Ligi veerandil (21,5%) rasedatest tehti USAs esimene keisrilõige. Keisrilõige võib ületada sünnitusi, millega kaasnevad meditsiinilised tüsistused, ning päästa emade ja imikute elud sünnituse ajal tekkinud hädaolukordade tõttu. Kuid paljud eksperdid usuvad, et seda toimingut tehakse liiga sageli ja mõnikord ka välditavatel põhjustel. Kui soovite vältida C-sektsiooni suuremaid riske ja pikemat taastumisperioodi, on mitmeid võimalusi, mis võivad suurendada teie tupe sünnituse võimalusi.
Samm
Osa 1 /3: Õige rasedusehoolduse leidmine
Samm 1. Kaaluge litsentseeritud ämmaemanda teenuste otsimist
Mõnel naisel on võimalik sünnitada sünnitusabi järelevalve all, kuid uuringud näitavad, et ämmaemandad on edukamad normaalsete sünnituste suunamisel ilma tarbetute sekkumisteta, näiteks keisrilõiked. Enne oma teenuste kasutamist veenduge, et valitud ämmaemandal on ametlik tegevusluba. Ametlikult praktiseerimisluba omav ämmaemand on lõpetanud Indoneesia Vabariigi valitsuse ja kutseorganisatsioonide tunnustatud ämmaemanda hariduse ning tal on pädevus ja kvalifikatsioon, et registreerida, sertifitseerida ja/või seaduslikult litsentsida ämmaemandust.
- Ämmaemandad ei ole koolitatud operatsioonide tegemiseks ega kõrge riskiga sünnituste tegemiseks, kuid enamik ämmaemandaid on seotud haiglate või sünnitusabikliinikutega. Pidage meeles, et kui sünnituse ajal tekivad komplikatsioonid, peaks teie ämmaemand viima teid sünnitusarsti juurde. Rääkige oma ämmaemandaga võimalikest sünnitüsistustest enne tähtaega (HPL) ja lisage oma sünniplaanile märkus selle kohta, mida teha, kui tekivad komplikatsioonid.
- Küsige ämmaemandalt, kes teie eest hoolitseb, kui sageli ta teeb episiotoomiat. Episiotoomia on meditsiiniline sisselõige, mis tehakse kolmanda trimestri jooksul, et laiendada tupeava, millest laps läbib. See protseduur muutub üha harvemaks, kuid peaksite küsima oma ämmaemandalt, kas ta seda ikka praktiseerib.
- Ämmaemandad üldiselt selliseid seadmeid nagu tangid või tolmuimejad ei kasuta, kuna nad ei ole neid kasutama koolitatud ega ole üldjuhul ka lubatud. Kuid pidage meeles, et varustus võib päästa nii ema kui ka lapse elu ning vältida keisrilõike.
- Ämmaemandapatsiendid vajavad tavaliselt vähem valuvaigisteid (kuigi mõned ämmaemandad ei suuda ravimeid ega anesteesiat manustada ning see mõjutab ka nende patsientide tarvitatavate valuvaigistite hulka). Pärast sünnitust teatasid ämmaemandapatsiendid, et tunnevad kogemuse üle rõõmu.
- Kui teil on kõrge riskiga rasedus, näiteks kaksikud või kolmikud, või kui teil on rasedusdiabeet, kõrge vererõhk või kroonilised terviseprobleemid, ei ole soovitatav kasutada ämmaemanda teenuseid ilma sünnitusarstita.
Samm 2. Küsige günekoloogilt keisrilõike poliitikat
Kui eelistate ämmaemanda asemel kasutada sünnitusabi teenuseid, valige kindlasti arst, kes austab teie soovi tupesünnituse järele. Küsige, kus arst teie sünnitust abistab: kas te viibite kindlas haiglas või pakute teile muid võimalusi, näiteks sünnitusabi? Paindlikumad tingimused võimaldavad teil sünnitust paremini kontrollida.
Küsige oma arstilt "esmakordsete keisrilõigete protsenti". See protsent tähistab esimest keisrilõiget, mille tegi arst. See näitaja peaks olema võimalikult väike, ideaaljuhul umbes 15-20%
Samm 3. Leidke doula lisatoe saamiseks
Doulas on mittemeditsiinitöötajad, kellelt võib paluda abi haiglasse või sünnituspolikliinikusse saatmisel ja sünnitusprotsessi ajal muu abi pakkumisel. Doulas ei ole meditsiinitöötajad, kuid nende juhendamine ja tugi võib aidata kiirendada sünnitust vähemate komplikatsioonide ja väiksema keisrilõigete osakaaluga.
