Skolioos on selgroo kumerus, mille kumerus on ühele poole. Skolioosiga inimeste selgroog ei kasva sirgjooneliselt, vaid kõverdub paremale või vasakule, meenutades tähte C või S. Skolioosiga meeste ja naiste suhe on tõsist kumerust, mis vajab ravi, 1: 7. Enamik skolioosi juhtumeid on kerged ja ilmnevad 12–14 -aastastel inimestel. Tõsise kõveruse kujunemine võib põhjustada kopsu- ja südameprobleeme, samuti keha deformatsioone. Peamised skolioosi avastamise ja ravi viisid on kõvera jälgimine, trakside kandmine või lülisambaoperatsioon.
Samm
Osa 1 /3: Diagnoosi saamine
Samm 1. Otsige nähtavaid füüsilisi kõrvalekaldeid
Nähtavad füüsilised kõrvalekalded on tavaliselt enne diagnoosi panemist ilmsed tunnused. Enamik inimesi pöördub arsti poole, kui selgroo kõrvalekalded on ilmsed. See kõrvalekalle ilmneb vöökoha, õlgade, ribide või selgroo asümmeetrilises kujus. Skolioos esineb kehas tavaliselt ilma valuta.
Kui inimesel on skolioosiga seotud tugev valu, tuleb põhjuse väljaselgitamiseks läbi viia täielik kontroll
Samm 2. Tunnistage skolioosi sümptomeid
Kuna skolioos on tavaliselt kerge, pole seda lihtne avastada. Vanemad ei ole alati oma lapse seisundist teadlikud, sest selle areng on aeglane ja peaaegu mingeid muutusi ei ole näha ega tunda. Arenenud riikides on skolioosi skriinimine mõnes koolis kohustuslik ning õpetajad või kooliõed on sageli esimesed, kes seda seisundit märkavad. Siin on skolioosi tunnused:
- Õlad on ebaühtlased.
- Üks abaluudest ulatub välja.
- Ebaühtlane vöökoht või puusad.
Samm 3. Külastage arsti läbivaatuseks
Skolioos võib areneda igal ajal noorukieas ja arsti külastamine on oluline, kui märkate endas või teie lapses kõverust. Arst palub patsiendil põranda poole ettepoole painutada, et kõver oleks paremini nähtav. Arst teeb patsiendi kõveruse kinnitamiseks ka röntgenkiirte seljast. Selle uuringu tulemuste põhjal kirjeldatakse ravivõimalusi (kui neid on).
- Kui kõver loetakse kergeks, jälgib arst patsienti, veendumaks, et kõver ei halvene.
- Otsustades, millist ravi anda, võetakse arvesse vanust, sugu, kaare tüüpi ja nende asukohta.
- Lisaks hindab arst patsiendi perekonna ajalugu ja sellega seotud valu.
Samm 4. Tea, kuidas skolioosi määratleda
Kuna kõigi selgroog on pisut erinev, ei ole skolioosi väljanägemise ja progresseerumise määratlemiseks ainult üht viisi. Mõnikord on kõver väike ja mõnikord väga ilmne; mõnikord esineb selgrookõverus rohkem kui ühes kohas ja mõnikord ainult ühes kohas. Siin on viis peamist tegurit, mida arstid skolioosi diagnoosimisel arvesse võtavad:
- Kaare kuju. Skolioos võib olla struktuurne, kõverdumine küljelt küljele ja selgroo keerdumine, või mittestruktuurne, kui kõverus on küljelt küljele, ilma selgroo keerdumiseta.
- Kaare asukoht. Skolioosi määratlemiseks kasutatakse selgroo ülaosas asuvat selgroogu, mida nimetatakse apikaalseteks selgroolülideks.
- Kõvera suund. Üksikisiku arengupildi osana määrab arst kindlaks, kas kumerus on vasak või parem. Need kaalutlused on olulised ravi määramisel ja probleemide tundmisel, mis võivad tekkida, kui selgroog häirib sisemisi psühholoogilisi protsesse.
