Tinnitus on tingimus, kui "heli taju luuakse, kuigi tegelikult ei kõla väline heli". Neid helisid peetakse enamasti helisevateks helideks, kuid need võivad olla ka sumin, möirgamine, tuuleiil, õõtsuv, klõpsav heli või susisev., Miljonid inimesed üle maailma kogevad seda. USA -s kogevad tinnituse sümptomeid rohkem kui 45 miljonit inimest ehk umbes 15% elanikkonnast, samas kui 2 miljonit neist kannatab äärmise tinnituse all. Tinnitus võib olla tõsisema häire sümptom, sealhulgas kõrvavigastus või kuulmislangus (mis on seotud vanuse ja sensineuraalsete teguritega). Tinnitus võib olla väga tüütu. Tinnituse ravi hõlmab loomulikult seisundi diagnoosimist, kuulmisravi proovimist ja avatust teistele meetoditele.
Samm
Meetod 1 /7: tinnituse diagnoosimine
Samm 1. Mõista, mis on tinnitus
Tinnitus on ulatuslik. Heli võib olla väga vali või madal ning võib olla piisav, et häirida normaalset kuulmist. See heli võib esineda ka ainult ühes või mõlemas kõrvas. Võite kuulda helisemist, vibreerimist, urisemist, klõpsatavat heli või susinat. Tinnitust on kahte tüüpi: subjektiivne ja objektiivne.
- Subjektiivne tinnitus on kõige levinum tüüp. Selle tinnituse põhjuseks võivad olla kõrva struktuursed probleemid (välimine, keskmine ja sisemine) või probleemid kuulmisnärvi radades, mis pärinevad sisekõrvast ja viivad ajju. Sellise tinnituse korral olete ainus inimene, kes seda heli kuuleb.
- Objektiivne tinnitus on palju arenenum, kuid arst võib seda tuvastada. Seda tüüpi tinnitust võivad põhjustada veresoonte probleemid, lihaste kokkutõmbed või muud sisekõrva luudega seotud seisundid.
Samm 2. Määrake oma tinnituse riskitegurid
Tinnitus mõjutab rohkem mehi kui naisi. Ka vanemad inimesed on haavatavamad kui noored. Mõned peamised tinnituse riskitegurid on järgmised:
- Vanus (kõrgaeg, mil inimene esmakordselt tinnitust kogeb, on 60–69 aastat)
- Sugu
- Kaasamine sõjaväkke (nt suurte plahvatuste, püssipaukude või mürarikka varustuse sagedane kuulmine)
- Töötamine mürarikkas keskkonnas
- Valju muusika kuulamine
- Sage kokkupuude valju müraga nii tööl kui ka puhkusel
- Depressiooni, ärevuse ja obsessiiv-kompulsiivse häire ajalugu
Samm 3. Täitke Tinnituse puude inventuuri küsimustik (inglise keeles)
See Ameerika Tinnituse Assotsiatsiooni koostatud Tinnituse puude inventuuri küsimustik võib teile hea algus olla. Teil palutakse analüüsida teie kuulmisprobleemi taset, et teha kindlaks tinnituse raskusaste. See on hea esimene samm õige raviskeemi määramisel.
Meetod 2/7: Rääkige arstiga
Samm 1. Taotlege diagnostilist testi
Tõenäoliselt uurib arst kõrva otoskoobiga (kerge kõrvainstrument). Võimalik, et peate läbima ka kuulmiskatse, mõned pilditestid, näiteks MRI või CT. Mõnel juhul võidakse teil paluda teha põhjalikum test. Üldiselt ei ole need testid invasiivsed ega valusad, kuid võivad tekitada ebamugavusi.
- Te võite kogeda muutusi sisekõrva luudes, mis on põhjustatud geneetilistest teguritest. Sisemine kõrv koosneb kolmest väga väikesest luust: malleus, incus ja stapes. Need kolm luud on ühendatud nii üksteisega kui ka kuulmekilega (trummikile). Need on ühendatud ka struktuuridega, mis muudavad helivibratsioonid närviimpulssideks, mida me helina vastu võtame. Kui need luud ei saa otoskleroosi tõttu vabalt liikuda, võib tekkida tinnitus.
- Või võib teie kõrvavaik olla liigne, põhjustades tinnitust.
