Kui teil või teie perekonnal on haigus, mis nõuab ravi süstidega, peate võib -olla õppima intramuskulaarsete (IM) süstide tegemist. Arst määrab selle teie ja teie pere tervishoiuteenuse osutajaks. Kuidas teha intramuskulaarset süsti, mida õpetab õde, on üldiselt sama, mis selles artiklis.
Samm
Osa 1 /3: IM -süstide tegemine
Samm 1. Enne alustamist peske käed
Nakkusohu minimeerimiseks peate tagama hügieeni.
Samm 2. Rahustage patsient ja selgitage, millist protseduuri teete
Kui patsient seda veel ei tea, öelge talle, millist kehaosa te süstite, ja kirjeldage, kuidas ta end pärast süstimist tunneb.
On mõningaid ravimeid, mis süstimisel teevad haiget või kipitavad, kuid mitte palju. Patsient peab aga olema teadlik võimalusest, et ta ei tunneks teadmatusest tekkida võivat pinget
Samm 3. Puhastage süstekoht alkoholiga immutatud tampooniga
Enne süstimist peab süstitava lihase nahapiirkond olema puhas ja steriilne. See samm on vajalik, et minimeerida pärast süstimist nakatumise võimalust.
Laske alkoholil kuivada. Ärge puudutage piirkonda enne süstimist. Kui seda puudutate, peate selle uuesti puhastama
Samm 4. Paluge patsiendil lõõgastuda
Süstimise ajal valutavad pinges lihased, mistõttu tuleb patsiendil paluda lõõgastuda, et ta ei tunneks end süstimise ajal nii valusalt.
- Enne patsiendi süstimist saate tähelepanu hajutada, esitades paar küsimust tema elu kohta. Kui patsiendi tähelepanu on hajutatud, kipuvad lihased rohkem lõdvestuma.
- On ka inimesi, kes otsustavad oma keha paigutada nii, et nad ei näe end süstituna. Mõned inimesed kardavad ja on masenduses, kui näevad, kuidas nõel nahka torgib, mille tagajärjel suureneb mitte ainult ärevus, vaid ka pinges lihased. Patsiendi lõdvestamiseks soovitage tal soovi korral teistpidi vaadata.
Samm 5. Sisestage nõel süstealasse
Kõigepealt eemaldage süstla kork, seejärel sisestage see kiiresti ja kindlalt 90-kraadise nurga all nahka. Kiire nõela punktsioon vähendab valu. Kui aga süstite esimest korda, olge ettevaatlik ja ärge süstige liiga kiiresti, et vältida süsti sattumist valesse piirkonda või naha vigastamist rohkem kui peaks.
- Pärast piisavat harjutamist ja süstimisega harjumist saate kiirust suurendada. Mida kiiremini nõel süstitakse, seda vähem valu see põhjustab. Ära ohverda siiski kiiruse pärast.
- Enne süstimist võite venitada nahka ka süstekoha ümber oma mitte-domineeriva käega (süstimiseks kasutate oma domineerivat kätt). See võib aidata märkida sihtmärki ja vähendada valu, mida patsient tunneb nõela nahale sisestamisel.
6. samm. Enne süstimist tõmmake imemist veidi
Pärast nõela sisestamist ja enne ravimi süstimist eemaldage imemine. Kuigi see võib tunduda intuitiivne, on see samm oluline, sest kui imemise ajal tõmmatakse torusse verd, torgatakse veresoon, mitte lihas. Kui see juhtub, peate seda kordama uue nõela ja uue toruga.
- Ravimit tuleb süstida lihasesse, mitte vereringesse. Seega, kui näete imikut tõmmates punast, peate enne jätkamist nõela teise kohta viima. Valmistage ette uus süstal ja määrake uus süstekoht. Ärge proovige süsti teha samas kohas.
- Tavaliselt läheb nõel lihasesse ise. Harva juhtub, et nõel lööb veeni, kuid ettevaatlikkus on alati parem kui kahetsus.
Samm 7. Süstige ravimit aeglaselt
Valu minimeerimiseks tuleb nõel kiiresti sisestada, kuid ravimeid tuleb süstida aeglaselt. See on vajalik, kuna ravim täidab lihastes ruumi ja ümbritsev kude peab venima, et mahutada sisse tuleva ravimi vedelik. Seega annab aeglane süst lihaskoe venitamiseks vajaliku aja ja vähendab valu, mida patsient tunneb.