- Hiljutised uuringud on näidanud, et paljud rasedad ei ole doulateenustest teadlikud ega saa sellest kasu. Küsige sünnitusarsti soovitatud doulalt või küsige nõu teistelt emadelt. Mõned rasedus- ja sünnitushaiglad pakuvad doulateenuseid osana oma üldisest sünnitusabist.
- Pidage meeles, et doulateenused ei ole tavaliselt ravikindlustusega kaetud ja kulud võivad varieeruda mõnest sajast tuhandest mitme miljoni ruupiani.
Samm 4. Võtke loomuliku sünnituse tund
Lisateavet selle kohta, kuidas vältida C-sektsiooni, võttes looduslike sünnituskursuste, mis keskenduvad hingamistehnikatele ja sünnitusele ilma sekkumiseta või valuvaigistite kasutamiseta. Õpid, kuidas valu loomulikult juhtida positsioneerimise ja hingamisharjutustega, mis vähendavad meditsiinilise sekkumise vajadust, sealhulgas keisrilõike.
Kui sünnitasite sünnitusmajas või haiglas, küsige saatekirja loomuliku sünnitusklassi juurde. Kui kasutate nende teenuseid, võib teie doula soovitada ka sünnituskursusi
Osa 2/3: toitumise ja treeningu muutmine
Samm 1. Elage raseduse ajal tervislikult ja tasakaalustatult
Töö ja kohaletoimetamine on füüsiliselt väga nõudlikud ning peate suutma väljakutsetest üle saada. Tervisliku toitumise järgimine, mis on rikas valkude, puuviljade, köögiviljade ja keeruliste süsivesikute poolest, aitab teie keha võimalikult palju ette valmistada.
- Rasvumine on üks suurimaid keisrilõike riskitegureid. Raseduseelse tervise optimeerimine, piirates kehakaalu suurenemist treeningu ja tervisliku toitumise kaudu, võib vähendada teie C-sektsiooni saamise võimalusi.
- Järgige tasakaalustatud toitumist, mis sisaldab 4 toidugruppi: puu- ja köögiviljad, valk, piimatooted ja teraviljad.
- Veenduge, et teie igapäevane toit sisaldab 5 portsjonit värsket või külmutatud puuvilja, 170 grammi või vähem valku, nagu liha, kala, munad, sojaoad või tofu, 3-4 portsjonit külmutatud või värskeid köögivilju, 6-8 portsjonit teravilja nagu leib, riis, pasta ja hommikuhelbed, samuti 2-3 portsjonit piimatooteid, nagu jogurt ja kõva juust.
- Samuti on oluline säilitada oma vanusele ja kehatüübile vastav tervislik kaal. Ärge olge raseduse ajal ala- ega ülekaaluline, sest see võib põhjustada tüsistusi ja terviseprobleeme. Saate arvutada oma kehamassiindeksi (KMI) veebipõhise KMI kalkulaatori abil ja määrata, kui palju kaloreid peaksite iga päev tervisliku kehakaalu säilitamiseks tarbima.
- Kui kahtlete oma toitumises, küsige nõu oma arstilt või ämmaemandalt. Kui teil on rasedusdiabeet või muud komplikatsioonid, peate järgima täiendavaid toitumisjuhiseid.
Etapp 2. Harjutus raseduse ajal
Kuni arst või ämmaemand seda lubab, hoiab kerge intensiivsusega treening ka vormis ja valmistab teid sünnituseks ette.
- Tehke kerge intensiivsusega harjutusi, nagu ujumine, kõndimine ja jooga. Samuti saate rasedatele teha spetsiaalseid harjutusi, näiteks kõhuharjutusi.
- Vältige spordialasid, mis nõuavad esimesel trimestril selili lamamist, samuti kontaktsporti ja tegevusi, mis võivad teid kukkuda, näiteks suusatamist, surfamist või ratsutamist.
Samm 3. Puhka palju, eriti kolmandal trimestril
Sobivas seisundis sünnitamine võimaldab teil sekkumiseta paremini toime tulla füüsiliste väljakutsetega. Enamik rasedaid naisi vajab rohkem und kui nad arvavad, sest nende keha toetab loote arengut ja on tavalisest rohkem väsinud.
Beebi raseduse ajal lamamiseks mugava ja ohutu asendi leidmine võib olla pisut keeruline. Proovige lamada vasakul küljel, painutades samal ajal jalgu. Mugavaks magamiseks võite kasutada kehapatja või mitut alaselja tugipatja
Samm 4. Harjutage sünnieelset joogat
Sünnieelne jooga parandab une, vähendab stressi või ärevust ning suurendab sujuvaks sünnituseks vajalikku tugevust, painduvust ja lihaste vastupidavust. Sünnieelne jooga võib vähendada ka enneaegse sünnituse riski ja sünnitusprobleeme, mis võivad põhjustada C-sektsiooni.