Samm 2. Rääkige oma arstiga vanusega seotud seisunditest
Kahjuks ei saa tavaliselt tinnituse peamist põhjust kindlaks teha. Sageli tekib tinnitus lihtsalt vananemise tõttu, näiteks järgmistes tingimustes:
- Kuulmisvõime kaotus vanuse tõttu (presbükoos)
- Menopaus: tinnitus on üks harvemaid menopausi sümptomeid ja selle põhjuseks on tõenäolisemalt vananemine kui menopausi üleminek. Tavaliselt kaob tinnitus koos teiste menopausi probleemidega. Hormoonasendusravi sünteetiliste progestiinidega on seostatud ka suurenenud tinnitusprobleemidega.
Samm 3. Kirjeldage valju müraga kokkupuute taset
Kui töötate sageli mürarikkas keskkonnas või olete pikka aega kuulnud valju müra, rääkige sellest oma arstile. Sel viisil on see teie seisundi diagnoosimisel abiks.
Samm 4. Küsige arstilt veresoonte kõrvalekallete kohta
On palju häireid, mis võivad mõjutada verevoolu ja põhjustada tinnitust. Rääkige oma arstiga nendest häiretest:
- Pea ja kaela kasvajad, mis suruvad veresooni kokku ja muudavad nende voolu
- Ateroskleroos või naastude kogunemine arterite siseküljele
- Kõrge vererõhk
- Anatoomilised variatsioonid kaela unearterites, mis võivad kahjustada verevoolu
- Deformeerunud kapillaarid (arteriovenoossed väärarengud)
Samm 5. Küsige oma arstilt, kas teatud ravimid aitavad kaasa tinnituse tekkele
Paljud ravimid võivad põhjustada või halvendada tinnituse juhtumeid. Mõned neist on:
- Aspiriin
- Antibiootikumid, nagu polümüksiin B, erütromütsiin, vankomütsiin ja neomütsiin
- Diureetikumid (veepillid), sealhulgas bumetaniid, etakrüülhape ja furosemiid
- Kiniin
- Mitut tüüpi antidepressante
- Keemiaravimid, sealhulgas mekloretamiin ja vinkristiin
Samm 6. Küsige muid põhjuseid
Tinnitust võivad põhjustada mitmesugused seisundid, seega küsige kindlasti oma arstilt arvamust selle kohta, kas teil on mõni järgmistest:
- Meniere'i tõbi: see on sisekõrva häire, mis on põhjustatud kõrva vedeliku rõhu tõusust
- Temperomandibulaarse liigese (TMJ) häired
- Pea ja kaela vigastused
- Healoomulised kasvajad, sealhulgas akustilised neuroomid: tavaliselt põhjustavad need kasvajad ühel küljel tinnitust
- Hüpotüreoidism: kilpnäärmehormooni madal tase
Samm 7. Kui ilmnevad äkilised sümptomid, pöörduge arsti poole
Kui teil tekivad äkitselt ja ilmselge põhjuseta pärast ülemiste hingamisteede infektsiooni tinnituse sümptomid või pearinglus ja kuulmislangus, pöörduge viivitamatult arsti poole.
- Külastage kõigepealt oma tavalist arsti. Ta võib anda saatekirja ENT arsti juurde.
- Tinnitus võib põhjustada muid probleeme, sealhulgas väsimust, stressi, unetust, keskendumis- ja mäletamisraskusi, depressiooni ja ärrituvustunnet. Kui teil tekib mõni neist, rääkige sellest kindlasti oma arstile.
Samm 8. Kaaluge tinnitust käivitava haigusseisundi ravimist
See ravi sõltub suuresti põhjuse leidmisest, kuid võib hõlmata järgmist:
- Kõrva vaha puhastamine.
- Vallandavate seisundite ravi: nt kõrge vererõhk või ateroskleroos.
- Ravimite vahetamine: kui tinnitus on tingitud reaktsioonist teatud ravimitele, võib arst annust muuta või muuta.
- Proovige ravimeid, mis on spetsiaalselt ette nähtud tinnituse raviks: kuigi spetsiifilist ravi tinnituse vastu pole, on mõnedel ravimitel positiivne mõju. Nende ravimite hulka kuuluvad antidepressandid ja ärevushäire. Kuid need kõik põhjustavad ka kõrvaltoimeid, sealhulgas suukuivus, ähmane nägemine, kõhukinnisus, südameprobleemid, unisus ja iiveldus.
