Hemorroidid või vaiad on alumise pärasoole ja päraku veenide suurenemine ja põletik. See probleem on tavaline ja peaaegu pooled täiskasvanutest kogevad seda vähemalt üks kord enne 50. eluaastat. Hemorroidid tekivad suurenenud rõhu all pärasoolele ja pärakule. See suurenenud rõhk hemorroidi veenidele põhjustab nende turset. Sümptomiteks võivad olla valutu verejooks roojamise ajal, valu pärasooles/pärakus, päraku sügelus ja valulik punn päraku lähedal. Hemorroidide ja nende valuga toimetulemiseks on erinevaid võimalusi, mida mõlemat saate teha kodus või arsti abiga.
Samm
Meetod 1 /3: hemorroidivalu ravi kodus
Samm 1. Tuvastage hemorroidi tüüp
Hemorroidid võivad olla sisemised või välised. Valulikud sümptomid on sageli seotud väliste hemorroididega. Siiski peate võib -olla pöörduma ka arsti poole, et olla kindel.
- Sisemised hemorroidid tekivad alumises pärasooles ja on tavaliselt valutud, kuna pärasooles puuduvad valuretseptorid. Sisemisi hemorroidid ei pruugi isegi märgata enne, kui roojamise ajal tundub, et veri väljub, või hemorroidide prolaps (eendub pärakust).
- Kui teil tekib hemorroididest tingitud valu, võivad teil olla välised hemorroidid, mis tekivad pärakust ümbritseva nahakihi all. Kui hemorroidide sees moodustub verehüüve, nimetatakse seda tromboosiks. Hemorroidide tromboosiga kaasnev valu on üldiselt tugev ja ilmneb äkki. Need, kes seda kogevad, võivad näha või tunda tükki päraku serva ümber. Verehüübed tavaliselt lahustuvad ja jätavad päraku ümber nahakihi.
Samm 2. Kasutage istumisvanni
See ravi võib lühikese aja jooksul leevendada hemorroididest põhjustatud valu ja sügelust. Leota päraku soojas vees 10-20 minutit 2-3 korda päevas ja pärast defekatsiooni. Apteekides on saadaval väikesed plastvannid, mida saab tualetti sisestada. Teise võimalusena täitke vanni puusasügav soe vesi.
Patsutage pärakuala õrnalt rätikuga või kuivatage pärast igat protseduuri
Samm 3. Kandke kahjustatud alale külm kompress
Külmravi võib leevendada hemorroididest põhjustatud turset ja valu. Võite pärakule kanda 5-10 minutit 3-4 korda päevas jääkuubikuid või rätikusse mähitud külmutatud veekotti.
Patsutage pärakuala õrnalt rätikuga või kuivatage pärast igat protseduuri
Samm 4. Proovige kasutada käsimüügiravimeid
Lähedal asuvad apteegid pakuvad erinevaid käsimüügiravimeid, mis on kasulikud hemorroididest tingitud valu ja ebamugavustunde leevendamiseks. Mõned neist on:
- Valu ja sügeluse leevendamiseks võite ärritunud hemorroididele kanda kuni 6 korda päevas meditsiinilist vatitampooni nagu Tucks. See toode sisaldab nõiapähklit, millel on rahustavad ja looduslikud põletikuvastased omadused.
- Preparaat H kreem on paikne anesteetikum, mis võib vähendada veresoonte suurust (vasokonstriktor) ja nahakaitset, mis on kasulik hemorroidide ravis. See kreem blokeerib päraku närvilõpmetest tulenevad valusignaalid ja vähendab turset ja põletikku.
- Hemorroidide ravis on abiks ka käsimüügi kreemid või ravimküünlad, mis sisaldavad steroide nagu hüdrokortisoon. Hüdrokortisoon on võimas põletikuvastane aine, mis aitab leevendada hemorroididest põhjustatud valu ja sügelust. Siiski ei tohiks paikselt manustatavaid steroide, näiteks hüdrokortisooni, kasutada kauem kui nädal, sest see võib põhjustada päraku ümbritseva nahakihi atroofiat (hõrenemist).
- Pramoksiin, mis on saadaval käsimüügis ja retsepti alusel, on ka anesteetikum hemorroidide raviks.
Etapp 5. Kasutage suuõõne valuvaigistit
Hemorroididest tingitud ebamugavuste leevendamiseks võib kasutada käsimüügi valuvaigisteid, nagu paratsetamool (Panadol), ibuprofeen (Advil) või aspiriin.
- Paratsetamooli võib võtta kuni 650-1000 mg iga 4-6 tunni järel, kuid mitte rohkem kui 4 grammi 24 tunni jooksul.
- Ibuprofeeni võib võtta kuni 800 mg, maksimaalselt 4 korda päevas.