Tüüpilise sünnieelse joogatunni ajal õpid hingamistehnikaid, kergeid venitusi ja asendeid, mis võivad parandada tasakaalu ja paindlikkust. Tunni lõpus antakse teile ka jahtuda ja lõõgastuda
Osa 3 /3: Tarbetute sekkumiste vältimine sünnituse ajal
1. samm. Ärge minge haiglasse enne, kui sünnitus on aktiivses faasis
Liiga vara haiglasse saabumine sünnituse varases staadiumis võib põhjustada tarbetuid sekkumisi, sealhulgas keisrilõike.
Sünnituse esimene faas on kõige pikem, kergete kontraktsioonidega. Selles faasis kõndimine, seismine ja kükitamine aitavad edendada tervislikku ja normaalset sünnitust, kuni see jõuab aktiivsesse faasi. See sünnitusfaas toimub sageli hiljem, kui arstid eeldavad, kui teie emakakael on vähemalt 6 cm laienenud. Kodus viibimine kuni aktiivsesse faasi sisenemiseni ja meditsiinilise sekkumise nõudmine võib tagada normaalse sünnituse
Samm 2. Vältige sünnituse ajal esilekutsumist
Mõnel juhul on meditsiiniliselt vajalik sünnituse esilekutsumine ravimite või seadmetega. Kuid seni, kuni teil ja teie lapsel läheb sünnituse ajal hästi, on induktsiooni kõige parem vältida. Uuringud näitavad, et sünnituse ajal esilekutsumine võib suurendada teie keisrilõike tekkimise võimalust kuni 2 korda.
Püüdke vältida "valikainete esilekutsumist", mida tehakse mugavuse, mitte vajaduse alusel. Hea mõte on küsida oma partnerilt abi sünnituse või doula ajal ning kasutada sünnitamise ajal õpitud hingamis- ja sünnitusmeetodeid, et sünnitust hõlbustada
Samm 3. Küsige oma arstilt valuvaigistamise võimalusi
Tõendid selle kohta, kas epiduraalsüstid võivad suurendada keisrilõike tõenäosust, on vaieldavad. Liiga vara sünnituse ajal tehtud epiduraalsüst võib suurendada teie C-sektsiooni saamise võimalusi, kuid väikese annusega seljaaju epiduraal (CSE) või epiduraalsüst võivad leevendada valu ilma seda tuimestamata ja hõlbustada surumist. Arutage oma arsti või ämmaemandaga valuvaigistite eeliseid ja riske, et saaksite otsustada, milline variant on teie jaoks kõige sobivam.
- Epiduraalsüstid võivad takistada beebi emakas liikumist, nii et kui laps on vales asendis, on tal raske sünnituse ajal paremaks muutuda. Kui teile tehakse epiduraalsüst, on ka teie liikumisvõime piiratud, mis võib sünnituse ajal põhjustada tüsistusi.
- Võimalik, et saate vähendada C-sektsiooni vajamise suurenenud riski, oodates enne avanemist 5, enne kui kasutate epiduraal- või muid valuvaigisteid. Sel ajal on teie sünnituse aeglustumise või peatumise tõenäosus väiksem. Abiks võib olla ka liikumine sünnituse varases staadiumis, kõndides ringi ja asendit vahetades. Vältige selili lamamist, kuna see asend võib teie beebil raskendada õigesse asendisse liikumist ja pikendada sünnitust.
Samm 4. Siit saate teada, kuidas sünnitusabi või ämmaemanda juurest põlvelapsi ümber pöörata
Põlvpüks asetatakse tagurpidi (jalad või tuharad kõigepealt emakas) ja kui seda ei muudeta, võib see sünnituse ajal põhjustada tüsistusi. Kui laps on umbes 36. rasedusnädalal tuharseisus, võib arst või ämmaemand näidata kõhuli käe liigutusi, et pea alla pöörata. Tagamaks, et laps on sünnituseks heas asendis, võib see liigutus vähendada keisrilõike vajamise võimalust.
Kui laps on sünnituse ajal vales asendis ja tal on raskusi vaagna läbimisega, kuigi asendit on käeliigutustega nihutatud, võib arst kasutada tangid või vaakumit ohutumaks võimaluseks kui keisrilõige. Rääkige sellest protseduurist oma sünnitusarstiga ja öelge oma sünniplaanis selgelt, kas eelistate seda protseduuri keisrilõike asemel
Samm 5. Rääkige oma partnerile oma soovist tupest sünnitada
Kui palute oma partneril teiega sünnitustoas kaasas olla, veenduge, et ta teaks, et soovite tupest sünnitada. Sel viisil võib see pakkuda tõhusat tuge kontraktsioonide ajal, tuletada meelde oma eesmärke ja tugevdada, kui olete väsinud.