Samm 8. Tõmmake nõel sama nurga all, nagu see sisestati
Tehke seda, kui olete kindel, et kõik ravimid on süstitud.
Vajutage õrnalt süstekohta 5x5 cm marli abil. Pärast süstimist võib patsient tunda end pisut ebamugavalt, kuid see on normaalne. Nõela eemaldamise ajal paluge patsiendil hoida marli
9. samm. Visake süstlad nõuetekohaselt ära
Ärge visake seda lihtsalt prügikasti. Tavaliselt saate kasutatud tööriistade ja süstalde utiliseerimiseks spetsiaalse kõva plastmahuti. Võite kasutada ka soodapudelit või muud tihedalt liibuva kaanega plastpudelit. Veenduge, et nõel ja süstal mahuvad mahuti sisse ega lähe läbi külgede.
Küsige oma arstilt või apteekrilt nõelte ja süstalde hävitamise reegleid teie piirkonnas või riigis
Osa 2/3: Süstimise põhiteadmiste mõistmine
Samm 1. Teadke süstla osi
Süsti saate teha, kui mõistate süstimise taga olevat mehhanismi.
- Süstlal on kolm põhiosa, nimelt nõel, toru ja imemine. Nõel sisestatakse lihasesse, toru kuvab markeri kõrval numbri, väljendatuna cm3 (kuupsentimeetrites) või ml -s (milliliitrites), ning ravimi tõmbamiseks torusse ja sealt välja kasutatakse imemist.
- Intramuskulaarselt süstitavaid ravimeid mõõdetakse cm3 või ml. Ravimi kogus cm3 -s on sama kui ml.
Samm 2. Tea, millisesse piirkonda süstida
Inimkehas on mitmeid punkte, mis on narkootikumidele väga vastuvõtlikud.
- Vastus Lateralis (Reie) lihas: Selle piirkonna leidmiseks vaadake oma reite ja jagage see kolmeks võrdseks osaks. Keskmine on otsitav süstimisala. Reied on hea piirkond, kui kavatsete end süstida, sest seda piirkonda on lihtne näha. Reie on ka hea süstekoht alla kolmeaastastele lastele.
- Ventrogluteaalsed (puusa) lihased: õige piirkonna leidmiseks peate oma käe aluse asetama reie välisküljele, kus reie ja tuharad kohtuvad. Suunake pöial kubemesse ja teised sõrmed pea poole. Eraldage nimetissõrm ülejäänud kolmest sõrmest, et moodustada V. Te peaksite oma sõrmuse ja väikeste sõrmede otstes tundma kondist serva. Süstimisala asub varem moodustatud V -i keskel. Puusad on hea ala täiskasvanute ja üle seitsme kuu vanuste laste süstimiseks.
- Deltalihased (õlavarre lihased): jälgige kätt põhjani. Tundke, kuidas luu ristub õlavarrega. Seda luu nimetatakse akromiooniprotsessiks. Põhi on kolmnurkse kujuga. Selle kolmnurga ots asub otse aluse keskel, umbes paralleelselt kaenlaalusega. Otsitav süstimisala asub kolmnurga keskel, 2,5–5 cm akromiooniprotsessist allpool. Kui patsient on väga õhuke või tal pole piisavalt suuri lihaseid, tuleb neid piirkondi vältida.
- Dorsogluteaal (tuharad): pöörake tähelepanu patsiendi tuharate ühele küljele. Võtke alkoholiga immutatud tampoon ja tõmmake sellega dekoltee ülaosast tuharate vahele kehaosadele joon. Leidke joone keskpunkt ja liikuge 7 cm ülespoole. Sealt tõmmake joon allapoole üle esimese rea ja lõpeb tagumiku keskel. Näete plussmärki. Tunnete ristküliku äärmises osas kõverdunud luud. Süst tuleb teha ristküliku äärepoolseima osa kaardus luu alla. Ärge valige seda piirkonda imikute või alla kolmeaastaste laste süstimiseks, kuna nende lihased pole täielikult välja arenenud.
