Bipolaarne häire on meeleoluhäire tüüp, mis mõjutab 1-4,3% USA elanikkonnast. Sellele häirele viitavad tavaliselt kõrge meeleolu perioodid, mida nimetatakse maaniaks. Mania episoodid vahelduvad varase algusega. Bipolaarsel häirel on sageli esimesed sümptomid. Uuringud on näidanud, et 1,8% lastest ja noorukitest näitavad bipolaarse häire esinemist. Häire diagnoositakse aga kahekümnendate lõpus või kolmekümnendate alguses. See artikkel aitab teil kindlaks teha, kas teil või teie lähedasel on bipolaarne häire.
Samm
Osa 1 /3: Sümptomite tuvastamine
Samm 1. Tunnistage maania tunnuseid
Maaniaperioodidel on tavaline kogeda eufooriat, loovust ja kõrgendatud teadlikkust. Maniakaalsed perioodid võivad kesta mitu tundi või kesta päevi või nädalaid. Mayo kliinikus kirjeldatakse maania märke järgmiselt.
- Olles "õnnelik", väga õnnelik, isegi mõnel juhul tunneb kannataja end võitmatuna. Sellega kaasneb sageli tunne, et kannatajal on erilised võimed või ta sarnaneb Jumalaga.
- Mõistus, mis hõlpsalt ühelt teemalt teisele hüppab, muudab kannatajatel raskeks keskenduda ühele konkreetsele asjale.
- Räägib nii kiiresti, et teised ei saa aru, mida ta räägib, ning tunneb end rahutult ja rahutult.
- Võimalus hiljaks jääda või vajada vaid paar tundi und, kuid järgmisel päeval ei tunne end väsinuna.
- Näitab hoolimatut käitumist. Maniakaalse episoodi ajal võib kannataja seksida mitme partneriga ilma kaitset kasutamata, mängida hasartmänge, teha riskantseid investeeringuid, kulutada raha kallitele kaupadele, loobuda tööst jne.
- Tundub väga ärrituv ja tal on äärmine võimetus teisi inimesi taluda. Sellest võib kujuneda kalduvus hakata arutama ja võitlema teistega, kes temaga ei nõustu.
- Teatud juhtudel võivad kannatanud kogeda luulusid ja hallutsinatsioone ning teatud nägemusi. (nt uskudes kuulnud Jumala või ingli häält).
Samm 2. Tunnistage bipolaarse sümptomeid
Neile, kes seda kogevad, on depressiooniperioodid tavaliselt pikemad ja sagedasemad kui maania perioodid. Jälgige neid sümptomeid:
- Võimetus kogeda naudingut või rõõmu.
- Lootusetu ja võimetu tunne. Üldiselt tunnevad haiged end ka väärtusetuna ja tunnevad end süüdi.
- Magad tavalisest kauem ning tunned end pidevalt väsinuna ja loiuna.
- Kaalutõus ja isu muutus.
- Mõeldes surmale ja enesetapule.
- Pange tähele, et bipolaarne depressioon näeb sageli välja nagu suur depressioon (MDD). Eksperdid näevad nende kahe häire erinevust. Ta vaatab patsiendi maania ajalugu ja maania episoodide tõsidust.
- MDD raviks kasutatavad ravimid on sageli bipolaarse depressiooni raviks ebaefektiivsed. Bipolaarse depressiooniga kaasnevad sageli ka ärrituvus ja meeleolumuutused, mida MDD -ga inimesed ei näita.
Samm 3. Mõistke hüpomaania episoodi tunnuseid
Hüpomaania episood on ebanormaalne ja pidevalt kõrgendatud meeleolu. Need episoodid kestavad neli päeva ning haiged võivad muutuda ka ärritatavaks ja kogeda muid sümptomeid. Hüpomaania erineb maaniaepisoodidest selle poolest, et see on tavaliselt vähem raske. Jälgige selliseid märke nagu:
- Õnnelik tunne
- Lihtne vihastada
- Suurenenud enesekindlus
- Vähenenud unevajadus
- Survega rääkimine (kiiresti ja intensiivselt rääkimine)
- Paljud ideed tekivad (kui kannataja aju tundub kiiresti liikuvat ühelt ideelt teisele)
- Alati fookusest väljas
- Psühhomotoorne agitatsioon, näiteks jalgade värisemine või sõrmede koputamine või paigalseis
- Hüpomaania korral ei pruugi kannatajal olla probleeme sotsiaalse ega tööeluga. See seisund ei vaja tavaliselt haiglaravi. Hüpomaaniaga inimesed võivad tunda erutust ja neil on suurenenud isu või seksiisu. Siiski saab ta endiselt töötada ja juhtida tavalisi ülesandeid ilma suurema negatiivse mõjuta.