- Suur kaar. Mõõdetakse ka kaare nurka ja pikkust. See mõõtmine aitab kindlaks teha raskusastme ja korrigeeriva joonduse, mis tuleb saavutada selgroo loomulikuma oleku taastamiseks.
Samm 5. Hinnake oma skolioosi skaalal
Lenke klassifikatsioon on skolioosi klassifitseerimise süsteem, mis võeti esmakordselt kasutusele 2001. aastal. Seda süsteemi kasutatakse laialdaselt skolioosi raskusastme määramiseks, eriti noorukitel. Selle süsteemi komponendid hõlmavad järgmist:
- Kaare tüüp - hinnatud raskusastmel 1–6.
- Alumise lülisamba (nimme) modifikaatorid - hinnatud skaalal A – C
- Sagitaalne rindkere modifikaator-hinnatud (-) negatiivse, N või (+) positiivsega
- Modifikaator, mis mõõdab Cobbi nurka, määrab väärtuse (-), N või (+), sõltuvalt selgroo kyfoosi (kumeruse) nurgast.
Samm 6. Tehke kindlaks, mis põhjustab skolioosi
Praegu on 80% skolioosi juhtudest teadmata, kuigi on tõendeid selle kohta, et haigus võib esineda peredes. Juhte, mille põhjus pole teada, nimetatakse idiopaatiliseks skolioosiks. Selle seisundi ilmnemine võib ilmneda igal ajal imikueast noorukieani. Ülejäänud 20% -l on ilmsed põhjused, sealhulgas:
- Juhtumid, mis on põhjustatud sünnijärgsest häirest, mida nimetatakse kaasasündinud skolioosiks, on palju raskemad ja nõuavad tavaliselt ulatuslikku ravi.
- Neuromuskulaarne skolioos, mis võib selgroo kasvades probleeme tekitada. See seisund areneb inimestel, kellel on muid häireid, ajuhalvatus, seljaaju vigastus või närvisüsteemi kahjustus.
- Funktsionaalne skolioos, selg areneb normaalselt, kuid muutub ebanormaalseks muude kehaosade probleemide tõttu, näiteks lühema jala- või seljalihaste jäikuse/krampide tõttu.
Samm 7. Teadke mõningaid võimalikke tüsistusi
Enamikul juhtudel on selgrookõverused suhteliselt väikesed ja ei vaja ravi. Arst jälgib ainult kõvera arengut, et teada saada, kuidas see areneb, ja soovitab ravi ainult siis, kui kõver aja jooksul muutub. Tõsine skolioos võib aga põhjustada kehaosade moonutusi, hingamisprobleeme, pikaajalist seljavalu ja ilmselgeid deformatsioone.
- Pärast avastamist tuleb jätkata igat tüüpi skolioosi jälgimist.
- Skolioosi raviprogramm kohandatakse teie olukorraga ja iga juhtumi puhul eraldi. Arst uurib ja pakub parimat raviprogrammi.
Osa 2/3: Ravi
Samm 1. Pange tähele selgroo kõverust
Arst annab nõu, kui sageli peaksite teie või teie laps röntgenikiirgust kontrollima, kui kaar halveneb. Tavaliselt soovitavad arstid kontrollida iga 4 kuu tagant. Lapse arenedes lakkab kaar tavaliselt arenema, seega ei vaja see mingit ravi. Kuid kui skolioos süveneb, võib osutuda vajalikuks täiendav ravi.
