Kas teid häirib helin, sumin või helinad kõrvus? Kui jah, siis on teil haigus, mida tuntakse tinnitusena. Tinnitus on tavaline probleem, mis mõjutab umbes 50 miljonit täiskasvanut Ameerika Ühendriikides (puuduvad täpsed andmed tinnituse juhtude arvu kohta Indoneesias). Enamiku inimeste jaoks on tinnitus lihtsalt tüütu, kuid teiste jaoks võib see häirida und ja lõpuks põhjustada keskendumis- ja töötamisraskusi. Tinnitus võib põhjustada psühholoogilist stressi, mis võib negatiivselt mõjutada tööd ja isiklikke suhteid, kui seda ei ravita edukalt. Hea uudis on see, et tinnitust saab enamikul juhtudel ravida. Siiski tuleb kõigepealt leida tinnituse põhjus, et seda ravida.
Samm
Meetod 1 /2: Tinnituse põhjuse leidmine
Samm 1. Mõelge võimalikele keskkonnast tulenevatele teguritele
Keskkonnategurid mõjutavad teie kogemusi ümbritseva maailmaga. Pikaajaline kokkupuude valju müraga on kõige sagedasem tinnituse põhjus. Korduv kokkupuude valju müraga, nagu valju muusika, püssipaugud, lennukid ja raske varustus, võib kahjustada kõrvakalli pisikesi karvu, mis edastavad helilainete tuvastamisel elektrilisi impulsse kuulmisnärvi. Kui juuksed on painutatud või kahjustatud, saadavad nad elektrilisi impulsse kuulmisnärvi, kuigi helilaineid ei tuvastata. Seejärel tõlgendab aju seda helina, mida tuntakse kui tinnitust.
- Tinnituse tekkega seotud suurima tööalase riskiga inimesed on puusepad, teeremonditöötajad, piloodid, muusikud ja maastikuarhitektid. Inimestel, kes töötavad valju seadmega või kes kuulavad korduvalt valju muusikat, on suurem risk tinnituse tekkeks.
- Äkiline ühekordne kokkupuude väga valju heliga võib põhjustada ka tinnitust. Näiteks tinnitus on üks levinumaid puude liike relvajõududes teenivate ja pommiplahvatustega kokku puutuvate inimeste seas.
Samm 2. Hinnake võimalikke elustiili ja tervise põhjuseid
Tinnitusel on mitu tervisega seotud põhjust, sealhulgas vananemine, halvad eluviisid ja hormonaalsed muutused.
- Loomulik vananemisprotsess võib tinnituse arengut mõjutada. Vananemisprotsess põhjustab kõrvakalli funktsiooni halvenemist, mida võib aja jooksul süvendada valju müraga kokkupuude keskkonnas.
- Suitsetamine või alkohoolsete või kofeiini sisaldavate jookide joomine võib põhjustada tinnitust. Lisaks võivad pinged ja väsimus tekkida, kui neid ei ravita korralikult, põhjustades tinnitust.
- Kuigi otsest põhjus-tagajärg seost ei ole leitud, viitavad anekdootlikud tõendid sellele, et naiste hormoonitaseme muutused võivad tinnitust esile kutsuda ja tekitavad. Need hormonaalsed muutused tekivad raseduse, menopausi ja hormoonasendusravi ajal.
Samm 3. Mõtle, kas oled kogenud kõrvaprobleeme
Kõrvakanali ummistus võib muuta viisi, kuidas heli jõuab kõrvaklapi helitundlikesse rakkudesse, vallandades seeläbi tinnituse. Ummistuse põhjuseks võib olla kõrvapõletik, kõrvapõletikud, siinusinfektsioonid ja mastoidiit (kõrva tagaosa mastoidluu infektsioon). Need tervislikud seisundid muudavad heli võimet läbida kesk- ja sisekõrva, põhjustades tinnitust.
- Meniere tõbi võib põhjustada tinnitust või summutatud kuulmist. See haigus on teadmata põhjusega häire, kuid see mõjutab sisekõrva ja põhjustab tugevat pearinglust, kõrvade helinat, kuulmislangust ja kõrvade pitsitustunnet. Meniere tõbi mõjutab tavaliselt ainult ühte kõrva ja võib põhjustada tinnitust pärast pikka aega või alles mõne päeva pärast. Meniere'i tõbi võib tabada igas vanuses, kuid esineb tavaliselt inimestel vanuses 20 kuni 60 aastat.
- Otoskleroos on pärilik haigus, mis põhjustab keskkõrva liigset luukasvu ja võib põhjustada kurtust. See seisund raskendab heli jõudmist sisekõrva. Valgetel keskealistel naistel on suurem risk otoskleroosi tekkeks.