- Hüpomaania episoodis inimene saab tavaliselt tööülesandeid täita. Tal võib olla ka sobiv (kuigi võib -olla intensiivne) suhtlus oma töökaaslastega. Täieliku maania korral on tavapäraseid tööülesandeid raske täita ilma otsustusvigu tegemata. Samamoodi võivad sobimatud sotsiaalsed suhted põhjustada negatiivseid tagajärgi. Pettekujutelmad ja hallutsinatsioonid puuduvad ka hüpomaania korral.
Samm 4. Mõistke segafunktsioone
Mõningatel juhtudel võivad haiged kogeda maaniat ja depressiooni samaaegselt. Need kannatajad kogevad depressiooni ja ärrituvust, neil on võidusõidu mõtted, nad tunnevad ärevust ja kogevad samal ajal unetust.
- Võib öelda, et maania ja hüpomaania vastavad segafunktsioonidele, kui neil on kolm või enam depressiooni sümptomit.
- Kujutage näiteks ette, et patsient käitub riskantses käitumises. Tal on ka unetus, ta on hüperaktiivne ja tal on võidusõidu mõtted. See vastab täieliku maania kriteeriumidele. Kui kannatajal esineb ka vähemalt kolm depressiooni sümptomit, on see segaste tunnustega maaniaepisood. Näited on väärtusetuse tunne, huvi kaotamine hobide või tegevuste vastu ning korduvad mõtted surmast.
Osa 2 /3: Bipolaarse häire erinevate vormide mõistmine
Samm 1. Teadke I bipolaarse häire tunnuseid
See bipolaarse häire vorm on kõige levinum ja seda iseloomustab maania-depressiivne käitumine. Patsiendid, keda võib liigitada selle häire alla, on patsiendid, kes on läbinud vähemalt ühe maaniaperioodi või segu. Need patsiendid võivad kogeda ka depressiooniperioode.
- I tüüpi bipolaarse häirega inimesed kogevad tavaliselt kõige tõenäolisemalt põnevust, mis viib ohtlike tegudeni.
- See häirevorm häirib sageli haigete tööelu ja suhteid.
- Need, kes kannatavad I bipolaarse häire all, üritavad enesetappu sagedamini, enesetappude arv on 10-15%.
- I tüüpi bipolaarse häirega inimestel on samuti suur oht ainete kuritarvitamise probleemi tekkeks või tekkeks.
- Bipolaarse I ja kilpnäärme ületalitluse vahel on seos, seega soovitatakse haigetel pöörduda arsti poole.
Samm 2. Tuvastage II bipolaarse häire sümptomid
Seda tüüpi häirete korral ei ole maania episoodid väga intensiivsed, kuid depressiivsed episoodid on väga sügavad. Patsiendid kogevad mõnikord hüpomaania summutatud versiooni, kuid selle põhjuseks on tavaliselt depressioon.
- II bipolaarse häirega inimestel diagnoositakse sageli valesti depressiooni. Lisateave bipolaarse depressiooni ja tavalise depressiooni vahel.
- Bipolaarne depressioon erineb MDD -st selle poolest, et see on sageli seotud maania sümptomitega. Mõnikord need kaks kattuvad. Nende tingimuste eristamiseks on vaja spetsialisti.
- II bipolaarse häirega inimestele võivad maaniaperioodid viidata ärevuse, ärrituvuse või võidusõidu mõtetega. Kirg loovuse ja aktiivsuse vastu on vähem levinud.
- Nagu I tüüpi bipolaarse puhul, on ka II tüüpi bipolaarse suitsiidi, hüpertüreoidismi ja ainete kuritarvitamise oht suur.
- Bipolaarne II on naistel sagedamini kui meestel.
Samm 3. Lugege tsüklotüümia tunnuseid
Tsüklotüümia on leebem bipolaarne vorm. Seda tüüpi bipolaarsed häired hõlmavad meeleolu kõikumist, millega kaasnevad vähem rasked maania ja depressiooni episoodid. Need meeleolu kõikumised tekivad tavaliselt tsüklis, vaheldumisi maania ja depressiooni perioodidega. Vaimsete häirete diagnostilise ja statistilise käsiraamatu (DSM) kohaselt:
- Tsüklotüümia algab varakult ja algab tavaliselt noorukieas ja varases täiskasvanueas.
- Tsüklotüümia on levinud nii meestel kui naistel.
- Sarnaselt I ja II bipolaarse häirega on tsüklotüümiat põdevatel inimestel suurem oht ainete kuritarvitamiseks.
- Unehäired on sagedased ka tsüklotüümia korral.
