Luumurd on meditsiiniline termin, mida kasutatakse luumurru kirjeldamiseks, mis üldiselt ei kahjusta nahka ega ole keha väliselt nähtav. Avatud luumurd tekib siis, kui luumurru terav serv lööb naha läbi ja ulatub keha seest välja või kui haav põhjustab ja luusse tungib võõrkeha. Seda tüüpi luumurrud nõuavad esmareageerijalt viivitamatut ravi, et vähendada nakkusohtu ja tagada õige paranemine. Lisaks kahjustavad avatud luumurrud ka ümbritsevaid lihaseid, kõõluseid ja sidemete struktuure, mis raskendavad paranemist ja paranemist.
Samm
Meetod 1 /3: kiire reageerimine avatud luumurdudele
Samm 1. Helistage viivitamatult hädaabiteenistustele
Avatud luumurrud on nakatumise ja muude võimalike tõsiste füüsiliste vigastuste tekkeks kõrged. Mida varem arstiabi saate, seda väiksem on haava nakatumise oht. Helistage lähimale 118/tervishoiuteenuse osutajale või paluge konkreetsel isikul ravi ajal abi kutsuda.
Samm 2. Küsige ohvrilt, kuidas ta viga sai
Kui te ei näe õnnetust juhtumas, küsige ohvrilt esimesel võimalusel lühikest ülevaadet juhtunust. Tehke seda helistades hädaabiteenistustele ja kogudes haava raviks vajalikke esemeid. Sõltuvalt sellest, kui palju verd on kadunud või kui ohver on teadvuseta, selgitate hädaabiteenistustele, kuidas õnnetus juhtus. Hädaabiteenistuse töötajad küsivad:
- Kuidas tekivad luumurrud: kukkumise, autoõnnetuse, kokkupõrke või spordiürituse ajal?
- Kuidas haav kohe pärast õnnetust välja nägi ja kas haav suurenes?
- Kui palju verd kadus?
- Kas ohver vajab šokiga toime tulemiseks teraapiat?
Samm 3. Tehke kindlaks, millisel kehaosal on avatud haav ja kas luu on nahast väljaulatuv
Sina ei peaks puuduta seda; Lihtsalt pöörake tähelepanu haavale. Ravi on erinev avatud haavade korral, mis on põhjustatud nahka läbistavast võõrkehast või naha läbiva luu terava serva tõttu. Vigastuse raskusaste on samuti erinev. Nahal võib olla ainult väike avatud haav ilma nähtava luuta või haav, mis sisaldab üsna suurt osa luust.
Tõelised luud on tuhmvalge värvusega ja mitte täiesti säravvalged nagu skeleti mudelil. Luud on valged elevandiluust, nagu elevandi hambad ja kihvad
Samm 4. Ärge eemaldage keha läbistanud võõrkehi
Torkehaav võis tungida arterisse. Kui objekt eemaldatakse, veritseb arter rikkalikult ja ohver veritseb kiiresti ning sureb. Selle asemel ravige vigastatud kehaosa võõrkehaga, mis hoiab seda kindlalt paigal, vältides eseme puudutamist ja liigutamist.
Samm 5. Tehke kindlaks, kas kehal on muid vigastusi, mis võivad ohvri elu ohustada
Luumurru tekitamiseks vajaliku jõu tõttu on 40-70% tõenäosus kehale tekitada veel üks tõsine trauma, mis võib ohvri elu ohustada. Need vigastused võivad hõlmata tugevat verejooksu avatud haavast.
Meetod 2/3: esmaabi andmine
Samm 1. Vaadake olukord üle
Päästeteenistus ei jõua kiiresti kohale, kui kannatanu saab ronides õnnetuses vigastada. Hädaabiteenused jõuavad tihedamalt asustatud piirkondadesse kiiremini, kuid esmaabi on endiselt oluline.
Kui teil on juurdepääs esmaabikomplektidele või kinnastele, kandke neid kindlasti, et kaitsta end vere kaudu levivate haiguste eest
Samm 2. Tehke ohvri haavast pilt
Kasutage enne esmaabi andmist ohvri haavadest pildistamiseks digikaamerat või telefonikaamerat. Haavapildiga hädaabiteenuste pakkumine aitab vähendada haava kokkupuudet õhuga, kuna nad peavad haava seestpoolt nägemiseks uuesti mähkima.
Etapp 3. Katke haav steriilse sidemega ja kontrollige verejooksu
Kui teil on steriilne side, kasutage seda haava katmiseks ja suruge, et peatada verevool luu ümber. Kuid hügieenisidemeid või mähkmeid võib kasutada ka juhul, kui steriilset sidet pole saadaval. Mõlemad esemed on stseeni ümbritsevatest esemetest puhtamad ja võivad vähendada nakkusohtu. Kui kumbki neist pole saadaval, kasutage kõigepealt valget lappi, näiteks t-särki või voodilina. Kui kõiki ülaltoodud koostisosi ei leita, kasutage lihtsalt saadaolevat puhtaimat lappi.
Samm 4. Tehke vigastatud kehaosale kindla eseme abil ajutine lahas
Toetage vigastatud kehaosa, et vähendada ohvrile valu ja ebamugavustunnet, kasutades pehmeid rätikuid, patju, riideid või tekke. Kui need pole käepärast, ärge liigutage kannatanut ega vigastatud kehaosa ja oodake, kuni hädaabiteenistus piirkonna lõhestab.