- Aspiriini võib võtta kuni 325-650 mg iga 4 tunni järel vastavalt vajadusele, kuid mitte rohkem kui 4 grammi 24 tunni jooksul.
Samm 6. Kasutage väljaheite pehmendajat
Väljaheite pehmendajad on abiks ka siis, kui teil on hemorroididest tingitud kõhukinnisus. Väljaheidete pehmendamiseks ning kõhukinnisuse ja pingutuste vähendamiseks võib kasutada käsimüügi väljaheite pehmendajaid, nagu dokusat (Colace). Te võite võtta 100-300 mg dokusaati päevas kuni ühe nädala jooksul.
Meetod 2/3: meditsiiniline ravi
Samm 1. Külastage arsti
Mõnikord võivad hemorroidid paraneda koduste ravimeetoditega, nii et nad ei vaja arstiabi. Siiski peaksite oma arstiga nõu pidama, kui hemorroidide sümptomid ei parane pärast ühe nädala pikkust koduste abinõude kasutamist. Arst võib kaaluda mõnda retseptiravimit või operatsiooni.
- Pöörduge viivitamatult arsti poole, kui hemorroidid põhjustavad valu.
- Arst võib soovitada enne äärmuslike meetmete võtmist oma dieeti ja elustiili muuta. Need muutused hõlmavad kiu tarbimise suurendamist ja treenimist.
Samm 2. Küsige retsepti anesteetikumide kohta
Kui teie arst ei pea operatsiooni vajalikuks, kuid soovib hemorroididest valu leevendada, võib ta ebamugavustunde ja sügeluse leevendamiseks välja kirjutada retsepti alusel anesteetikumi, näiteks lidokaiini (ksülokaiin).
Samm 3. Rääkige kummipaela sidumisest
See on kõige levinum hemorroidide ravimeetod. Sisemise hemorroidi aluse ümber asetatakse väike kummiriba vereringe katkestamiseks. Vereringe peatamine paneb hemorroidid nädala jooksul kokku tõmbuma ja kahanema.
Samm 4. Rääkige oma arstiga skleroteraapiast
Selle protseduuri käigus süstib arst hemorroididesse keemilise lahuse, nii et kude kahaneb ja sureb. Kuid skleroteraapia on vähem efektiivne kui kummipaela sidumine.
Samuti võivad mõned arstid heidutada skleroteraapiat, sest mitmed uuringud on näidanud, et kuigi see on lühiajaliselt efektiivne, tekivad enamikul patsientidel korduvad hemorroidid
Samm 5. Uurige hüübimistehnikaid
Hüübimismeetodid viiakse läbi laseriga, infrapunavalgusega või kuumusega. See peatab verejooksu väikeses hemorroidis ja põhjustab selle kokkutõmbumist ja surma. Hüübimisel on hemorroidide kordumise määr suurem kui kummipaelaga sidumisel.
- Seda tehnikat kasutatakse sageli väikeste hemorroidide kudede puhul, mida ei saa kummipaelaga ligeerida, või kasutatakse koos kummipaelaga, kuna nende kahe kombinatsiooni edukus on 97%.
- Taastumisperiood pärast selle tehnika läbimist on samuti lühem kui hemorroidide operatsioon, mis on üks või kaks nädalat.
Samm 6. Kaaluge hemorroidide eemaldamist
Seda protseduuri nimetatakse hemorroidektoomiaks. Selle protseduuri käigus eemaldatakse kirurgiliselt tüütud välised või sisemised hemorroidid. See valik on kõige tõhusam raskete või korduvate hemorroidide ravis ning võib ravida 95% patsientidest ja sellel on madal komplikatsioonide määr.
- See protseduur viiakse tavaliselt läbi sisemise kägistamis hemorroidide, sise- ja välis hemorroidide kombinatsiooni või olemasolevate anorektaalsete seisundite korral, mis nõuavad operatsiooni. See valik põhjustab ka rohkem valu ja pikemat taastumisperioodi.
- Taastumisperiood pärast seda protseduuri on kaks kuni kolm nädalat ja sellega kaasneb kirurgi järelkontroll.
Samm 7. Kaaluge hemorroidide klammerdaja operatsiooni võimalusi
Hemorroidide klammerdamisprotseduuri (või klammerdaja hemorroidopeksia) korral kasutab arst klambrit verejooksu või väljalangenud hemorroidi tagastamiseks oma tavalisse kohta. Klammerdaja tegevus peatab verevoolu hemorroididesse, põhjustades selle kahanemist.
Võrreldes hemorroidektoomiaga on klammerdaja operatsioonil suurem kordumise ja pärasoole prolapsi (pärasoole väljaulatuvus pärakust) risk. Kuid selle protseduuri operatsioonijärgne valu on patsiendile teadaolevalt vähem tugev kui tavaline hemorroidektoomia
Meetod 3/3: hemorroidide ennetamine
Samm 1. Suurendage toidus kiudainete tarbimist
Kiudainete tarbimise suurendamine aitab vältida kõhukinnisust, mis on hemorroidide peamine põhjus. Kiudaineid leidub puuviljades, köögiviljades ja täisteratoodetes. Kiudainete tarbimise suurenemine pehmendab väljaheiteid, nii et neid on kergem läbida, ja vähendab vajadust pingutada roojamise ajal (mis on hemorroidide peamine põhjus).