Osa 3: Kuidas bipolaarset häiret ära tunda
Samm 1. Jälgige meeleolumuutusi
Need muudatused on üldiselt kooskõlas aastaaegade muutumisega. Mõnel juhul kogeb kannataja teatud aastaaegadel maania- või depressiooniperioode, teistel juhtudel aga aastaaegade vahetumine käivitab nii maaniatsüklite kui ka depressiooni alguse.
Tavaliselt on maaniaperioodid sagedasemad suvel. Depressiooniperioodid on sagedasemad sügisel, talvel ja kevadel. See reegel ei ole fikseeritud reegel, mõned inimesed võivad suvel kogeda depressiooni ja talvel maaniat
Samm 2. Mõistke, et bipolaarne häire ei muuda inimest tingimata normaalseks toimimiseks
Mõnel kannatajal võib olla raskusi koolis töötamise ja õppimisega, kuid mõned teised kannatavad saavad igapäevases tegevuses hästi liikuda.
Bipolaarse II ja tsüklotüümiaga inimesed võivad sageli olla aktiivsed tööl ja koolis. I tüüpi bipolaarse häirega inimestel on igapäevastes tegevustes raske
Samm 3. Olge teadlik ainete kuritarvitamise probleemidest
Umbes 50 protsenti kannatanutest kogeb sõltuvust sellest ainest. Nad kasutavad alkoholi või narkootikume, et peatada mõtete jooksmine maania perioodidel, samuti narkootikume, et neid depressiooni ajal rõõmustada.
- Sellised ained nagu alkohol mõjutavad meeleolu ja käitumist. Bipolaarset häiret võib selle aine tarbimise tõttu olla raske eristada.
- Inimestel, kes kuritarvitavad narkootikume ja alkoholi, on suurem enesetapurisk. Seda seetõttu, et ainete kuritarvitamine võib suurendada maania ja depressiooni raskust.
- Aine kuritarvitamine võib samuti käivitada maniakaalse depressiooni tsükli.
Samm 4. Jälgige tegelikkusest eraldumist
Bipolaarse häirega inimesed kaotavad sageli kontakti reaalsusega. See juhtub nii äärmise maania kui ka raske depressiooni perioodidel.
- Seda võib näidata nii ohtliku ego kui ka süütundena, mis on tegeliku sündmusega ebaproportsionaalsed. Mõnel juhul tekivad psühhoosid ja hallutsinatsioonid.
- Reaalsusest eemaldumine on kõige tavalisem I bipolaarse seisundi korral maniakaalsete ja segaepisoodide ajal, kuid harvem esineb II bipolaarse ja peaaegu kunagi tsüklotüümiaga inimestel.
Samm 5. Külastage spetsialisti
Isiklik diagnoos on kasulik ainult abi saamise järgmiste sammude kindlaksmääramiseks. Paljud bipolaarse häirega inimesed elavad ilma ravita, kuid seda haigust saab paremini ravida ravimite abil. Psühhoteraapia koos psühhiaatri või nõustajaga võib palju aidata.
- Bipolaarse häire raviks kasutatavad ravimid hõlmavad meeleolu stabilisaatoreid, antidepressante, antipsühhootikume ja ärevusvastaseid ravimeid. Need ravimid blokeerivad ja/või reguleerivad teatud kemikaale ajus ning reguleerivad dopamiini, serotoniini ja atsetüülkoliini.
- Meeleolu stabilisaatorid reguleerivad inimese meeleolu, hoides ära bipolaarse häire äärmuslikud tõusud ja mõõnad. Seda tüüpi ravimid on liitium, Depakote, Neurontin, Lamictal ja Topamax.
- Antipsühhootilised ravimid aitavad vähendada psühhoosi sümptomeid, nagu hallutsinatsioonid või luulud maania ajal. Seda tüüpi ravimite hulka kuuluvad Zyprexa, Risperdal, Abilify ja Saphris.
- Bipolaarse depressiooni raviks kasutatavad antidepressandid on Lexapro, Zoloft, Prozac jt. Ärevushäirete juhtimiseks võib psühhiaater välja kirjutada Xanaxi, Klonopini või Lorasepaami.
- Ravimeid peaks alati määrama psühhiaater või arst. Neid ravimeid tuleks võtta terviseprobleemide vältimiseks.
- Kui arvate, et teil või teie lähedasel on bipolaarne häire, pöörduge professionaalse diagnoosi saamiseks terapeudi või psühhiaatri poole.
- Kui teil või teie lähedasel on sageli enesetapumõtteid, võtke kohe ühendust usaldusväärse sõbra või lähedase inimesega. Kui elate USA-s, helistage nõu saamiseks riiklikule enesetappude ennetamise eluliinile telefonil 800-273-8255.
