Põlveliigese artroskoopiline operatsioon on USA -s kõige sagedamini teostatav ortopeediline (liigese) protseduur. Selle suhteliselt lühikese protseduuri ajal puhastatakse ja parandatakse põlveliigese sisekülg pliiatsisuuruse kaamera abil, mis võimaldab täpsemat diagnoosi. Väikese sisselõike ja ümbritsevate lihaste, kõõluste ja sidemete kahjustuste vähenemise tõttu on operatsioonijärgne paranemisaeg tavaliselt lühem kui tavapärasel avatud põlveoperatsioonil. Siiski on endiselt range operatsioonijärgne rutiin, mida tuleb järgida, et saaksite 100% taastuda põlveliigese artroskoopilisest operatsioonist.
Samm
Osa 1 /3: järgides esialgseid juhiseid
Samm 1. Kuulake oma kirurgi juhiseid
Põlveliigese artroskoopilise operatsiooni läbiviimisel peate parima paranemise saavutamiseks võtma arsti sõnul parimaid samme. Teie põlve ei pruugi täielikult taastada, kuid teie vigastuse parimad tulemused saavutatakse, järgides konkreetseid soovitusi põletiku ja valu kontrolli kohta.
- Peaaegu kõik põlveliigese artroskoopilised operatsioonid tehakse ambulatoorselt ja kestavad vaid paar tundi. Artroskoopiat saab teha kohaliku, piirkondliku või üldanesteesia all, mis hoiab ära valu operatsiooni ajal.
- Kõige tavalisemad põlveliigese artroskoopiat kinnitavad seisundid on: rebenenud meniski kõhr, kõhre tükid liigeses (tuntud ka kui "liigesehiired"), rebenenud või kahjustatud sidemed, krooniliselt põletikuline liigesevooder (nimetatakse sünoviumiks), põlveliigese ebakorrektne asend (põlvekedra) või põlve taga oleva tsüsti eemaldamine.
Samm 2. Võtke ravimeid vastavalt tellimusele
Sõltuvalt teie diagnoosist, vanusest ja üldisest tervisest soovitab arst ravimeid valu ja põletiku kontrollimiseks, aga ka nakkuse ja/või verehüüvete vältimiseks. Ärge võtke ravimit tühja kõhuga, sest see võib ärritada mao sisemist limaskesta ja suurendada haavandite riski.
- Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (MSPVA-d), nagu ibuprofeen, naprokseen või aspiriin, aitavad teil põletikku ja valu leevendada.
- Valuvaigistid nagu opioidid, diklofenak ja atsetaminofeen leevendavad valu, kuid ei mõjuta põletikku.
- Infektsiooni vältimiseks on ette nähtud antibiootikumid, verehüüvete vältimiseks aga antikoagulandid.
Samm 3. Puhkuse ajal tõstke jalad üles
Põlvepõletiku loomulikuks vältimiseks tõstke oma jalad puhkamise ajal patjade abil südame tasemest kõrgemale. Veri ja lümfivedelik naasevad ringlusse ega kogune jalgadesse ega põlvedesse. Parim on tõsta jalad voodis või diivanil lamades, mitte toolil istudes.
Täielikku voodipesu ei soovitata igat liiki luu- ja lihaskonna vigastuste puhul, sest verevoolu ja paranemise stimuleerimiseks on vaja liikumist (isegi lihtsalt lonkamist ümber maja). Seetõttu on täielik vaikus teie jaoks kahjulik
Samm 4. Kandke põlvele jää
Jääravi on väga tõhus kõigi ägedate luu- ja lihaskonna vigastuste korral, kuna blokeerib veresooni (vähendab põletikku) ja tuimendab närvikiude (leevendab valu). Operatsiooni haavale ja selle ümber tuleb teha külmaravi umbes 15 minutit iga 2-3 tunni järel kahe päeva jooksul, seejärel väheneb valu ja turse vähenedes.
- Sideme või kummist toega põlvele jää kandmine aitab põletikku kontrolli all hoida ja turset piirata.
- Jääpakid või külmutatud geelid tuleb enne kompressi paigaldamist mähkida õhukese rätikuga, et vältida külmakahjustusi.
