Kopsupõletik on alumiste hingamisteede infektsioon, mis mõjutab kopsukoe. Alumiste hingamisteede infektsioonid on Ameerika Ühendriikides nakkushaigustest põhjustatud surmapõhjus number üks. Kerge kopsupõletiku ravi nõuab ambulatoorset ravi antibiootikumidega ja puhkust. Vahepeal tuleb mõõduka kopsupõletiku korral patsient hospitaliseerida ja kasutada intravenoosselt antibiootikume. Raske kopsupõletikuga patsiendid tuleb hospitaliseerida ja kasutada intravenoosselt antibiootikume, samuti intubeerida ja kasutada hingamiseks mehaanilist ventilatsiooni. Olenemata raskusastmest on kopsupõletik väga tõsine haigus, mida tuleb kiiresti ja põhjalikult ravida.
Samm
1. meetod 4 -st: kopsupõletiku ravi
1. etapp. Kergete haigusjuhtude korral ravi
Kui teil on kerge kopsupõletik, ravitakse teid ambulatoorselt. Kui aga kopsupõletikuga patsient on laps, lubatakse ta haiglasse, kui arstid kahtlustavad, et tema seisund võib halveneda. Arst määrab teile antibiootikumid. Samuti soovitab arst teil puhata ja pikendada uneaega, et saaksite peagi paremaks. Isegi kergetel juhtudel ei tohiks enne kooli minna ega tööle minna, kui arst seda lubab. Kopsupõletikust täieliku taastumise periood on tavaliselt 7-10 päeva.
- Mõned kopsupõletiku tüübid on väga nakkavad, samas kui muud tüüpi kopsupõletik levib teistele inimestele ainult optimaalsetes tingimustes. Kui arst paneb diagnoosi, küsige kopsupõletiku ülekandetaseme kohta ja kui kaua te arvate, et saate seda edasi anda.
- Teie sümptomid peaksid paranema 48 tunni jooksul pärast ravi. See tähendab, et teil ei tohiks enam palavikku olla ja keha on üldiselt tugevam.
- Kopsupõletikuga inimeste kasutatavate esemete puhastamisel pole erimeetmeid vaja. Kopsupõletikku põhjustavad mikroobid ei saa pikka aega elada elututel esemetel ja neid saab tavalise pesemisega puhastada.
Samm 2. Ravige mõõduka kopsupõletiku juhtumeid
Mõõduka kopsupõletiku juhtudega kaasneb märkimisväärne hingamispuudulikkus, nii et haige hapnikuga küllastumise säilitamiseks on vaja hapniku lisamist. Mõõduka kopsupõletikuga patsientidel on ka palavik ja nad on üldiselt nõrgad. Kui teie kopsupõletik näeb välja selline, peate võib -olla hospitaliseerima intravenoossete antibiootikumide saamiseks. Teile antud antibiootikumi tüüp ei muutu, vaid ainult intravenoossete preparaatide kujul, et need kiiremini kehasse satuksid.
- Kui teie palavik on langenud ja teie keha on ravile paremini reageerinud, vahetatakse teie kasutatavad antibiootikumid suukaudsete preparaatide vastu. Tavaliselt ei kesta see rohkem kui 48 tundi.
- Ravi pärast seda on sama nagu kerge kopsupõletiku korral, sest raskusaste on muutunud mõõdukast kergeks.
Samm 3. Rasketel juhtudel otsige abi
Raske kopsupõletiku juhtumid, millega kaasneb hingamispuudulikkus. See tingimus nõuab intubatsiooni ja mehaanilise ventilatsiooni kasutamist. Lisaks sellele peavad patsiendid, kes seda kannatavad, samuti hospitaliseerima intensiivraviosakonnas.
- Nii nagu mõõdukatel juhtudel, on vaja ka intravenoosseid antibiootikume. Raske kopsupõletiku korral on septilise šoki mõju leevendamiseks sageli vaja ka vasopressorravimeid (vererõhku tõstvaid ravimeid).
- Haiglas viibides vajate ka toetavat ravi, et parandada oma üldist tervist, samal ajal kui kopsupõletiku ravimid toimivad. Pärast teie tervise paranemist on ravi sama nagu mõõduka kuni kerge kopsupõletiku korral. Haiglaravi kestus, mille peate läbima, määratakse kindlaks kopsukahjustuse taseme ja kopsupõletiku tõsiduse tõttu.
- Intubatsiooni ja traditsioonilise mehaanilise ventilatsiooni vältimiseks võivad arstid teatud patsientidel kasutada kaheastmelist positiivset hingamisteede rõhku (BiPAP). BiPAP on mitteinvasiivne meetod suruõhu edastamiseks patsientidele, mida sageli kasutatakse ka uneapnoe raviks.
