Toksoplasmoosi põhjustab parasiit Toxoplasma gondii. See parasiit on üherakuline organism, mis tavaliselt satub kehasse nakatunud liha või piimatoodete allaneelamise või nakatunud kassi väljaheidete kaudu. Enamik inimesi, kes on selle parasiidiga nakatunud, pole sellest teadlikud, sest keha immuunsüsteem suudab sellega võidelda. Sellisel juhul on nakatunud inimene parasiidi suhtes immuunne. Kuid toksoplasmoos on lootele, imikutele ja nõrgenenud immuunsüsteemiga inimestele väga ohtlik.
Samm
Osa 1 /4: Nakatumise kindlakstegemine
Samm 1. Tunnustage ägeda infektsiooni sümptomeid
Umbes 80–90% toksoplasmoosi nakatunud inimestest ei näita mingeid sümptomeid ega pane seda kunagi tähele. Mõnedel inimestel tekivad gripilaadsed sümptomid, mis võivad kesta mitu nädalat. Kuid toksoplasmoos on emakas lootele väga ohtlik. Seetõttu pidage nõu oma arstiga, kui teil tekivad raseduse ajal järgmised sümptomid:
- Palavik
- Lihasvalu
- Väsimus
- Käre kurk
- Paistes lümfisõlmed
Samm 2. Olge testitud, kui teil on suur oht ohtliku nakkuse tekkeks
Toksoplasmoos on tõsine oht nõrga immuunsüsteemiga inimestele ja väikelastele. Võimalik, et peate arsti kabinetis läbima vereanalüüsi. Paluge arstil teid uurida, kui:
- Olete rase või plaanite rasestuda. Toksoplasmoos võib kanduda emalt lootele emakas ja põhjustada tõsiseid sünnidefekte.
- Teil on HIV/AIDS. HIV/AIDS võib nõrgendada teie immuunsüsteemi ja muuta teid vastuvõtlikumaks toksoplasmoosi tüsistustele.
- Teil on keemiaravi. Keemiaravi nõrgendab keha immuunsüsteemi, nii et infektsioon, mis normaalsetes tingimustes pole probleem, muutub tõsiseks probleemiks.
- Te võtate immunosupressante või steroide. Need ravimid muudavad teid vastuvõtlikumaks toksoplasmoosi tõsistele infektsioonidele ja tüsistustele.
Samm 3. Paluge arstil selgitada uuringu tulemusi
Vereanalüüs näitab, kas teil on toksoplasmoosi vastaseid antikehi. Antikehad on valgud, mida keha toodab infektsioonide vastu võitlemiseks. See tähendab, et vereanalüüs ei kontrolli parasiidi enda olemasolu, seega on tulemusi raske järeldada.
- Negatiivne tulemus võib tähendada, et te pole nakatunud või olete hiljuti nakatunud ja seega pole organism veel antikehi tootnud. Teist oletust saab kinnitada, korrates vereanalüüsi paar nädalat hiljem. Teisest küljest näitab negatiivne tulemus, et teie kehal puudub immuunsus nakkuse vältimiseks tulevikus.
- Positiivne tulemus võib tähendada ühte kahest asjast. See tulemus võib tähendada, et olete hiljuti nakatunud või olete nakatunud immuunsusele viitavate antikehade olemasoluga. Kui teie vereanalüüside tulemused on positiivsed, soovitavad USA haiguste tõrje ja ennetamise keskused teha täiendavaid katseid, et analüüsida erinevat tüüpi antikehi, et saaksite kindlaks teha, kas nakkus on endiselt käimas.
Osa 2/4: Ema ja lapse diagnoosimine ja ravi
Samm 1. Arutage arstiga lapsele tekkivaid riske
Toksoplasmoos võib teie lapsele raseduse ajal edasi kanduda, isegi kui te ei tunne end haigena. Imiku toksoplasma nakatumise riskid on järgmised:
- Rasedus ja surm emakas
- Krambid
- Maksa ja põrna turse
- Kollatõbi
- Silmainfektsioonid ja pimedus
- Kuulmiskaotus, mis ilmneb hilisemas elus
- Vaimne puue, mis ilmneb hilisemas elus.
Samm 2. Rääkige oma arstiga loote uurimisest emakas
On looteuuring, mida arst võib soovitada.