Samm 3. Tea, kellele süstid
Igaühel on parim koht süsti saamiseks. Seetõttu kaaluge enne kellegi süstimist järgmist.
-
Süstitava isiku vanus. Parim süstekoht lastele ja alla kaheaastastele imikutele on reielihas. Vahepeal peaksid kolmeaastased lapsed ja täiskasvanud saama süsti reide või deltalihasesse. Te peaksite valima nõela suuruse vahemikus 22 kuni 30 (sõltuvalt ravimi paksusest määrab arst, millist suurust kasutada).
Märkus: väga väikesed lapsed vajavad väiksemaid nõelu. Lisaks peab reie paremini vastu suuremaid nõelu kui käsi
- Mõelge eelnevalt süstekohale. Kui patsient on just süstinud ühte piirkonda, tehke süst teise kehapiirkonda. Seega saab vältida armide ja naha muutuste teket.
Samm 4. Tea, kuidas nõela ravimiga täita
Mõned süstlad on juba ravimitega täidetud. Paljud ravimid on aga pudelites ja need tuleb torusse panna. Enne ravimi viaalist laadimist veenduge, et kasutate õiget ravimit, selle aegumiskuupäev ja selle värv ei ole muutunud või pudelis hõljuvad nähtavad osakesed.
- Steriliseerige pudeli ülaosa alkoholiga immutatud tampooniga.
- Hoidke süstalt nõelaga ülespoole, kork kinni. Tõmmake imemine doosi näidava jooneni, nii et toru oleks õhuga täidetud.
- Torgake nõel läbi pudeli kummikorgi ja vajutage imemist nii, et torus olev õhk surutakse pudelisse.
- Kui viaal on tagurpidi ja nõela ots on ravimis, tõmmake kolb uuesti õige annusemärgini (või õhumullide korral veidi üle). Õhumullide ülespoole liigutamiseks koputage purki, seejärel lükake need pudelisse. Veenduge, et ravimi annus oleks õige.
- Eemaldage nõel pudelist. Kui te ei plaani süstimist kohe kasutada, katke kindlasti nõel korgiga.
Osa 3 /3: Alternatiivne viis: Z-Track
Samm 1. Mõistke "Z-raja" meetodi eeliseid
IM süstimisel tekitab nõela sisestamine koesse kitsad kanalid või jäljed. See suurendab võimalust, et ravim imbub kehast välja. Z-raja tehnika vähendab nahaärritust ja võimaldab tõhusat imendumist, kuna see meetod on võimeline ravimit lihaskoes lukustama.
Samm 2. Korrake samme käte pesemiseks, toru täitmiseks ning süsteala valimiseks ja puhastamiseks
Samm 3. Pingutage nahka ja sirutage oma mitte-domineeriva käega 2 cm
Hoidke kindlalt, et nahk ja nahaaluskoe ei liiguks.
Samm 4. Sisestage nõel oma domineeriva käega 90 ° nurga all lihaskihti
Tõmmake imikut kergelt vere kontrollimiseks, seejärel vajutage õrnalt ravimi süstimiseks.
Samm 5. Hoidke nõela 10 sekundit
See 10 sekundit võimaldab ravimil ühtlaselt kudedesse levida.
Samm 6. Tõmmake nõel kiire liigutusega ja eemaldage nahk
Luuakse siksakiline rada, mis sulgeb nõelast jäetud jälje ja tagab ravimi püsimise lihaskoes. Selle tulemusena väheneb patsiendi ebamugavustunne, samuti süstekoha kahjustus.
Ärge masseerige süstekohta, sest see võib põhjustada ravimi imbumist ja ärritust
Näpunäiteid
- Teil on vaja aega, et harjuda IM -süstidega. Alguses võite tunda end kahtlase ja kohmakana. Pidage meeles, et pärast mõnda harjutamist muutute oskuslikumaks ja aja jooksul saate süstida kergemini. Harjutamiseks võite tsitrusviljadesse vett süstida.
- Teie arst või apteek selgitab kasutatud nõelte ja süstalde õige utiliseerimise viisi. Ohutuse tagamiseks tuleb kasutatud tööriistad utiliseerida. Ärge visake seda prügikasti, sest see on väga ohtlik.