- Tinnituse põhjuseks võib olla healoomuline kasvaja kuulmisnärvil, närv, mis võimaldab heli ajju edastada ja tõlgendada, kuid seda juhtub harva. Neid kasvajaid nimetatakse akustilisteks neuroomideks ja need arenevad aju närvidel (kraniaalnärvid), mis kulgevad ajust sisekõrva, põhjustades sageli tinnituse tekkimist ainult ühel kõrva küljel. Need kasvajad üldiselt ei arene vähiks, kuid võivad kasvada üsna suureks - kõige parem on ravida kasvajat, kui see on väike.
Samm 4. Tehke kindlaks, kas teil on varem olnud tinnituse haigusi
Vereringesüsteemiga seotud haigused, nagu kõrge vererõhk, kapillaaride väärarengud, diabeet, südamehaigused, aneemia, ateroskleroos ja koronaararterite haigus, mõjutavad ka vereringet teistesse kehaosadesse, sealhulgas hapnikuga varustamist kesk- ja sisekõrv. Vere ja hapniku puudumine võib neid rakke kahjustada ja suurendada tinnituse tekkimise riski.
- Temporomandibulaarse liigese sündroomiga (TMJ) inimestel on suurem tinnituse tekkimise oht. TMJ peamise mõju kohta tinnitusele on erinevaid teooriaid. Närimislihased on keskkõrva lihastele nii lähedal, et võivad kuulmist mõjutada. Lõualuu külge kinnituvate sidemete ja keskkõrva luude vahel on potentsiaalne otsene seos. Teise võimalusena on TMJ närvivarustus seotud kuulmisega seotud ajuosaga.
- Pea või kaela trauma võib kahjustada ka sisekõrva, kuulmist mõjutavaid närve või kuulmisega seotud ajufunktsioone. Need vigastused põhjustavad tavaliselt tinnitust ainult ühes kõrvas.
- Ajukasvajad võivad kahjustada aju seda osa, mis tõlgendab heli. Sellistel juhtudel võivad patsiendid tunda tinnitust ühes või mõlemas kõrvas.
Samm 5. Arvutage ravimid
Ravimid on veel üks tegur, mis võib põhjustada tinnitust. Teatud ravimid võivad põhjustada ravimite poolt põhjustatud ototoksilisust või "kõrvamürgitust". Kui te võtate ravimeid, vaadake pakendile lisatud teavet või küsige oma arstilt, kas tinnitus on loetletud ravimi kõrvaltoimetena. Üldiselt on ka teisi sarnaseid ravimeid, mida teie arst võib teie seisundi raviks välja kirjutada ilma tinnitust põhjustamata.
- Seal on umbes 200 erinevat ravimit, mille kõrvalmõjuna on loetletud tinnitus, sealhulgas aspiriin, teatud antibiootikumid, põletikuvastased ravimid, rahustid, antidepressandid ja kiniin. Vähivastased ravimid ja diureetikumid on loetletud ka tinnitusega seotud ravimitena.
- Tinnitusega sageli seotud antibiootikumid hõlmavad vankomütsiini, doksütsükliini, gentamütsiini, erütromütsiini, tetratsükliini ja tobramütsiini.
- Üldiselt, mida suurem on kasutatud ravimi annus, seda halvemad on tinnituse sümptomid. Tinnitus kaob tavaliselt nende ravimite lõpetamisel.
Samm 6. Tunnistage, et tinnitus võib tekkida ilma põhjuseta
Isegi kõigi haigusseisundite ja nendega seotud vallandajate korral võivad mõned inimesed ilma nähtava põhjuseta tekitada tinnitust. Need seisundid ei ole üldiselt tõsised, kuid võivad ravi puudumisel põhjustada väsimust, depressiooni, ärevust ja mäluhäireid.
Meetod 2/2: tinnituse diagnoosimine
Samm 1. Mõista, mis on tinnitus
Tinnitus ei ole tegelikult seisund, vaid sümptom muudest probleemidest või seisunditest, mis ulatuvad vanusega seotud kuulmislangusest kuni vereringehäireteni. Tinnituse ravi põhineb algpõhjusel, mistõttu on haiguse põhjuse leidmine nii oluline. Tinnitus võib esineda primaarselt või sekundaarselt. Esmane tinnitus tekib siis, kui pole muud tuvastatavat põhjust peale kuulmise, ja sekundaarne tinnitus tekib mõne muu haigusseisundi sümptomina. Tinnituse tüübi kindlaksmääramine võib suurendada ravi võimalikku edukust.