Samm 5. Hoolige sideme eest hästi
Lahkute haiglast, kandes põlvel lahast, mis on desinfitseeritud ja imab haavast imbuvat verd. Kirurg näitab teile, kuidas duši all käia ja millal tuleb sidet vahetada, et vähendada nakatumise võimalust. Peamine mure on hoida kirurgiline sisselõige puhas ja kuiv. Sideme vahetamisel kasutage haavale antiseptilist lahust.
- Enamikul juhtudel saate oma keha täielikult puhastada, alustades 48 tundi pärast operatsiooni.
- Tavaliselt kasutatavate antiseptiliste lahuste hulka kuuluvad jood, hõõrumisalkohol ja vesinikperoksiid.
- Enne haavale kandmist konsulteerige oma kirurgiga pärast operatsiooni. Näiteks võib jood takistada haavade paranemist ja seda ei soovitata mõnes operatsioonis.
Samm 6. Jälgige nakkusnähte
Operatsioonijärgse infektsiooni tunnusteks on: suurenenud valu ja turse sisselõike lähedal, mädaniku ja/või vigastatud piirkonda ulatuvate punaste triipude eraldumine, palavik ja letargia. Kui need sümptomid ilmnevad, pöörduge kohe arsti poole.
- Arst ravib infektsiooni süsteemsete antibiootikumide ja kohaliku antiseptilise lahusega.
- Äärmuslikumatel juhtudel võib nakatunud haaval olla mäda ja vedelik tuleb tühjendada.
Osa 2/3: Põlvede puhkamine
Samm 1. Lõdvestuge esimestel päevadel
Artroskoopiline kirurgia võib kohe leevendada peaaegu igasugust valu põlves, kuid olge ettevaatlik ja pidage esimestel päevadel vastu soovile teha pingutavaid tegevusi, et põlv saaks täielikult paraneda. Kõik harjutused esimestel operatsioonijärgsetel päevadel peaksid olema väga kerged ja keskenduma jalalihastele voodis või diivanil lamades.
- Mõne päeva pärast keskenduge oma tasakaalu ja koordinatsiooni taastamisele, suurendades jalgade raskust, kuid toetades end tooliga või toetudes vastu seina, et mitte kaotada tasakaalu.
- Täielik passiivsus (nt voodirežiim) on operatsioonijärgselt tungivalt soovimatu. Lihaseid ja liigeseid tuleb liigutada ja nende paranemiseks saada piisavalt verevoolu.
Samm 2. Kasutage kargud
Tõenäoliselt peate töölt puuduma, eriti kui see seisab, kõnnib, sõidab või tõstab. Lihtsast artroskoopilisest protseduurist taastumine on tavaliselt suhteliselt kiire (paar nädalat), kuid võib -olla vajate mõnda aega kargud. Kui teie põlve osi on parandatud või ümberehitatud, ei pruugi te mitu nädalat ilma kargudeta või põlveliigeseta kõndida ning täielik taastumine võib võtta mitu kuud kuni aastaid.
Veenduge, et kargud vastavad teie kõrgusele, et mitte vigastada oma õlga
Samm 3. Muutke oma rutiini tööl
Kui võimalik, rääkige ülemusega ülesannete vahetamisest, eriti kui teie töö nõuab füüsilist jõudu. näiteks võiksite teha rohkem istuvat tööd kontoris või töötada kodus arvutiga. Autojuhtimine on tavaliselt piiratud 1-3 nädala jooksul pärast artroskoopilist põlveprotseduuri, nii et üksi tööle minek võib olla väga raske.
- Sõiduaeg sõltub vigastatud põlvest, auto ülekandest, protseduuri olemusest, valu tasemest ja narkootiliste valuvaigistite kasutamisest.
- Kui kasutate paremat põlve (gaasi- ja piduripedaali vajutamiseks), pikeneb teie sõiduaeg.
Osa 3 /3: taastusravi
Etapp 1. Alustage kaaluta harjutustega
Mõne päeva pärast, sõltuvalt valu tasemest, peaksite saama põrandal või voodis lamades veidi harjutada. Liikuvuse ja põlve tugevuse taastamiseks peate regulaarselt tegema harjutusi, millest enamikku saab teha kodus. Teie ortopeediline kirurg võib soovitada 20-30-minutilisi jalaharjutusi 2-3 korda päevas. Alustage kokkutõmbumist põlve ümber ilma põlveliiget täielikult painutamata.
