Phalanxi murd või sõrmeluu murd on üks levinumaid vigastusi, millega erakorralise meditsiini osakonna arstid silmitsi seisavad. Enne haigla külastamist on aga kasulik kindlaks teha, kas sõrm on tõesti katki. Sideme nikastumine või rebenemine on samuti valus, kuid ei vaja erakorralist ravi, luumurd võib aga põhjustada sisemist verejooksu või muid probleeme, mis nõuavad kohest arstiabi.
Samm
Osa 1: 4: Katkise sõrme äratundmine
Samm 1. Kontrollige valu ja valu intensiivsust
Esimene märk sõrme murdmisest on valu. Sõltuvalt vigastuse tõsidusest tunnete valu. Pärast sõrmevigastust ravige seda ettevaatlikult ja jälgige oma valu intensiivsust.
- Sõrme luumurde on raske otseselt kindlaks teha, sest äge valu ja hellus on ka dislokatsioonide ja nikastuste sümptomid.
- Jälgige muid sümptomeid ja/või pöörduge arsti poole, kui kahtlete vigastuse raskusastmes.
Samm 2. Kontrollige turse ja verevalumeid
Pärast sõrme luu murdmist tunnete ägedat valu, millele järgneb turse ja verevalumid. Mõlemad on keha loomulik reaktsioon vigastustele. Pärast luu murdmist aktiveerib keha põletikulise reaktsiooni, millele järgneb turse, mis on tingitud vedeliku vabanemisest ümbritsevast koest.
- Tursele järgnevad sageli verevalumid. Need haavandid tekivad, kui vigastuskoha ümbritsevad kapillaarid paisuvad või lõhkevad vedeliku suurenenud rõhu tõttu.
- Esialgu võib sõrme murdmise kinnitamine olla keeruline, kuna saate seda siiski liigutada. Kui sõrm on liigutatud, hakkavad paistetama ja tekkima verevalumid. Turse võib ulatuda ka teistele sõrmedele või peopesale.
- Tõenäoliselt märkate turset ja verevalumeid 10-15 minuti jooksul pärast esimest sõrmevalu.
- Kuid kerge turse ilma verevalumita võib näidata pigem nikastust kui luumurdu.
Samm 3. Jälgige kuju muutusi või võimetust sõrme liigutada
Sõrme luumurrud on põhjustatud mõra või purunemisest ühes või mitmes luusegmendis. Luu kuju muutus võib ilmuda sõrmena tükina või sõrmena, mis osutab teises suunas.
- Kui teie sõrm ei paista otse, on see tõenäoliselt luumurd.
- Tavaliselt ei saa te murdunud sõrme liigutada, kuna üks või mitu luusegmenti pole enam ühendatud.
- Turse ja verevalumid võivad muuta sõrme liiga jäigaks, et pärast vigastust mugavalt liikuda.
Samm 4. Tea, millal pöörduda arsti poole
Külastage lähimat hädaabiruumi, kui kahtlustate sõrmeluu murdumist. Luumurrud on keerulised vigastused ja nende raskust ei saa sümptomite ilmnemise põhjal hinnata. Mõned luumurrud nõuavad korralikku paranemist põhjalikumat ravi. Kui teil on kahtlusi, mis vigastusi teil on, on parem võtta meetmeid, et olla ohutu ja külastada arsti.
- Pöörduge viivitamatult arsti poole, kui teil tekib tugev valu, tugev turse ja verevalumid, sõrmede kuju muutus või sõrmede liigutamise raskused.
- Sõrmevigastustega lapsi peaks alati nägema arst. Veel noored ja kasvavad luud on vastuvõtlikumad vigastustele ja tüsistustele, mis on tingitud ebaõigest käsitsemisest.
- Kui luumurdu ei ravi tervishoiutöötaja, on tõenäoline, et sõrmed ja käed tunduvad endiselt jäigad ja valusad.
- Asendist kõrvale kalduvad luud võivad käte kasutamist raskendada.
Osa 2/4: sõrmekatkestuse diagnoosimine arstikliinikus
Samm 1. Tehke füüsiline läbivaatus
Pöörduge arsti poole, kui kahtlustate sõrme luumurdu. Füüsilise eksami ajal uurib arst vigastust ja määrab vigastuse tõsiduse.
- Arst pöörab tähelepanu sõrmede liikumisulatusele, paludes teil rusikat teha. Arst kontrollib ka selliseid visuaalseid märke nagu turse, verevalumid ja luude kuju muutused.
- Arst uurib ka sõrme käsitsi, et tuvastada vigastuskoha verevoolu vähenemise märke ja närve.
Samm 2. Taotlege testskannimist
Kui teie arst ei saa füüsilise läbivaatuse käigus sõrme luumurdu kinnitada, võidakse teil diagnoosi kinnitamiseks tellida skaneerimine. Need testid hõlmavad röntgenkiirte, CT-skaneeringute või MRI-de võtmist.