Samm 9. Küsige kuuldeaparaatide kasutamise kohta
See tööriist võib olla mõnele inimesele kasulik. Arst võib soovitada selle kasutamist pärast seda, kui olete läbinud sertifitseeritud audioloogi kontrolli.
Ameerika Tinnituse Assotsiatsiooni andmetel: „Kuulmislangus põhjustab väliste helistimulaatorite jõudmist ajju. Selle tulemusel toimuvad aju neuroplastilised muutused erinevate helisageduste töötlemisel. Tinnitus on nende halvasti kohanduvate neuroplastiliste muutuste tulemus.” See tähendab, et aju püüab kuulmisega vähenedes järk -järgult kohaneda. Kuid see kohanemisprotsess mõnikord ei tööta, põhjustades tinnitust. Üldiselt esineb kuulmislangus ainult tinnitusest kõrgemal sagedusel
Meetod 3/7: proovige akustilist teraapiat
Samm 1. Kasutage rahustavat taustaheli
Katke heli kõrva sisse, lülitades taustal sisse muusika või muud helid. Kasutage kassetti või CD -d, mis tekitab ookeani „valget müra”, voolavat jõge, vihmahäält, vaikset laulu või midagi muud, mis aitab teie kõrvades heli blokeerida ja varjata.
Samm 2. Kuulake uinudes rahustavaid helisid
Sellised helid võivad olla kasulikud, et aidata teil puhata. See on oluline, sest paljudel inimestel on tinnituse tõttu unehäired. Öösel võib heli kõrvades olla ainus kuuldav heli, mis raskendab uinumist. Taustamüra võib olla rahustav heli, mis aitab uinuda.
Samm 3. Proovige kuulata pruune või roosasid helisid
"Pruun müra" on juhuslikult genereeritud helide kogum ja seda peetakse tavaliselt valgeks mürast palju sügavamaks. "Roosa müra" kasutab madalamat sagedust ja seda peetakse sügavamaks. Neid kahte heli soovitatakse tavaliselt magada.
Otsige näiteid Internetist. Valige see, mis teile kõige paremini kõlab
4. Vältige valju müra
Tinnituse üks levinumaid vallandajaid on valju müra olemasolu. Vältige kõiki neid helisid nii palju kui võimalik. Mõnda inimest see ei pruugi mõjutada, kuid kui teie tinnitus halveneb, pidage meeles, et need helid võivad olla vallandavaks teguriks.
Samm 5. Kaaluge muusikateraapiat
Saksa uuring, mis hõlmas tinnituse raviks mõeldud muusikateraapiat, näitas, et see ravi, kui seda kasutatakse tinnituse varases staadiumis, võib takistada selle kujunemist krooniliseks tervislikuks seisundiks.
See teraapia hõlmab oma lemmikmuusika kuulamist sagedusel, mis on kohandatud nii, et see sarnaneks rohkem kõrvu sumiseva sagedusega
Meetod 4/7: alternatiivsete meetodite proovimine
Samm 1. Proovige kiropraktikat
TMJ -probleeme, mis võivad põhjustada tinnitust, saab edukalt ravida kiropraktika abil., Arvatakse, et need probleemid põhjustavad tinnitust, kuna lõualuu ja kuulmislihaseid ühendavad lihased ja sidemed on kaugel.
- Kiropraktika hooldus hõlmab käsitsi manipuleerimist TMJ lamestamiseks. Kiropraktikud saavad tinnituse sümptomite vähendamiseks manipuleerida ka emakakaela lülisambaga. See ravi ei ole valus, kuid võib põhjustada ajutist ebamugavust.
- Kiropraktika hooldus võib hõlmata ka soojuse või jää kasutamist ja teatud harjutusi.
- Kiropraktika võib samuti aidata ravida Meniere tõbe, mis on veel üks harvem tinnituse põhjus.
Samm 2. Külastage nõelraviarsti
Hiljutises tinnituse raviks mõeldud nõelravi uuringute ülevaates jõuti järeldusele, et võiksime seda proovida. Kasutatavad nõelravi meetodid varieeruvad suuresti sõltuvalt tinnituse põhjusest. Need meetodid hõlmavad tavaliselt ka traditsiooniliste hiina ürtide kasutamist.