Samm 4. Kasutage õigeid antibiootikume
Kopsupõletiku korral saate kasutada mitut erinevat tüüpi antibiootikume. Arst määrab teie kopsupõletikku põhjustava patogeeni tüübi, et määrata sobiv ravim. Enamiku kopsupõletikuliikide puhul on antibiootikumideks zithromax või doksütsükliin kombinatsioonis amoksitsilliini, augmentiini, ampitsilliini, tsefakloori või tsefotaksiimiga. Antibiootikumide annuse määrab teie vanus ja haigusjuhtumi tõsidus, samuti teie allergia- ja kultuuritesti tulemused.
- Arst võib määrata täiskasvanutele harvemini kasutatava, kuid tõhusa antibiootikumi, kinoloonantibiootikumi, näiteks Levaquin või Avelox. Kinoloonid ei ole näidustatud lastele.
- Mõõdukatel ja kergetel juhtudel, kuid peaaegu nõuab patsiendi hospitaliseerimist, võib arst manustada rocefiini intravenoosselt ja seejärel suukaudseid antibiootikume.
- Kõigil kopsupõletiku juhtudel teeb arst teile mõne päeva jooksul järelkontrolli, et jälgida sümptomite progresseerumist.
Etapp 5. Haiglakujulise kopsupõletiku (haiglas saadud kopsupõletik (HAP)) ravi
Haiglakopsupõletikuga patsientidel on juba terviseprobleeme. See muudab nende eest hoolitsemise pisut teistsuguseks kui kogukonnas omandatud kopsupõletikuga (CAP) inimesed. Haiglakujulise kopsupõletikuga patsientide hooldust võib siiski kasutada ka harvaesinevate ja raskete kogukondliku kopsupõletiku juhtude korral. Nosokomiaalne kopsupõletik võib olla põhjustatud erinevat tüüpi patogeenidest. Seega määrab arst kindlaks teie keha ründava patogeeni ja annab seejärel sobiva antibiootikumi. Tüüpilised ravimeetodid on:
- Klebsiella ja E. Coli puhul intravenoossed antibiootikumid nagu kinoloonid, tseftasidiim või tseftriaksoon.
- Pseudomonas'e puhul intravenoosseid antibiootikume, nagu imipeneem, piperatsilliin või tsefepiim.
- S. aureuse või MRSA puhul intravenoossed antibiootikumid nagu vankomütsiin.
- Seenpneumoonia korral kasutatakse intravenoosseid antibiootikume, nagu amfoteritsiin B või Diflucan IV
- Vankomütsiiniresistentsete enterokokkide puhul: intravenoossed antibiootikumid, näiteks tseftaroliin
Meetod 2/4: pneumoonia ennetamine
Samm 1. Hankige gripivaktsiin
Kopsupõletikku võib põhjustada tõsine gripirünnak. Seetõttu on soovitatav lasta end kord aastas gripivaktsineerida. Kuna see võib aidata kehal gripiga võidelda, aitab see võidelda ka kopsupõletiku vastu.
- Gripivaktsiini võib anda kõigile, kes on vanemad kui 6 kuud.
- On spetsiaalseid vaktsiine, mida võib manustada alla 2-aastastele lastele ja ka 2-5-aastastele lastele, kellel on suurem kopsupõletiku risk. Seda vaktsiini tuleks anda ka lastele, keda hoitakse päevahoius.
- Samuti on olemas vaktsiin neile, kellel pole põrna, nad on üle 65 -aastased, põevad kopsuhaigusi nagu astma ja KOK ning sirprakuline aneemia.
Samm 2. Peske käsi sageli
Kopsupõletiku vältimiseks peate vältima kokkupuudet seda põhjustavate viiruste ja mikroobidega. Selleks peske korralikult käsi. Kui viibite haigust põdevate inimeste keskkonnas, peske käsi nii tihti kui võimalik. Lisaks vältige määrdunud käte asetamist näo ümber, et vältida mikroobide sisenemist kätest kehasse. Käte õigeks pesemiseks:
- Lülitage kraan sisse ja tehke käed märjaks.
- Valage seep peopesadesse ja hõõruge sõrmedega, sealhulgas küünte all, käte tagakülgedel ja sõrmede vahel.
- Peske käsi vähemalt 20 sekundit või nii kaua, kui laulate kaks korda "Palju õnne sünnipäevaks".
- Seebi eemaldamiseks loputage käsi veega. Seebist ja mikroobidest vabanemiseks kasutage sooja vett.
- Kuivatage käed puhta rätikuga.