- Tõmmake oma sääreluu kokku: laske pikali või istuge, painutades põlvi 10 kraadi, tõmmake oma kontsad põrandalt maha, samal ajal pinguldades reite tagaosa lihaseid, hoidke 5 sekundit ja seejärel lõdvestage. Korda 10x.
- Võta kokku oma nelipealihas: nägu allapoole, rullitud rätikuga, mis asetatakse pahkluu alla tervenenud põlvele. Vajutage pahkluu rätikurulli. Jalad peaksid olema võimalikult sirged, hoidke neid 5 sekundit, seejärel lõdvestuge, korrake 10 korda.
Samm 2. Jätkake treenimist raskustega
Kui olete isomeetriliste kontraktsioonidega kergelt töötanud kõiki põlveümbruse lihaseid, proovige jõutreeningut seistes. Kui suurendate treeningu intensiivsust, võite kogeda ajutisi tagasilööke. Kui teie põlv paisub või hakkab pärast teatud treeningut valutama, lõpetage see tegevus, kuni teie põlv enam ei valuta.
- Pool kükitamist toolist kinni hoides hoidke tugeva tooli seljatoest ja seiske toolist 15-30 cm kaugusel. Ärge painutage täielikult. Hoidke selg sirge ja hoidke 5-10 sekundit. Naaske aeglaselt seisma, lõdvestuge ja korrake 10 korda.
- Reie nelipealihase (reielihase) venitus: seiske taastatud põlve painutades, tõmmates kanna õrnalt tuharate poole, mis venitab jala esiosa (reie). Hoidke 5 sekundit, lõdvestage ja korrake 10 korda.
- Edasiliikumine: astuge ette ja ronige taastatud jala juhindudes 15 cm kõrgusele alusele. Astuge maha ja korrake 10 korda. Suurendage istme kõrgust, kui teie jalgade tugevus suureneb.
Samm 3. Jätkake kaalutakistuse treeninguga
Põlveliigese taastusravi viimane etapp viiakse läbi raskuste või treeningratta abil. Kui te pole harjunud jõusaalis käima ja jõutrenni tegema, kaaluge personaaltreeneri või füsioterapeudi palkamist. Füsioterapeut saab näidata teile spetsiaalselt venitus- ja tugevdusharjutusi. Vajadusel ravige oma valusaid lihaseid selliste meetoditega nagu ultraheliravi või lihaste elektrooniline stimulatsioon.
- Kasutage seisvat jalgratast. Sõitke seisva jalgrattaga 10 minutit päevas madalaima takistusega, seejärel suurendage raskema vastupanuga 30 minutini.
- Proovige jalgade pikendamist raskustega, kui ortopeed seda lubab. Otsige jõusaalist jalgade pikendamise masinat ja valige kõige väiksem kaal. Istuvas asendis haakige oma pahkluud polsterdatud muhkudele ja proovige oma jalgu sirutada. Hoidke mõni sekund ja laske jalg aeglaselt alla. Korrake 10 korda ja suurendage kaalu mõne nädala pärast. Lõpetage treenimine, kui tunnete valu ja pidage enne jätkamist nõu oma arstiga.
Näpunäiteid
- Kuigi ilma karkudeta kõndimist saab alustada umbes 2 nädalat pärast operatsiooni, tuleks jooksmist 6-8 nädalat pärast operatsiooni vältida, sest jalalt põlvele edastatav löök on üsna tugev.
- Kõndimine ja sörkimine tuleks mitme nädala jooksul järk -järgult treeningprogrammi lisada.
- Võtke toidulisandeid nagu glükoosamiin ja kondroitiin, et aidata oma põlve taastada, suurendades määrimist ja löögi imendumist.
- Füüsilise aktiivsuse juurde saate naasta 6-8 nädala pärast (mõnikord varem), kui teil pole sidemete taastamist. Üsna valju mõjuga tegevusi tuleb veidi pikemaks ajaks vältida.
- Loobuge suitsetamisest, kuna see häirib vereringet, põhjustades lihaste ja muude kudede hapniku- ja toitainete puudust.