Vajame veel rohkem uuringuid, et uurida nõelravi efektiivsust tinnituse ravis
Samm 3. Küsige oma arstilt aldosterooni kohta
Aldosteroon on neerupealiste hormoon, mis reguleerib vere naatriumi ja kaaliumi. Üks uuring näitas, et tinnituse tagajärjel kuulmise kaotanud patsiendil oli ka aldosterooni puudus. Kui ta sai kunstlikku aldosterooni, kuulmine taastus ja tinnituse probleem kadus.
Samm 4. Proovige isiklikke sagedusravi
Selles valdkonnas on uus lähenemisviis, mis võib mõnele kasulikuks osutuda. Põhiidee on leida kõrvast konkreetne helisagedus ja maskeerida see spetsiaalselt loodud helide abil.
- ENT või audioloog võib seda ravi soovitada.
- Neid ravimeetodeid leiate tasu eest ka Internetist, näiteks Audionotch ja Tinnitracks. Kõik need teenused juhivad teid läbi prooviprotsessi, et määrata kindlaks teie tinnituse sagedus ja koostada sobiv raviprotokoll.
- Seda lähenemist toetavad vaid mitmed uuringud, kuid siiani tundub see paljulubav.
Meetod 5/7: proovige toidulisandeid
Samm 1. Võtke CoQ10
Keha kasutab rakkude kasvuks ja säilitamiseks CoQ10 ehk koensüümi Q10. See koensüüm toimib ka antioksüdandina. CoQ10 võib leida ka elundilihast, nagu süda, maks ja neerud.
- Uuring näitas, et CoQ10 lisamine võib olla kasulik mõnedele patsientidele, kelle CoQ10 tase on madal.
- Proovige võtta annus 100 mg kolm korda päevas.
Etapp 2. Proovige hõlmikpuu toidulisandit
Arvatakse, et ginkgo biloba suurendab aju verevoolu ja seda on kasutatud tinnituse raviks. Tulemused on erinevad. See on tõenäoline, sest tinnitusel endal on mitmesuguseid põhjuseid, nii teadaolevaid kui ka tundmatuid.
- Hiljutised ülevaated näitavad, et puuduvad veel piisavalt tugevad tõendid ginkgo biloba kasutamise kohta tinnituse ravis. Seevastu teises aruandes jõuti järeldusele, et standardiseeritud hõlmikpuuekstrakt EGb 761 oli tõhus ravivõimalus. EGb 761 on standardiseeritud ginkgo biloba leheekstrakt ja sellel on antioksüdantsed omadused vabade radikaalide püüdjana. See ekstrakt on tõhus toode ja sisaldab ligikaudu 24% flavonoidglükosiide (peamiselt kvertsetiini, kaempferooli ja isorhamnetiini), samuti 6% terpeenlaktoone (2,8-3,4% ginkgoliidi A, B, C ja 2,6-3,2% bilobaliidi).”
- Kaubanduslikult müüakse seda toidulisandit nime all Tebonin Egb 761.
- Kui soovite seda toidulisandit kasutada, järgige tootja juhiseid.
Samm 3. Suurendage tsingi tarbimist
Ühes uuringus kogesid peaaegu pooled tinnituspatsientidest paranemist, võttes 50 milligrammi tsinki päevas 2 kuu jooksul. See annus on tegelikult üsna suur. Soovitatav päevane annus täiskasvanud meestele on 11 mg ja 8 mg täiskasvanud naistele.
- Ärge võtke nii palju tsinki ilma eelnevalt tervishoiutöötajaga rääkimata.
- Kui te võtate nii palju tsinki, ärge võtke seda kauem kui 2 kuud.
- Tasakaalustage oma tsingi tarbimine vasklisanditega. Suur tsingi tarbimine on seotud vase puuduse ja aneemiaga. Selle vältimiseks võtke täiendavat vaske. Joo kuni 2 mg iga päev.
Samm 4. Proovige melatoniini toidulisandit
Melatoniin on unetsükli reguleerimises osalev hormoon. Uuring näitab, et kuni 3 mg öösel võetud melatoniin on kõige tõhusam meestele, kes pole kunagi olnud depressioonis ja kannatavad tinnituse all mõlemas kõrvas.
