40 ° C. Siiski on leetrite võimalikud tüsistused sageli raskemad kui esialgne viirusnakkus. Leetritest tulenevad tavalised tüsistused on: bakteriaalsed kõrvapõletikud, bronhiit, kurguvalu, kopsupõletik (viiruste ja bakterite tõttu), entsefaliit (aju turse), rasedusprobleemid ja vähenenud vere hüübimisvõime.
- Kaaluge antibiootikumide võtmist, kui kõrvapõletik või bakteriaalne kopsupõletik areneb teie leetrite infektsiooni hilises staadiumis. Antibiootikumid võivad ära hoida tõsiseid terviseprobleeme.
- Kui teil on madal A -vitamiini tase, küsige oma arstilt vitamiinisüste, et vähendada leetrite tõsidust ja võimalikke tüsistusi. Meditsiiniline annus on tavaliselt 200 000 rahvusvahelist ühikut (RÜ) kahe päeva jooksul.
Näpunäiteid
- Vähem levinud, kuid tõsised leetrite sümptomid on aevastamine, silmalaugude turse, valgustundlikkus, lihas- ja liigesevalu.
- Puhastage oma silmad või kandke päikeseprille, kui teie või teie laps muutute ereda valguse suhtes tundlikuks. Vältige mõne päeva jooksul teleri vaatamist või arvutiekraani liiga lähedalt vaatamist.
- Leetrite ennetamine hõlmab vaktsineerimist ja isoleerimist - vältides viirusega nakatunud inimesi.