Samm 5. Kontrollige ja parandage šokk
Vigastusi ja pikaajalist traumat põhjustav jõud võib ohvrit šokeerida. See seisund võib ohvrile olla eluohtlik. Šokki iseloomustavad järgmised tunnused: nõrkustunne, lühike ja kiire sisse- ja väljahingamine, külm ja läikiv nahk, sinised huuled, kiire, kuid nõrk pulss ja rahutus.
- Püüdke ohvri pea asetada kehast madalamale. Samuti tuleb jalgade asend üles tõsta ainult kui mitte vigastada.
- Laske ohvril end võimalikult mugavalt tunda. Katke ohvri keha tekk jakiga või muuga, mis on tema soojas hoidmiseks saadaval.
- Kontrollige ohvri elulisi näitajaid. Veenduge, et ohvri pulss ja hingamine jätkaksid normaalset tööd.
Meetod 3/3: õige meditsiinilise ravi mõistmine
Samm 1. Esitage hädaabiteenistuste töötajate nõutud teave
ER -arst küsib teavet õnnetuse, varasema haigusloo ja patsientide praegu kasutatavate ravimite kohta. Kuigi avatud luumurd on selgelt näha, eeldab arst, et luumurru piirkonnas on haav.
Etapp 2. Ennetage profülaktilist ravi, mis tähendab, et arst püüab vältida nakkuse tekkimist
Enne luu kujundamist ja haava sulgemist annab arst antibiootikume ja vaatab, kas patsient vajab teetanuse võtet. Arst teeb teetanusehoopi, kui patsiendil pole seda viimase viie aasta jooksul olnud. See samm võetakse ette nakkusohu vähendamiseks ja paranemisprotsessi kiirendamiseks.
- Arst annab teile antibiootikumide infusiooni, mis katab laia spektri baktereid. Iga bakteritüüp on tundlik erinevat tüüpi antibiootikumide suhtes. Ravimite manustamise meetod infusiooni teel läbib seedetrakti ja toimetab rakud kiiremini antibiootikumidesse.
- Kui ohver ei mäleta, millal tal viimati teetanuselask tehti, on arstil oht eksida ja lasku manustada. Kuigi süstimine on valutu, on teetanuselask valus kuni kolm päeva.
Samm 3. Oodake operatsiooni
Avatud luumurdude tavaline meditsiiniline ravi on kirurgia. Alates haavade puhastamisest operatsioonisaalis kuni luude stabiliseerimiseni ja haavade uuesti sulgemiseni on kõigi nende meetmete eesmärk vähendada nakatumist, suurendada paranemispotentsiaali ja kiirendada ümbritsevate luude ja liigeste funktsiooni taastamist.
- Operatsiooniruumi sisenedes kasutab kirurg antibiootikumi ja soolalahust, et puhastada haav prahist, eemaldada rebenenud kude ning valmistuda luu stabiliseerimiseks ja haava sulgemiseks.
- Murdunud luu sirgendatakse plaatide ja kruvide abil, et seda stabiliseerida paranemisprotsessi ajal.
- Luumurruga kehaosa suletakse tavaliselt õmbluste või klambritega, kui selle ümber on suur rühm lihaseid. Klambrid tuleb eemaldada, kui haav on paranenud.
- Piirkonna stabiliseerimiseks võib kasutada vormi või lahast. Vormi saab eemaldada nii, et haava saab ravida või keha vigastatud ala jätta vabaõhu kätte ning selle asemele saab kasutada välist stabilisaatorit. Väline stabilisaator kasutab jalgade tihvte, mis on väljastpoolt ühendatud pika stabiliseerimisvardaga, et hoida ala stabiilsena. Patsiendil ei ole lubatud kasutada liigesid, mis asuvad all või üle asetatud välise stabiliseerimisseadme.
Samm 4. Ennustage luumurdude võimalikke tüsistusi
Avatud luumurdude ohvritel on oht haavainfektsiooni, teetanuse infektsiooni, neurovaskulaarse vigastuse ja sektsiooni sündroomi tüsistuste tekkeks. Nakkuse tagajärjel ei pruugi arve kokku sulanduda, mis tähendab, et luu ei liitu uuesti. See seisund võib põhjustada luuinfektsiooni ja võimalikku amputatsiooni.
Nakatumise määr on erinev. Avatud jala (sääreluu) luumurdudel on kõige suurem nakkusoht, ulatudes 25-50%-ni, mis mõjutab oluliselt paranemisprotsessi ja luude funktsiooni taastamist. Muudel tõsistel juhtudel võib nakatumise tõenäosus ulatuda 20% -ni. Mida lühem on vahe õnnetuse ja arstiabi vahel, seda väiksem on tõenäosus, et patsient saab nakkuse
Hoiatus
- Ärge proovige luud ise reguleerida ega tagasi suruda.
- Kontrollige verejooksu, kasutades survet haavale, kuid väljaulatuva luu ümber.
- Avatud luumurdudel on suur nakkusoht. Puudutage vigastatud piirkonda nii vähe kui võimalik ja katke see võimaluse korral steriilse sidemega.