Meetod 6/7: toitumise muutmine
Samm 1. Vältige soolaseid toite
Soolaseid toite soovitatakse tavaliselt vältida, sest need võivad põhjustada kõrget vererõhku, mis võib põhjustada tinnitust.
Samm 2. Sööge tervislikku täisväärtuslikku toitu
Loomulik nõuanne on see, et peaksite sööma tervislikku toitu täisväärtuslikest toitudest, milles on vähe soola, suhkrut ja küllastunud rasvu. Samuti suurendage köögiviljade ja puuviljade tarbimist.
Samm 3. Vähendage kohvi, alkoholi ja nikotiini tarbimist
Mõned kõige levinumad tinnituse vallandajad on kohv, alkohol ja nikotiin. Vältige seda kõike nii palju kui võimalik. Me ei tea veel, miks need ained mõnedel inimestel tinnitust põhjustavad. Kuna tinnitus on mitmesuguste võimalike probleemide sümptom, võivad selle vallandamise põhjused inimestel erineda.
- Nende ainete vähendamine ei pruugi teie tinnituse seisundit aidata. Tegelikult näitas üks uuring, et kofeiin ei olnud tinnitusega täiesti seotud. Teised uuringud on näidanud, et alkohol võib isegi aidata eakatel inimestel tinnitust leevendada.
- Pöörake vähemalt tähelepanu sellele, mis juhtub, kui tarbite kohvi, alkoholi või nikotiini. Jälgige hiljem reaktsiooni tinnitusele. Kui tinnitus süveneb või seda on raskem ravida, kaaluge kõigi nende kolme aine võtmise lõpetamist.
7. meetod seitsmest: toetuse otsimine
Samm 1. Proovige kognitiivset käitumuslikku ravi/CBT ja tinnituse ümberõpet
CBT on lähenemisviis, mis kasutab kognitiivseid lähtestamis- ja lõõgastusmeetodeid, et muuta inimese reaktsiooni tinnitusele. Vahepeal on tinnituse ümberõppe teraapia täiendav harjutus, mis aitab vähendada kõrva heli tundlikkust.
- Terapeut õpetab teile kuuldavate helidega kohanemiseks erinevaid viise. Seda protsessi nimetatakse CBT -s harjumiseks. Siin õpid tinnitust ignoreerima. Terapeut õpetab teile teie tinnitust ja erinevaid lõõgastusvõtteid. Ta aitab teil realistlikult ja tõhusalt suhtuda tinnituse vastu.
- Selle tehnika hiljutine ülevaade näitab, et CBT ei mõjuta tegelikult helitaset, vaid kohandab positiivselt inimese reaktsiooni sellele. Pärast CBT -d võib inimene kogeda vähem depressiooni ja ärevust ning tunda end eluga rohkem rahul.
- Mitmed teised hiljutised tinnituse terapeutiliste lähenemisviiside ülevaated on näidanud, et heliteraapia ja CBT kombinatsioon annavad parima tulemuse.
- Lisaks on veel üks uuring, mis käsitleb üheksa varasemat uuringut, et hinnata ümberõpperavi ja TBT tõhusust tinnituse ravis. Kõigis nendes uuringutes kasutati erinevaid valideeritud ja standardiseeritud küsimustikke. Hiljem leidsid uurijad, et nii ümberõpperavi kui ka CBT olid tinnituse sümptomite leevendamisel võrdselt tõhusad.
Samm 2. Liituge tugigrupiga
Tinnituse tugirühm võib aidata, eriti kui teil on selle tõttu depressioon või ärevus.
See rühm aitab teil arendada võimet oma seisundiga kohaneda
Samm 3. Külastage vaimse tervise spetsialisti
Ärevus ja depressioon võivad olla seotud tinnitusega ja vastupidi. Kui teil tekib mõni neist sümptomitest, otsige kindlasti professionaalset abi. Tavaliselt eelneb tinnitusele depressioon ja ärevus, kuid need võivad tekkida ka tinnituse tagajärjel. Mida varem ravi otsite, seda kiiremini hakkate end igapäevaelus paremini tundma ja toimima.