- ultraheli. See uuring kasutab helilaineid emakas oleva loote kujutise saamiseks. See test ei ole emale ega beebile kahjutu ning võib näidata infektsiooni märke, näiteks liigset vedelikku loote aju ümber. Kuid ultraheliuuring ei saa kinnitada sel ajal asümptomaatilise nakkuse võimalust.
- Amniotsentees. See protseduur hõlmab nõela sisestamist ema kõhu seina kaudu last ümbritsevasse vedeliku kotti, et sellest osa eemaldada. Toksoplasmoosi uurimisel võib kasutada amnionivedelikku (amnionivedelikku). Selle protseduuriga kaasneb 1% raseduse katkemise oht ja see võib kinnitada toksoplasmoosi nakatumist, kuid ei näita loote kahjustamise märke.
Samm 3. Küsige oma arstilt teile mõeldud ravimite kohta
Arst võib soovitada erinevate ravimite kasutamist, sõltuvalt sellest, kas nakkus on lootele üle kandunud.
- Kui infektsioon ei ole lootele levinud, võib arst soovitada kasutada antibiootikumi spiramütsiini. See ravim võib mõnikord takistada ka nakkuse edasikandumist lootele.
- Kui loode on nakatunud, võib arst soovitada teil asendada spiramütsiin pürimetamiini (Daraprim) ja sulfadiasiiniga. Need ravimid määratakse tõenäoliselt alles pärast 16 rasedusnädalat. Pürimetamiin võib pärssida foolhappe imendumist, mis on oluline lapse arenguks, samuti pärssida luuüdi ja põhjustada probleeme maksaga. Enne selle kasutamist küsige oma arstilt ravimi kõrvaltoimeid teile ja teie lapsele.
Samm 4. Kontrollige last pärast sündi
Kui olete raseduse ajal nakatunud toksoplasmoosi, uurib arst teie last sündides silmaprobleemide või ajukahjustuste suhtes. Paljudel lastel ei ilmne aga sümptomeid enne, kui nad suureks saavad. Seetõttu võib arst soovitada vereanalüüsi.
- USA -s soovitavad haiguste tõrje ja ennetamise keskused saata kõik vastsündinud vereproovid Californias asuvasse toksoplasma seroloogia spetsialiseeritud laborisse, et neid seal uurida.
- Võimalik, et teie last tuleb esimesel aastal regulaarselt kontrollida, et veenduda, et ta pole nakatunud.
Samm 5. Järgige arsti nõuandeid vastsündinu hooldamise osas
Kui teie laps oli sündides toksoplasmoosi nakatunud, võib arst soovitada regulaarset jälgimist ja ravimeid. Kahjuks, kui laps on nakatumisest häiritud, ei saa seda probleemi tagasi pöörata. Kuid ravimite kasutamine aitab vältida imikute probleemide süvenemist.
- Pürimetamiin (Daraprim)
- Sulfadiasiin
- Foolhappe toidulisandid. Seda toidulisandit manustatakse seetõttu, et pürimetamiin pärsib foolhappe imendumist imikul.
Osa 3/4: nõrkade immuunsüsteemidega inimeste diagnoosimine ja ravi
Samm 1. Arutage ravivõimalusi oma arstiga
Teie arst soovitab tõenäoliselt erinevaid ravimeid vastavalt teie infektsiooni seisundile (aktiivne/uinuv). Uinuv nakkus tekib siis, kui parasiit on passiivne, kuid võib taasaktiveeruda, kui teie immuunsüsteem on nõrk.
- Arst võib soovitada aktiivse infektsiooni raviks võtta pürimetamiini (Daraprim), sulfadiasiini ja foolhappe lisandeid. Teine võimalus on pürimetamiin (Daraprim) koos antibiootikumi klindamütsiiniga (Cleocin). Klindamütsiin võib põhjustada kõhulahtisust.
- Kui teie keha infektsioon ei ole aktiivne, võib arst soovitada trimetoprimi ja sulfametoksasooli, et vältida nakkuse taastumist.
Samm 2. Tunnistage toksoplasmoosi tunnuseid
Toksoplasmoos võib nõrgenenud immuunsüsteemiga inimestel põhjustada tõsiseid silmainfektsioone. See parasiit võib võrkkestas magada ja mitu aastat hiljem põhjustada aktiivse infektsiooni. Kui see juhtub, antakse teile infektsiooni vastu võitlemiseks ravimeid ja silma turse vähendamiseks steroide. Silma tekkiv armkude võib olla püsiv. Niisiis, pöörduge kohe arsti poole, kui teil tekivad:
- Ähmane nägemine
- Laiguline vaade
- Nägemise halvenemine
Samm 3. Tuvastage aju toksoplasmoos
See tekib siis, kui parasiit põhjustab ajus kahjustusi või tsüste. Kui teil on aju toksoplasmoos, võidakse teile anda ravimeid, mis võivad nakkuse tappa ja vähendada aju turset.