- Esimene luumurdude diagnoosimiseks kasutatav skaneerimiskatse on tavaliselt röntgenikiirgus. Arst paneb kahtlustatava murdunud sõrme röntgenkiirguse allika ja detektori vahele ning seejärel eraldatakse sõrme kaudu lähikiir pilt. See protsess võtab tavaliselt vaid paar minutit ja on valutu.
- CT või kompuutertomograafia kujutis saadakse vigastuse mitme nurga röntgenkiirte kombineerimisel. Arst võib otsustada kasutada luumurru kujutise saamiseks CT-skannimist, kui röntgenikiirgus pole selge või kui arst kahtlustab, et pehmed koed on luumurrus.
- Kui arst kahtlustab, et teil on juuksepiirimurd või kompressioonmurd, võib osutuda vajalikuks MRI -test. MRI annab üksikasjalikuma pildi, mis aitab arstil eristada pehmete kudede vigastusi ja sõrmejoone murdumist.
Samm 3. Küsige, kas peate konsulteerima kirurgiga
Konsultatsioon kirurgiga võib osutuda vajalikuks, kui teie luumurd on raske, näiteks avatud luumurd. Mõned luumurrud on ebastabiilsed ja nõuavad operatsiooni luude fragmentide ümberpaigutamiseks abivahenditega, nagu juhtmed ja poldid, et need saaksid korralikult paraneda.
- Luumurrud, mis takistavad liikumist ja muudavad oluliselt käe asendit, võivad liikuvuse taastamiseks vajada operatsiooni.
- Võite olla üllatunud, kui raske on igapäevaseid ülesandeid täita ilma kõiki sõrmi kasutamata. Sellised elukutsed nagu kiropraktikud, kirurgid, kunstnikud ja mehaanikud vajavad peenmotoorikat, et töö saaks hästi tehtud. Seega on sõrmede murdude ravi oluline.
Osa 3/4: Sõrmemurdude ravi
Samm 1. Kandke külm kompress, sideme ja tõstke asendit
Ravige turset ja valu, rakendades jääd, sidudes ja tõstes sõrme. Mida varem vigastusele esmaabi annate, seda parem. Puhastage kindlasti ka sõrmed.
- Andke jääkott. Katke külmutatud köögiviljade kott või jääkott õhukese rätikuga ja kandke see õrnalt sõrmele, et vähendada turset ja valu. Kandke külm kompress kohe pärast vigastust, mitte rohkem kui 20 minutit vastavalt vajadusele.
- Mähi sidemega. Kandke sõrmele õrnalt, kuid tihedalt elastne side, mis aitab vähendada turset ja piirata sõrmede liikumist. Esialgsel arstlikul läbivaatusel küsige, kas saate sõrmele sideme panna, et vähendada turse süvenemise ja teise sõrme liikumise piiramise ohtu tulevikus.
- Tõstke oma käed üles. Tõstke oma sõrmed võimaluse korral südame kohal. Võite end kõige mugavamalt istuda diivanil, jalad padjal ning randmed ja sõrmed diivani seljatoel.
- Samuti ärge kasutage vigastatud sõrme oma igapäevastes tegevustes enne, kui arst on selle heaks kiitnud.
Samm 2. Küsige oma arstilt, kas teil on vaja lahastust
Lahas kasutatakse murdunud sõrme liikumise piiramiseks, et vältida tõsisemaid vigastusi. Võite teha jäätisepulgast ja lahtisest sidemest omatehtud lahaste, kuni arst saab teile parema sideme.
- Vajaliku lahaste tüüp sõltub vigastatud sõrme asendist. Kerge vigastusega sõrme saab liigutamise vältimiseks siduda selle kõrval oleva sõrmega.
- Seljatoe klambrid võivad vältida sõrmede tagumisi kaarte. Pehme lahas on kinnitatud sõrme kergelt peopesa poole painutamiseks ja seotakse pehme nööriga.
- U-kujuline alumiiniumist lahas on kõva lahas, mis piirab sõrmede pikenemist. See lahas asetatakse vigastatud sõrme taha, et piirata selle liikumist.
- Raskematel juhtudel võib arst asetada tugeva klaaskiust lahaste randmele, nagu väike sõrmejälg.
Samm 3. Küsige oma arstilt, kas teil on vaja operatsiooni
Luumurdude parandamiseks on vaja operatsiooni, kui lahased ja aeg ei suuda seda tõhusalt ravida. Üldiselt on operatsiooni vajavad luumurrud keerulisemad kui vigastused, mis nõuavad ainult lahasid.