Samm 3. Hoolitse oma keha eest
Võimas viis kopsupõletiku ennetamiseks on säilitada võimalikult hea üldine keha tervis. See tähendab, et peate säilitama füüsilise ja vaimse vormi. Proovige iga päev trenni teha, sööge tervislikult ja tasakaalustatult ning magage piisavalt. Kõik see toob kasu teie tervisele, hoides samal ajal teie immuunsüsteemi võimalikult tugevana.
Paljud inimesed arvavad, et saavad hästi magada ja tervena püsida. Tegelikult on uuringuid, mis on leidnud seose immuunsüsteemi taseme ja öise uneaja vahel. Mida rohkem saate öösel toetavas keskkonnas kvaliteetset ja katkematut und, seda tervem on teie immuunsüsteem
Samm 4. Proovige kasutada vitamiine ja mineraalaineid
Üldise immuunsuse suurendamiseks saate kasutada mitmeid toidulisandeid. Üks parimaid vitamiine kopsupõletiku ennetamiseks on C-vitamiin. Proovige tarbida 1000–2000 mg C-vitamiini päevas. Seda saab tsitrusviljadest, apelsinimahlast, spargelkapsast, arbuusist, kollasest melonist ja paljudest teistest köögiviljadest ja puuviljadest.
Tsink (tsink) on kasulik ka siis, kui teil on külm, mis võib muutuda kopsupõletikuks. Külmetusnähtude ilmnemisel võtke 150 mg tsinki kolm korda päevas
Samm 5. Kui teie immuunsüsteem on nõrk, vaktsineerige kopsupõletiku vastu
Kuigi gripivaktsiin sobib peaaegu kõigile, võib kopsupõletiku vaktsiin olla mõne jaoks vajalik. Tervetel täiskasvanutel vanuses 18-64 ei pruugi kopsupõletiku vaktsineerimine olla vajalik. Kuid kaaluge seda vaktsineerimist, kui olete üle 65 -aastane, põete haigust, mis kahjustab teie immuunsüsteemi, suitsetate või joote palju või kui olete taastumas vigastusest, haigusest või suurest operatsioonist.
- Kopsupõletiku vaktsiine on kahte tüüpi, nimelt: pneumokokk -konjugaatvaktsiin (PCV13 või Prevnar 13), mis kaitseb keha 13 tüüpi pneumokoki bakterite eest, ja pneumokoki polüsahhariidvaktsiin (PPSV23 või Pneumovax), mis kaitseb keha 23 tüüpi pneumokoki bakterite eest.
- Kahjuks ei garanteeri kopsupõletiku vaktsineerimine, et te ei saa kopsupõletikku. See vaktsineerimine vähendab aga oluliselt teie kopsupõletiku saamise võimalusi. Kui nakatute kopsupõletikku pärast kopsupõletiku vaktsineerimist, on see tõenäoliselt kerge haigusjuht.
Meetod 3/4: ühenduse omandatud kopsupõletiku mõistmine
Samm 1. Tuvastage kopsupõletiku tüübid
Kopsupõletik jaguneb põhjuse ja ravimeetodi alusel kaheks, nimelt kogukonnas omandatud kopsupõletik (CAP) ja haiglakopsipõletik (haiglas omandatud kopsupõletik (HAP)), mida käsitletakse järgmises osas. Kogukonna kopsupõletikku põhjustavad tüüpilised ebatüüpilised bakterid ja hingamisteede viirused.
Kogukonna kopsupõletik on teatud tüüpi kopsupõletik, mis nakatab enamikku inimesi nende igapäevaelus. Kopsupõletik on ohtlikum eakatele, imikutele ja väikelastele, samuti neile, kellel on nõrgenenud immuunsüsteem, nagu diabeetikud, HIV -nakkusega inimesed või need, kes saavad keemiaravi ja kasutavad steroidseid ravimeid. Kogukonna kopsupõletiku raskusaste ulatub kergetest juhtudest (ja seda saab ravida kodus) kuni ägeda hingamispuudulikkuse ja surmani
Samm 2. Tunnistage kopsupõletiku sümptomeid
Kopsupõletiku sümptomid võivad varieeruda kergest kuni raskeni, sõltuvalt seda põhjustavast idust ja patsiendi nakkuse raskusastmest. Kui teil tekib mõni neist sümptomitest, pöörduge kohe arsti poole ravi saamiseks. Mida kauem viivitate, seda tugevam on mõju. Kogukonna kopsupõletiku sümptomid on järgmised:
- Köha koos flegmaga
- Paks röga, mis võib olla roheline, kollane või punakas
- Tugev valu rinnus sügavale sissehingamisel
- Palavik üle 38 ° C, kuid sageli vahemikus 38, 3-38, 9 ° C
- Värisemine või värisemine märkamatult
- Kerge kuni raske õhupuudus
- Kiire hingamine, mis esineb sagedamini lastel
- Vähenenud hapniku küllastumine kopsudes
Samm 3. Läbi kogukonna kopsupõletiku sõeluuring
Kui külastate oma arsti, kontrollitakse kõiki teie sümptomeid. Lisaks teeb arst ka rindkere röntgenograafia, mis näitab haiguse mõju teie kopsudele. Kui teie arst märkab plaastreid, mis on teie kopsu sagaratel üldiselt mustad, võib teil olla kopsupõletik. Lisaks võib infektsiooni piirkonnas esineda parapneumoonilist efusiooni või vedeliku kogunemist.