- Soovitatav päevane kiudainete kogus varieerub sõltuvalt teie vanusest ja soost 20–35 grammi päevas. Alla 51 -aastased naised vajavad 25 grammi kiudaineid päevas, üle 51 -aastased naised aga 21 grammi kiudaineid päevas. Üle 51 -aastased mehed vajavad 38 grammi kiudaineid päevas, alla 51 -aastased mehed aga 30 grammi kiudaineid päevas.
- Lisandina võite kasutada ka kiudainete allikat, näiteks psülliumi kest (Metamucil, Citrucel).
- Suurendage kõhulahtisuse vältimiseks toidus kiudainete tarbimist järk -järgult.
- Kui kiudainete tarbimise suurendamine kõhukinnisuse vastu ei aita, võiksite kaaluda lühiajalise lahendusena väljaheite pehmendaja nagu Colace kasutamist.
Samm 2. Joo rohkem vett
Piisav vedelikuvajadus võib aidata vältida ka kõhukinnisust. Proovige juua 6-8 klaasi vett mahuga 240 ml iga päev. Vee sissevõtmine pehmendab väljaheiteid ja hõlbustab nende eemaldamist. Veetarbimine on väga oluline, eriti neile, kes kasutavad kiudainetega toidulisandeid, sest veepuudus koos kiudainete suurenemisega võib tegelikult põhjustada kõhukinnisust ja põhjustada juba tekkinud kõhukinnisust.
Samm 3. Treenige regulaarselt
Regulaarne treenimine võib suurendada soolestiku liikuvust, vältides seeläbi kõhukinnisust. Harjutus võib aidata ka kehakaalu langetamisel, vähendades seeläbi survet alumisele pärasoolele ja pärakule ning ennetades hemorroidide teket.
- Eesmärk on treenida 30 minutit vähemalt 5 päeva nädalas. Võite jagada treeningud lühemaks. Näiteks treenige 15 minutit kaks korda päevas või 10 minutit 3 korda päevas, kui see tundub teile lihtsam.
- Leidke endale meelepärane tegevus, et suurendada tõenäosust, et teete seda ka edaspidi. Proovige pärast õhtusööki jalutada, tööle jalgrattaga sõita või paar korda nädalas aeroobikatunnis käia.
Samm 4. Defekatsiooni koheselt, kui tunnete vajadust
Roojamise edasilükkamine võib kõhukinnisust halvendada ja omakorda hemorroidid halvendada. Püüdke olla tualeti läheduses, kui teil on tavaliselt väljaheide, et saaksite seda teha kohe, kui vajate.
Kui pärast viit minutit tualetis istumist ei saa roojamist teha, peatuge ja proovige hiljem uuesti. Liiga kaua tualetis istumine võib hemorroidid veelgi halvendada
Samm 5. Vältige liiga pikka istumist
Liiga pikk istumine suurendab survet alumise pärasoole ja päraku veenidele, põhjustades hemorroidid. Kui teie töö nõuab pikka istumist, proovige iga kord, kui teete pausi, püsti tõusta ja paar minutit ringi kõndida.
Hoiatus
- Andes teavet hemorroidide kohta, ei tohiks seda artiklit tõlgendada kui meditsiinilist nõu. Arutage alati oma arstiga parimat viisi oma seisundi juhtimiseks.
- Erakorraline arstlik läbivaatus on vajalik neile, kellel tekib vere vedeldavate (antikoagulantide) ravimite, näiteks varfariini (Coumadin), klopidogreeli (Plavix), enoksapariini (Lovenox), rivaroksabaani (Xarelto), dabigatraani (Pradaxa) või apiksabaani (Eliquis) võtmise ajal anorektaalne verejooks).
- Kui anorektaalse verejooksuga kaasneb kõhuvalu, tuleb kohe arstiabi anda. Hemorroidid ei põhjusta kõhuvalu.
- Kohe tuleb kontrollida ka anorektaalset verejooksu, millega kaasnevad pearingluse, peapöörituse või minestamise sümptomid (minestus). Need sümptomid võivad viidata suurele verekaotusele, mis nõuab vereülekannet.
- Sisemised hemorroidid, mis langevad välja ja mida ei saa päraku kaudu tagasi lükata, vajavad erakorralist arstiabi.
- Tromboosiga hemorroidid võivad põhjustada tugevat valu ja võivad vajada arstlikku läbivaatust ning vajadusel verehüüvete eemaldamist.