Avatud luumurrud, ebastabiilsed luumurrud, lahtised luutükid ja luumurrud, mis häirivad liigeseid, tuleb ravida kirurgiliselt, sest luufragmendid tuleb õigel viisil paranemiseks tagasi viia oma algsesse kohta
Samm 4. Kasutage valuvaigisteid
Arst võib soovitada teil võtta mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid (MSPVA-d), et aidata kontrollida sõrme luumurdude põhjustatud valu. Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid vähendavad põletiku pikaajalisi negatiivseid mõjusid ning leevendavad valu ja survet vigastuskoha ümbritsevatele närvidele ja kudedele. Kuid mittesteroidsed põletikuvastased ravimid ei takista vigastuste taastamise protsessi.
- Murdude puhul tavaliselt kasutatavate mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite hulka kuuluvad ibuprofeen (Advil) ja naprokseennaatrium (Aleve). Võite kasutada ka paratsetamooli (Panadol), ainult see ravim ei ole MSPVA, nii et see ei saa põletikku vähendada.
- Arst võib määrata ka kodeiinipõhiseid ravimeid, et lühikese aja jooksul tugevat valu kontrollida. Tõenäoliselt süveneb valu taastumisprotsessi alguses ja arst vähendab seda taastumisperioodil retseptiravimitega.
Samm 5. Jätkake ravi arsti või spetsialisti poolt vastavalt soovitustele
Mõni nädal pärast esimest ravi võib arst paluda teil oma seisund uuesti läbi vaadata. Arst võib määrata teile uue röntgenuuringu 1-2 nädalat pärast vigastust, et jälgida teie taastumist. Jätkake kindlasti ravi, et teie seisund täielikult taastuda.
Kui teil on vigastuse või millegi muu kohta küsimusi, võtke ühendust oma arsti kliinikuga
Samm 6. Mõista komplikatsioone
Üldiselt paranevad sõrmemurrud 4-6 nädala jooksul pärast arstiga konsulteerimist hästi. Sõrme luumurdude tüsistuste oht ei ole suur, kuid sellest teadmine tuleb teile kasuks:
- Liigese jäikus võib tuleneda luukoe moodustumisest luumurru kohale. Seda saab ravida füsioteraapiaga, et tugevdada sõrmede lihaseid ja vähendada arme.
- Mõned sõrme luud võivad paranemise ajal pöörlema hakata ja põhjustada luude asendi muutusi, mis nõuavad operatsiooni, et saaksite esemeid korralikult haarata.
- Kaks murdunud luutükki ei pruugi olla võimelised korralikult uuesti ühenduma ja võivad põhjustada ebastabiilse luumurru. Seda tüsistust nimetatakse "mitteühenduseks".
- Nahainfektsioonid võivad tekkida, kui luumurru kohas on avatud haav, mida enne operatsiooni korralikult ei puhastata.
Osa 4/4: Luumurdude tüüpide mõistmine
Samm 1. Mõista sõrme luumurrud
Inimese käsi koosneb 27 luust: 8 randmest (karpaalluud), 5 peopesast (kämblaluud) ja kolm sõrme sõrmede luukomplekti (14 luud).
- Proksimaalne falanks on sõrme pikim osa, mis on peopesale kõige lähemal. Keskmine falanks on järgmises asendis ja distaalne falanks on kõige kaugemal ja moodustab sõrmeotsa.
- Ägedad vigastused nagu kukkumised, õnnetused ja sportimine on sõrmemurdude kõige levinumad põhjused. Teie sõrmeotsad on vigastustele kõige vastuvõtlikumad, sest nad on seotud peaaegu iga tegevusega, mida te kogu päeva jooksul teete.
Samm 2. Tuvastage stabiilsed luumurrud
Stabiilsed luumurrud on luumurrud, millega kaasneb luude asendi vähene muutus või puudumine mõlemal pool luumurdu, seega on need tuntud ka kui mittedysplastilised luumurrud. Neid stabiilseid luumurde on raske tuvastada ja neil võivad esineda sarnased sümptomid kui muudel traumavormidel.
Samm 3. Tuvastage düsplastiline luumurd
Luumurrud, mille tõttu luumurru mõlemad pooled ei puutu üksteisega kokku või on nendega paralleelsed, kuuluvad düsplastiliste luumurdude hulka.
Samm 4. Tuvastage avatud luumurd
Luumurdu, mis põhjustab luumurdu ja selle osa naha sisse libisemist, nimetatakse avatud luumurruks. Luu ja seda ümbritseva piirkonna vigastuse tõsidus tähendab, et see nõuab peaaegu alati arstiabi.
Samm 5. Tuvastage peenestatud luumurrud
See luumurd on klassifitseeritud düsplastiliseks murruks, kuid põhjustab luu murdumist kolmeks või enamaks osaks. Kuigi mitte alati, on need juhtumid sageli seotud tõsiste koekahjustustega. Äärmuslik valu ja suutmatus murtud sõrme liigutada on sageli seotud peenestatud luumurdudega, mistõttu on neid vigastusi lihtsam diagnoosida.