Kerge kopsupõletiku korral pole vereanalüüse tavaliselt vaja. Kui aga teie kopsupõletik on raskem, võib arst määrata teile täieliku vereanalüüsi, põhilise metaboolse paneeli, rögaproovi ja bakterikultuuri
Samm 4. Pöörduge viivitamatult arsti poole
Mõnes olukorras peate võib -olla viivitamatult pöörduma arsti poole. Isegi kui olete varem saanud ravi, pöörduge sümptomite halvenemise korral viivitamatult arsti poole. Külastage viivitamatult arsti või kiirabi, kui:
- Olete segaduses aja määramiseks, inimeste või kohtade äratundmiseks
- Iiveldus ja oksendamine takistavad suukaudsete antibiootikumide allaneelamist
- Teie vererõhk langeb
- Teie hingamissagedus on kiire
- Te vajate abi hingamisel
- Teie kehatemperatuur on üle 38,9 ° C.
- Teie kehatemperatuur on tavalisest madalam
Meetod 4/4: Nosokomiaalse kopsupõletiku mõistmine
Samm 1. Tuvastage haiglakopsipõletik (haiglas saadud kopsupõletik (HAP))
Nosokomiaalne kopsupõletik nakatab patsiente haiglas viibimise ajal. See kopsupõletik on tavaliselt väga raske, kõrge suremusega ja põhjustab 2% haiglaravi. Nosokomiaalne kopsupõletik võib mõjutada kõiki haigla patsiente, alates operatsiooni läbivatest ja lõpetades tõsise infektsiooniga patsientidega. Nosokomiaalne kopsupõletik võib põhjustada sepsise ja mitme organi ebaõnnestumise, samuti surma.
Haiglakujulise kopsupõletiku sümptomid on samad, mis kogukonna kopsupõletikul, sest need on põhimõtteliselt sama haigus
Etapp 2. Teadke haiglakopsupõletiku ohtu
Kogukonna kopsupõletik levib levinud haigustekitajate kaudu. Vahepeal levib haiglakeskkonnas haiglakopsipõletik. Kuigi kõik haiglas olevad patsiendid võivad olla nakatunud haiglakopsupõletikku, on teatud patsientidel suurem risk selle tekkeks. Nende riskitegurite hulka kuuluvad:
- Ravi intensiivravi osakonnas
- Mehaanilise ventilatsiooni kasutamine 48 tundi või kauem
- Pikaajaline ravi haiglas või intensiivravi osakonnas
- Need, kes kannatavad haiglas ravi ajal juba raske haiguse all
- Südamepuudulikkuse, neerupuudulikkuse, maksapuudulikkuse, KOK -i ja diabeediga patsiendid
Samm 3. Mõistke haiglakopsipõletiku põhjuseid
Nosokomiaalne kopsupõletik võib tekkida operatsioonijärgsete komplikatsioonide, näiteks operatsioonijärgse kopsu kokkuvarisemise või valu tõttu sügava hingamise puudumise tõttu. Selle põhjuseks võib olla ka haigla meditsiinitöötajate halb hügieen, eriti ajal, mil nad hoolitsevad kateetrite, ventilaatorite ja hingamistorude patsientide eest.
Samm 4. Vältige haiglarakkude kopsupõletikku
Nosokomiaalset kopsupõletikku saab vältida, kui haigla tervishoiutöötajad hoiavad võimalikult palju hügieeni, hoolitsevad ventilaatori eest ja kasutavad operatsioonijärgset stimuleerivat spiromeetrit, et stimuleerida operatsioonijärgsetel patsientidel pikki hingamisi. Kopsupõletikku saab vältida ka siis, kui patsient saab pärast operatsiooni voodist kiiremini välja ja kui intubeerimine eemaldatakse nii kiiresti kui võimalik.