Raseduse ajal sageli korduv happe refluks (või kõrvetised) on tavaline, sest suurem östrogeeni ja progesterooni tootmine põhjustab söögitoru alumise sulgurlihase nõrgenemist ja põhjustab maohappe tagasivoolu söögitorusse. Lisaks avaldab kasvav beebi survet kõhule ja surub seedehappeid söögitorusse, andes rasedale “topeltlöögi” efekti. Mõlemad tingimused paranevad pärast lapse sündi, kuid raseduse ajal kõrvetiste vastu võitlemise õppimine on mugavuse ja elukvaliteedi jaoks oluline.
Samm
Osa 1: 3: happe tagasivoolu loomulik vältimine
Samm 1. Söö väikeste portsjonitena, kuid sagedamini
Teine soovitus kõrvetiste vastu võitlemiseks on süüa kogu päeva jooksul väiksemaid, ajastatud toite. Väiksemate söögikordade söömine pikema vahemaa tagant kolme suurema söögikorra asemel väldib mao liiga täis saamist ja diafragma kokkusurumist ning happe söögitoru üles surumist. Seetõttu muutke toidukordade või suupistete ajakava 5-6 korda väiksemate portsjonitega, mis määratakse iga 2 tunni järel iga päev.
- Viimane söögikord või suupiste päeva lõpus tuleks tarbida varahommikul, vähemalt 3 tundi enne magamaminekut. Nii saab magu piisavalt aega toitu korralikult seedida ja peensoole saata.
- Püüdke hoida iga toidu/suupiste portsjoni vahel 300-400 kalorit. Raseduse ajal on vaja kaalus juurde võtta, sest sööte kahekesi, kuid liigne kaalutõus suurendab diabeedi riski.
Samm 2. Sööge kiirustamata ja närige oma toitu hästi
Enne allaneelamist närige toitu või suupisteid aeglaselt. Nii seeditakse toit paremini. Teisest küljest, kui sööte liiga kiiresti ilma korralikult närimata, väheneb sülje tootmine suus ja kõht hakkab pingutama ning suureneb seedehäirete ja kõrvetiste tõenäosus. Lisaks kipub aeglane söömine takistama liigsöömist, kuna tunnete end kiiremini täis.
- Võtke väikesed suutäied ja närige iga suutäit 20-30 sekundit, et suus tekiks rohkem sülge enne selle allaneelamist.
- Toidu hea närimine ei lase teil liiga palju juua, et "toitu kõhtu suruda". Liiga palju joomine koos toiduga võib seedeensüüme lahjendada ja põhjustada seedehäireid.
Samm 3. Pärast söömist närige närimiskummi
Närimiskumm võib aidata leevendada kõrvetisi, kuna see stimuleerib sülje tootmist, mis sisaldab hapet neutraliseerivat vesinikkarbonaati. Rohkem sülje neelamine võib sõna otseses mõttes "tule kustutada", sest see neutraliseerib söögitorusse siseneva maohappe. Sellisel juhul muutub sülg keha loomulikuks antatsiidiks.
- Vältige piparmündi- või mentoolimaitselisi igemeid, näiteks piparmünti, sest need võivad stimuleerida maomahla tootmist.
- Valige ksülitooliga suhkruvaba kumm, sest kunstlikud magusained võivad tappa baktereid, mis põhjustavad suuõõnesid ja maohaavandeid.
- Oodake umbes 15-30 minutit pärast söömist, enne kui nätsu närite, sest toit vajab happelist keskkonda, et seda korralikult seedida ja lagundada.
Samm 4. Joo pärast sööki väike klaas piima
Kõht peab olema väga happeline, et toitu korralikult seedida, kuid probleemid tekivad siis, kui hapet tekib liiga palju või kui hape tõuseb läbi söögitoru sulgurlihase ja ärritab söögitoru. Seetõttu oodake umbes tund pärast söömist, enne kui joote väikese klaasi piima. Piimas sisalduvad mineraalid (eriti kaltsium) võivad neutraliseerida söögitoru happeid ja leevendada ärritust.
- Valige madala rasvasisaldusega piim, et piima loomsed rasvad ei halvendaks happe tagasivoolu.
- Mõnikord võib piimas ja muudes piimatoodetes sisalduv suhkur (laktoos) vallandada kõrvetised. Nii et katsetage piima joomisega, kuid lõpetage, kui probleem süveneb.
- Ärge jooge pärast sööki piima, kui teil on laktoositalumatus (võimetus toota piisavalt ensüümi laktaasi), kuna puhitus ja krambid võivad happe tagasivoolu halvendada.
Samm 5. Ärge pikali pärast söömist
Parim viis toitu süüa on sirgelt istuda ja võidelda sooviga pikali heita, kui olete söönud. Raskusjõu toel püsti istumine surub seeditud toidu seedesüsteemi. Diivanil lamamine raskusjõu mõjude vastu põhjustab osaliselt seeditud toidu ja maohappe imbumist läbi söögitoru sulgurlihase ja söögitorusse.