Samm 2. Vajadusel kandke tuge
Klamber on esimene valik skolioosi raviks, mida peetakse mõõdukaks, st kõver on vahemikus 25 kuni 40 kraadi. Klambrit soovitatakse kasutada ka progresseeruvatel juhtudel, s.t kui kõver kasvab rohkem esile. Seda tööriista kasutatakse tavaliselt ainult siis, kui skolioosiga inimeste luud ei ole lõpetanud arengut, sest see ei avalda olulist mõju juba täielikult kasvanud luudele. Trakside kasutamine lõpetatakse tavaliselt, kui patsient jõuab puberteeti. Traksid võivad aidata vältida kaare suurenemist, kuid tavaliselt ei paranda need automaatselt seisundit.
- Toetusi on kahte tüüpi, nimelt pehmed ja kõvad plasttoed. Arsti soovitatud trakside tüüp sõltub paljudest teguritest, näiteks kaare asukohast ja suurusest, samuti patsiendi vanusest ja aktiivsuse tasemest. Oluline on ka patsiendi sugu, kuna tüdrukutel on skolioosi tekkimise oht suurem kui poistel.
- Mõnda breketit kantakse ainult öösel, samas kui teisi tuleb kanda peaaegu 23 tundi päevas. Klambri kandmine nii sageli kui soovitatav on väga oluline, et veenduda, et tööriist töötab korralikult.
Samm 3. Küsige arstilt selgroo fusioonoperatsiooni kohta
See meetod on viimane abinõu skolioosi rasketel juhtudel, mis võivad põhjustada puude, hingamis- või südameprobleeme. Lülisamba fusioonoperatsiooni soovitatakse tavaliselt teha alles pärast patsiendi puberteedi lõppu, kui breketid pole enam õige valik ja luude kasvust tingitud kaare areng on vähenenud.
- Lülisamba fusioonoperatsioon on operatsioon, mis ühendab selgroolülid kokku nii, et need ei saa painutada. Arst võib valida ka metallvarda või sarnase seadme implanteerimise, et vältida selgroo uuesti kõverdumist pärast operatsiooni.
- See meetod varieerub sõltuvalt skolioosi tüübist ja patsiendi vanusest. Arst hindab teie seisundi tõsidust ja teie reaktsiooni teistele ravimeetoditele, et teha kindlaks, kas see protseduur on valik. Enamik neuromuskulaarse skolioosiga patsiente vajab lõpuks seda operatsiooni selgroo kumeruse parandamiseks.
Osa 3 /3: Alternatiivsete ravimeetodite kaalumine
Samm 1. Proovige harjutust
Tulemused on ebaselged, kuid rõhutavad siiski ideed, et füüsiline aktiivsus võib aidata vältida skolioosi süvenemist. Kui teie lapsel on kerge skolioos, rääkige oma arstiga tervisliku ja ohutu füüsilise tegevuse võimalustest. Tavaliselt soovitatakse ka meeskonnasporti ja muid füüsilisi harjutusi.
- Füüsiline teraapia võib anda samu eeliseid kui treening või füüsiline tegevus.
- Füüsiline aktiivsus võib aidata ka skolioosiga täiskasvanuid.
Samm 2. Proovige kiropraktikaga manipuleerimist
Uuringud näitavad positiivseid tulemusi patsientidel, kes osalevad kiropraktikas. Konkreetse uuringu patsiendid teatasid positiivsest psühholoogilisest kasust kohe pärast raviprogrammi lõpuleviimist, kusjuures positiivne kasu jätkus 24 kuud hiljem. Kiropraktika manipuleerimine põhineb treeningprogrammil, mida kasutatakse skolioosi loomuliku arengu ennetamiseks täiskasvanutel.
- Kui otsustate saada kiropraktilist abi, veenduge, et näete litsentseeritud kiropraktikut, kes ei luba seda, mida pole teaduslikult varundatud. Näiteks Ameerikas leiavad patsiendid kiropraktiku Ameerika kiropraktika assotsiatsiooni veebisaidi otsingufunktsiooni kaudu.
- Hea kiropraktiku leidmiseks küsige oma arstilt soovitust. Võite küsida ka sõpradelt või perekonnalt. Enne raviaja määramist rääkige telefoni teel või isiklikult kiropraktiku praktikast, selle toimimisest ja sellest, kas ta saab teid kiropraktikaga manipuleerida.