- Tinnituse võib jagada kahte kategooriasse. Esimene kategooria on objektiivne tinnitus, tuntud ka kui pulseeriv tinnitus, mis moodustab vaid 5% kõigist tinnituse juhtudest ja mida saavad kuulata stetoskoobi kaudu kuulavad või patsiendi lähedal seisvad vaatlejad. Seda tüüpi tinnitust seostatakse pea või kaela veresoonte või lihaste häiretega, nagu ajukasvaja või aju struktuuri kõrvalekalle, ja see on üldiselt sünkroniseeritud patsiendi südame löögisagedusega. Teine kategooria on subjektiivne tinnitus, mida kuuleb ainult patsient ja mis on sagedasem, moodustades 95% kõigist tinnituse juhtudest. Subjektiivne tinnitus on paljude erinevate kõrvahäirete sümptom ja seda esineb enam kui 80% sensineuraalse kuulmislangusega inimestest.
- Tinnitus võib mõjutada iga inimest erinevalt, kuigi kõik kannatanud inimesed kuulevad identseid müra ja valju müra. Tinnituse tõsidust võib näha seisundi individuaalsete reaktsioonide funktsioonist.
Samm 2. Tinnituse sümptomid
Tinnitust kirjeldatakse üldiselt kui helinat kõrvas, kuid see võib tunduda ka sumiseva, susiseva, koriseva või klõpsatava helina. Heli kõrgus ja rõhk võivad inimestel erineda ja erineda. Lisaks võivad patsiendid kuulda müra ühes või mõlemas kõrvas, mis on oluline eristav tegur ja mida arstid peavad diagnoosimiseks teadma. Lisaks helinale kõrvas võivad patsiendid kogeda ka selliseid sümptomeid nagu pearinglus või peapööritus, peavalu ja/või kaela-, kõrva- või lõualuuvalu (või muud TMJ sümptomid).
- Mõnel inimesel tekib kuulmislangus, samas kui teistel pole üldse kuulmisraskusi. Jällegi on need eristavad tegurid diagnoosi seadmisel väga olulised.
- Mõned inimesed muutuvad väga tundlikuks ka teatud sagedusvahemike ja helitugevuse suhtes - seda seisundit nimetatakse hüperakuseks. Hüperakusiis on tihedalt seotud tinnituse tekkega ja inimene võib kannatada mõlemas seisundis korraga.
- Tinnituse kõrvalmõjudeks on unehäired, depressioon, ärevus, probleemid tööl ja kodus, inimese emotsionaalse seisundi halvenemine.
Samm 3. Mõelge võimalikele põhjustele ja hiljutistele sündmustele
Mõelge, mis teie elus hiljuti juhtus, ja otsige olukordi ja asjaolusid, mis võiksid olla tinnituse põhjuseks. Hoidke oma sümptomite ja muu sümptomite tekkimise seisukohalt olulise teabe üle arvestust, et valmistuda arsti külastamiseks tinnituse diagnoosimiseks ja raviks. Näiteks pange tähele, kui:
- Kunagi kokku puutunud väga tugeva heliga
- Kas teil on või on olnud krooniline siinus-, kõrva- või mastoidipõletik
- Kasutate hiljuti või praegu mõnda ülaltoodud ravimit
- On diagnoositud vereringehäired
- Diabeedi all kannatavad
- TMJ kannatused
- Ta sai pea- või kaelavigastuse
- Päriliku osteoskleroosi all kannatavad
- On naised ja neil on hiljuti toimunud hormonaalse taseme muutused, näiteks rasedus, menopaus või hormoonasendusravi alustamine/lõpetamine
Samm 4. Konsulteerige arstiga
Arst teeb põhjaliku ajaloo, et teha kindlaks keskkonnamõjud või varasemad terviseseisundid, mis võivad põhjustada tinnitust. Tinnituse ravi sõltub selle seisundi meditsiinilisest põhjusest.
- Rääkige oma arstiga ravimite vahetamisest, kui võtate ravimeid, mis võivad põhjustada tinnitust.
- Kuulmisnärvi ümberõpe võib olla vajalik hüperakusiaga inimestele.
Näpunäiteid
Ehkki tinnitus on seotud kuulmislangusega, ei põhjusta see tingimata kannatanu kuulmislangust ja kuulmislangus ei ole alati tinnituse põhjus
Hoiatus
- Mõningaid tinnituse põhjuseid ei ole võimalik täielikult ravida ning mõnede tinnitust tekitavate ravimite terapeutilised toimed võivad korvata haiguse kõrvaltoimeid: sel juhul õpib kannataja tavaliselt, kuidas ravida helinat või suminat kõrvus.
- Ärge ignoreerige tinnitusehooge. Nagu teised sümptomid, on ka helin või sumin kõrvades hoiatusmärk. Keskkeha ütleb teile, et midagi on valesti.