- Söögitoru limaskesta ärritus põhjustab rindkeres põletustunnet ehk kõrvetisi. Muud happe refluksi sümptomid on: kurguvalu, neelamisraskused, kuiv köha ja kähedus.
- Oodake vähemalt paar tundi enne diivanile/voodile heitmist. Võite istuda ja jalad puhata tõsta, kuid veenduge, et ülakeha jääb sirgeks.
- Vältige suuri söögikordi, et vähendada väsimust (ja soovi pikali heita), mis on tingitud hormooninsuliini äkilisest eritumisest kõhunäärmest vereringesse.
Samm 6. Proovige kogu päeva aktiivne olla
Mõõduka kuni jõulise treeningu tegemine pärast söömist võib suurendada seedehäirete ja kõrvetiste riski, samas kui kerge treening (kõndimine) võib aidata soolestiku liikuvust edendada, sundides seedimata toitu ja jäätmeid läbi soolte, et nad ei saaks tagasi söögitorusse. Pärast nõude pesemist jalutage aeglaselt 15-20 minutit või tehke kodus kergeid majapidamistöid.
- Liigne treening juhib vere seedesüsteemist jalgade ja käte lihastesse, häirides seedimist.
- Kui soovite treeningu osa suurendada, keskenduge selle tegemisele päeval, mitte öösel, nii et see ei mõjuta une kvaliteeti.
- Mõõdukas treenimine soodustab korrapärast roojamist, vältides seeläbi soolestiku ummistusi ja gaasist tingitud rõhu tõusu.
Samm 7. Pöörake tähelepanelikult tähelepanu magamisasendile
Kui teil on raseduse ajal (või igal ajal) happe reflukshoog, pöörake tähelepanu oma asendile öösel. Kõrvetiste vältimiseks proovige asetada oma ülakeha ja pea padjaga kõrgemale, et gravitatsioon toimiks, kuigi padjad ei ole alati tõhusad, kuna need on liiga pehmed. Kui see asend on teile ebamugav, proovige lamada vasakul küljel, raskendades maohappe tagasivoolu söögitorusse.
- Vahtkiilud on ette nähtud ülakeha toeks ja neid saab osta ravimite ja meditsiinitarvete kauplustest.
- Vältige külili lamamist, kui teie ülakeha toetab padi või kiil, kuna see võib ärritada ülemist selgroogu (selja keskosa) ja ribisid.
Samm 8. Hallake oma stressi
Stress ja ärevus suurendavad sageli happe tootmist maos ja vähendavad toidu imendumiseks vajaliku verevoolu soolestiku ümber, halvendades happe tagasivoolu. Seetõttu proovige stressi maandada lõõgastusraviga, nagu sügav hingamine, meditatsioon, progresseeruv lihaste lõdvestamine, juhitud kujutlusvõime, jooga või tai chi.
- Mitmed stressi ja ärevuse vähendamise meetodid võivad leevendada happe refluksi/kõrvetiste tunnuseid ja sümptomeid.
- Harjutage erinevaid lõõgastusvõtteid pärast töölt või koolist kojujõudmist, kuid enne toidu söömist. Seda lõõgastustehnikat saab teha ka vahetult enne magamaminekut, et parandada une kvaliteeti.
Osa 2/3: käivitavate toitude vältimine
Samm 1. Vältige rasvaste toitude tarbimist
Rasvased või praetud toidud kipuvad vallandama kõrvetisi või happe tagasivoolu, sest nende seedimine võtab kauem aega ja nõuab rohkem maohapet, et hõlbustada happe tagasivoolu söögitorusse. Seetõttu valige lahja liha ja linnuliha, tarbige madala rasvasisaldusega piimatooteid ja parem on toitu küpsetada kui praadida.
- Välditavad toidud on: friikartulid, peaaegu igat tüüpi kiirtoit, kartulikrõpsud, peekon, vorst, raske kaste, tavaline jäätis ja piimakokteilid.
- Beebi normaalseks arenguks on vaja mitut tüüpi rasva. Seega keskenduge avokaadodele, kookospähkli toodetele ja pähklitele/seemnetele, mis sisaldavad tervislikumaid rasvhappeid.
Samm 2. Vältige vürtsikat ja haput toitu
Teine toidugrupp, mida tuleks vältida, on vürtsikad ja happelised toidud, kuna need võivad allaneelamisel söögitoru ärritada ja käivitavad maosse jõudes happe tagasivoolu. Seetõttu vältige vürtsikat tšillikastet, punast tšillit, kuuma tšillit, toortšillikastet, tomatikastet, sibulat, küüslauku ja pipart.
- Parem on vältida Padangi ja Manado toite, kuigi need on happe tagasivooluhoo korral maitsvad ja tervisele kasulikud.
- Olge ettevaatlik tsitrusviljadega, nagu apelsinid ja greibid. Valige värskelt pressitud puuviljad ja ärge jooge seda tühja kõhuga, et vältida kõrvetisi.