- Küsige valu ravi kohta. Kui skolioos põhjustab valu, peate võib -olla kaaluma ravi, mis leevendab valu, kuid ei paranda kõverat. Skolioos võib põhjustada seljavalu, mida saab ravida alternatiivsete meditsiinipraktikatega. Kui valu pole liiga tugev, võite võtta käsimüügiravimeid, näiteks MSPVA-sid või põletikuvastaseid süste. Peale selle on valu leevendamiseks ka mitmeid muid ravimeetodeid.
Samm 3. Nõelravi on meetod, mis aitab leevendada valu skolioosist
Ühe uuringu kohaselt aitab nõelravi vähendada ka selgroo kõverust kuni 10 kraadi võrra.
- Samuti ei ole tõendeid selle kohta, et kiropraktika ravi võiks skolioosi kaared muuta, kuid see võib aidata leevendada skolioosiga seotud valu.
- Proovige joogat või massaaži seljavalu leevendamiseks. Need meetodid ei ole näidanud, et need mõjutavad selgroo kõverust, kuid need on nii ohutud kui ka tõhusad seljavalu korral, kuna lõdvestavad ja tugevdavad lihaseid.
Samm 4. Proovige biotagasisidet
Biofeedback on alternatiivne ravi, mida soovitatakse skolioosi sümptomite leevendamiseks. Biotagasiside abil muutute oma keha reaktsioonide suhtes tundlikuks ja õpite neid oma tegevusega kontrollima. Üks uuring viidi läbi skolioosiga patsientidel, kes said aeg -ajalt biofeedback -seadmest hoiatuse, et nende kehahoiak on vale ja paluti seda parandada.
Kuigi suuri, pikaajalisi uuringuid ei ole läbi viidud, nägi uuringu ajal peaaegu 70% patsientidest paranemist
Samm 5. Küsige oma arstilt teavet elektrilise stimulatsiooni kohta
On alternatiivseid meetodeid, mis võivad leevendada laste skolioosi sümptomeid. Elektrilise stimulatsiooni saamiseks peab lapsel olema vähemalt seljaaju kumerus alla 35 kraadi, tal peab olema idiopaatiline skolioos ja luud kasvavad kuni kaks aastat. Elektrilist stimulatsiooni tuleks kasutada koos füsioteraapiaga. Seda tüüpi ravi tehakse, kinnitades lapsele elektrilise stimulatsiooniseadme. Elektroodid asetatakse rindkere või torso külje ribide vahele, veidi kaenla alla, joondudes selja kõige kõvera piirkonnaga. Elektrilise stimulatsiooni tsüklit tehakse tavaliselt kodus kogu öö, seega stimuleeritakse lihaseid kuni kaheksa tundi, kuni laps magab.
- Selle ravi tõhusust ja pakutava elektrilise stimulatsiooni taset kontrollivad pidevalt füsioterapeudid.
- Kuigi see ravi on endiselt mõnevõrra vastuoluline, näitab enamik uuringuid, et elektrilise stimulatsiooni ja füsioteraapia kombinatsioonil on lastele püsivam mõju kui trakside ja füsioteraapia kombinatsioonil.
Näpunäiteid
- Sa tead oma keha. Pöörake tähelepanu oma kehahoiakule ja seljale, kui teil on diagnoositud skolioos. Hinnake ennast hoolikalt, et teha kindlaks, kas teie läbiviidav ravi toob kasu või mitte ja kas aja jooksul on positiivsed tulemused selgroos jätkuvalt tunda.
- Ärge proovige oma luid oma pere abiga parandada, kui nad pole kogenud arstid. Ebaprofessionaalsed katsed võivad selgroolülid välja tõrjuda, ärritada seljaaju ja põhjustada valu.