- Toksoplasmoos võib põhjustada peavalu, segasust, liigutuste koordinatsiooni kadumist, krampe, palavikku ja kõneraskusi.
- Seda haigust diagnoosib arst MRI -skaneerimise abil. Selle uuringu käigus moodustab suur masin, mis kasutab magnet- ja raadiolaineid, aju kujutise. See kontroll on teile kahjutu, kuid seda tuleks teha lamades laual, mis läheb masinasse. See võib olla hirmutav, kui teil on klaustrofoobia. Kuigi harva võib juhtudele, mis ei allu ravile, olla vajalik aju biopsia.
Osa 4/4: Toksoplasmoosi ennetamine
Samm 1. Vähendage nakatunud toidu tarbimise ohtu
Liha, piimatooted ja taimed võivad nakatuda toksoplasmoosi.
- Vältige toore liha tarbimist. Siia kuuluvad haruldane ja suitsutatud liha, eriti lambaliha, sealiha, veiseliha ja lambaliha, samuti vorstid. Kui loom on nakatunud toksoplasmoosiga, võib teda põhjustav parasiit olla veel elus ja nakkav.
- Küpseta lihatükke vähemalt 63 ° C -ni, jahvatatud veiseliha vähemalt 72 ° C -ni ja linnuliha vähemalt 74 ° C -ni. Mõõtke liha temperatuuri küpsetustermomeetriga selle paksemast kohast. Pärast küpsetamist veenduge, et liha saavutaks vähemalt 3 minuti jooksul ülaltoodud või kõrgema temperatuuri.
- Külmutage liha mitu päeva temperatuuril alla -18 ° C. See protsess vähendab nakkusohtu, kuid ei kõrvalda seda.
- Peske ja/või koorige kõik puu- ja köögiviljad. Kui olete kokku puutunud saastunud pinnasega, võivad puu- või köögiviljad teie kehale toksoplasmoosi edastada, kui neid ei pesta või koorida.
- Ärge jooge pastöriseerimata piima, sööge pastöriseeritud piimast valmistatud juustu ja ärge jooge toorvett.
- Puhastage kõik toiduvalmistamisvahendid (nt noad ja lõikelauad), mis on kokku puutunud toore või pesemata toiduga.
Samm 2. Vältige kokkupuudet nakatunud pinnasega
Toksoplasma parasiite saab mulda üle kanda nakatunud loomade väljaheidetest. Saate edastust vähendada järgmiselt.
- Aiatöödel kandke kindaid ja peske pärast seda hoolikalt käsi.
- Katke liivakast, et kass ei saaks seal roojata.
Samm 3. Tegelege kassidega kaasnevate riskidega
USA haiguste tõrje ja ennetamise keskused väidavad, et te ei pea raseduse ajal kassi pidamist lõpetama. Mõned asjad, mida saate teha toksoplasmoosi riski vähendamiseks, on järgmised:
- Kassi kontrollimine, kas see kannab toksoplasmoosi.
- Kasside hoidmine siseruumides. Kass nakatub, kui see puutub kokku teise nakatunud kassi väljaheitega või sööb ulukeid. Mõlema riski vähendamiseks hoidke kassi siseruumides.
- Andke oma kassile konserveeritud või pakendatud kuivtoitu. Ärge andke kassidele toorest või alaküpsetatud liha. Kui kassi toit on nakatunud, nakatub ka kass.
- Ärge puudutage hulkuvaid kasse, eriti kassipoegi.
- Vältige ebaselge haiguslooga kassi hoidmist.
- Ärge vahetage kassi liivakasti raseduse ajal. Laske kellelgi teisel seda teha. Kui peate oma kassi liivakasti vahetama, pange ühekordselt kasutatavad kindad, näomask ja peske pärast hoolikalt käsi. Kassi allapanu tuleb vahetada iga päev, sest parasiitidel kulub kasside väljaheidete nakatamiseks tavaliselt üks kuni viis päeva.