Samm 3. Vähendage kofeiini sisaldavate jookide tarbimist
Kofeiin on tuntud kui happe tagasivoolu käivitaja, kuna see stimuleerib maohappe tootmist. Lisaks on enamik kofeiini sisaldavaid jooke ka happelised, tekitades kõrvetiste puhul kahekordse rünnaku olukorra. Seetõttu piirake või vältige kohvi, musta teed, kuuma šokolaadi, koolajooke, sooda ja kõiki energiajooke.
- Koksi ja sooda võib tegelikult pidada kõrvetiste puhul „neljakordseks rünnakuks”, kuna need on happelised, kofeiini sisaldavad, suhkrurikkad ja gaseeritud. Mullid panevad mao laienema ja võimaldavad hapet läbi söögitoru sulgurlihase suruda.
- Samuti peaksite vältima kofeiini sisaldavaid jooke, sest need võivad vähendada verevoolu ja piirata toitaineid, mida teie laps saab.
Samm 4. Lõpetage alkoholi joomine
Alkoholi peetakse kõrvetiste vallandajaks selle happesuse ja söögitoru sulgurlihase lõõgastava toime tõttu. Rasedatel palutakse aga alkoholi täielikult vältida, kuna see avaldab lapsele negatiivset mõju. Alkohol võib põhjustada loote alkoholisündroomi. Alkoholi ei ole ohutu tarbida isegi väikestes kogustes ega raseduse ajal. Niisiis, loobuge oma elust kohe alkoholitarbimise harjumusest.
- Igat liiki alkohol on imikutele võrdselt kahjulik, sealhulgas igat tüüpi vein ja õlu.
- Kui soovite siiski sõprade ja perega kohvikusse või baari minna, valige alkoholivabad kokteilid, viinamarjamahl või alkoholivaba õlu.
Osa 3 /3: happe refluksi ennetamine ravimitega
Samm 1. Võtke antatsiide pärast sööki
Antatsiidid on rasedatele kõige ohutumad kõrvetiste ravimid, kuna need ei imendu vereringesse ja see tähendab, et need ringlevad ainult seedesüsteemis ega kandu edasi kasvavale lapsele. Tavalised antatsiidid, mis võivad kõrvetised kiiresti leevendada, on järgmised: Maalox, Mylanta, Gelusil, Gaviscon, Rolaids ja Tums. Võtke antatsiidi umbes 30-60 minutit pärast sööki või suupisteid.
- Antatsiidid ei suuda seedehapete kahjustatud söögitorupõletikku ravida. Seetõttu kasutage antatsiide ainult sümptomite leevendamiseks.
- Mõned antatsiidid on kombineeritud ühenditega, mida nimetatakse alginaatideks, mis töötavad, moodustades maos vahutõkke, et vältida happe tagasivoolu.
- Antatsiidide liigne kasutamine võib põhjustada kõhulahtisust või kõhukinnisust. Seetõttu ärge tarbige seda rohkem kui 3 korda päevas.
Samm 2. Proovige H2 antagonisti (H2 blokaator)
Käsimüügiravimeid, mis vähendavad happe tootmist, nimetatakse histamiin-2 (H2) retseptori antagonistideks ja nende hulka kuuluvad: tsimetidiin (Tagamet HB), famotidiin (Pepcid AC), nisatidiin (Axid AR) ja ranitidiin (Zantac). Üldiselt ei toimi H2 antagonistid kõrvetiste leevendamisel nii kiiresti kui antatsiidid, kuid need pakuvad tavaliselt kauem kestvat mugavust ja võivad vähendada maohappe tootmist kuni 12 tunniks.
- Käsimüügi H2 antagoniste peetakse rasedatele ohutuks, kuigi need imenduvad vereringesse ja mõjutavad teatud määral last.
- Tugevamad H2 antagonistid tuleb hankida retsepti alusel, kuid rääkige oma arstiga plussidest ja miinustest, kui olete rase, kuna on oht B12 -vitamiini puuduseks.
Samm 3. Mõelge prootonpumba inhibiitorile (PPI)
Teisi ravimeid, mis võivad happe tootmist blokeerida, nimetatakse prootonpumba inhibiitoriteks. Lisaks võivad PPI -d ravida söögitoru limaskesta. PPI -d on tõhusamad maohappe antagonistid kui H2 antagonistid ja võimaldavad põletikulisel söögitorul ise paraneda.
- Käsimüügi PPI-de hulka kuuluvad: lansoprasool (Prevacid 24 HR) ja omeprasool (Prilosec, Zegerid OTC).
- PPI võtmine vahetult enne sööki võimaldab maohappel toitu seedida, kuid hoiab ära ületootmise.
Näpunäiteid
- Vältige suitsetamist, kuna see võib suurendada happe tagasivoolu riski. Raseduse ajal ei tohiks aga suitsetada, kuna see avaldab lapsele negatiivset mõju.
- Vältige vahepalana šokolaadi söömist, sest see sisaldab kofeiini, suhkrut ja rasva. Kõik, mis vallandab kõrvetised.
- Ärge kandke kitsaid riideid, kuna see avaldab teie kõhule survet ja võib happe tagasivoolu halvendada. Parim on kanda lahtisi rasedariideid.
- Ärge võtke antatsiide samaaegselt rauapreparaatidega, sest raud ei imendu soolestikus.
