Skisofreenia on krooniline ajuhaigus, mida iseloomustab teatud sümptomite olemasolu ja puudumine. Skisofreenia positiivsed sümptomid on kognitiivsed probleemid / organiseerimata mõtted ning luulud või hallutsinatsioonid. Negatiivsete sümptomite hulka kuulub emotsionaalse väljenduse puudumine. Kõige tõhusam viis skisofreenia sümptomite minimeerimiseks on ravimite, tugiteenuste ja ravi kombinatsioon.
Samm
1. meetod 5 -st: õige diagnoosi saamine
Samm 1. Külastage arsti
Skisofreenia õige diagnoos on selle sümptomite ravimisel väga oluline. Skisofreeniat on raske täpselt diagnoosida, kuna sellel on samad tunnused nagu mitmel teisel vaimse tervise probleemil. Külastage oma arsti ja küsige saatekirja psühhiaatri, psühholoogi või muu spetsialisti juurde, kes saab õige diagnoosi panna.
- Skisofreenia tekkimise keskmine vanus meestel on teismeliste lõpust kuni 20ndate alguseni ja naistel 20ndate lõpust kuni 30ndate alguseni. Skisofreeniat diagnoositakse harva alla 12 -aastastel lastel või üle 40 -aastastel täiskasvanutel.
- Skisofreeniat noorukitel on raske diagnoosida. Selle põhjuseks on asjaolu, et esimesteks märkideks on teismelistel tavaliselt esinev käitumine, näiteks sõprade vältimine, vähene huvi koolitöö vastu, uneprobleemid ja kiire viha.
- Skisofreenia on väga geneetiline seisund. Kui teil on skisofreeniaga sugulane, on teie võimalused sama diagnoosi saamiseks suuremad kui üldpopulatsioonis.
- Aafrika ameeriklased ja hispaanlased kipuvad sagedamini valesti diagnoosima. Proovige leida tervishoiuteenuse osutaja, kes mõistab, kuidas skisofreenia mõjutab vähemusrahvusi, et tagada parim võimalik hooldus.
Samm 2. Teadke skisofreenia sümptomeid
Inimesed, kellel on diagnoositud skisofreenia, ei pea kogema kõiki sümptomeid. Tal peab teatud aja jooksul ilmnema vähemalt kaks järgmistest sümptomitest. Sümptomid peavad selgelt mõjutama inimese igapäevaelus toimimist ja neid ei saa seletada muude põhjustega, näiteks narkootikumide tarvitamisega.
- Luulud või hallutsinatsioonid on skisofreeniaga seotud kõige sagedasemad sümptomid. Hallutsinatsioonid võivad olla heli- või visuaalsed. Need sümptomid on tavaliselt seotud psühhootilise episoodiga.
- Korrastamata kõne on kognitiivse häire ilming. Tal võib olla raskusi arusaamisega, ta ei suuda teemaga sammu pidada või reageerib segaselt ja irratsionaalselt. Ta võib kasutada kujuteldavaid sõnu või rääkida väljamõeldud keelt.
- Disorganiseeritud käitumine peegeldab ajutist kognitiivse funktsiooni kadumist skisofreenia tõttu. Tal võib olla raskusi ülesannete täitmisega või püsida ülesannete täitmisel, mis ületavad tavapäraseid ootusi.
- Katatooniline käitumine võib olla ka skisofreenia sümptom. Ta võib istuda tunde ilma rääkimata. Tundus, et ta ei teadnud oma ümbrust.
- Skisofreenia negatiivseid sümptomeid peetakse sageli ekslikult depressiooniks. Nende hulka kuulub emotsionaalse väljenduse puudumine, igapäevaste tegevuste nautimine ja/või vähene rääkimine.
- Sageli ei tunne skisofreeniahaiged, et need sümptomid on probleem, ja seetõttu keelduvad nad ravist.
Samm 3. Pidage meeles, et te ei pruugi oma sümptomeid õigesti hinnata
Skisofreenia kõige raskem omadus on raskused ekslike mõtete äratundmisel. Teie mõtted, ideed ja arusaamad võivad teile tunduda normaalsed, teistele aga petlikud. Tavaliselt tekitab see pingeid skisofreeniahaigete ning nende perede ja kogukondade vahel.
- Ligi pooltel skisofreenia diagnoosiga inimestel on raskusi oma ekslike mõtete äratundmisega. Teraapia saab sellest teadmatusest üle.
- Skisofreeniaga elamise oluline võti on õppida abi küsima häirivate või murettekitavate arusaamade ja muude sümptomitega toimetulemiseks.
2. meetod 5 -st: õige ravimi leidmine
Samm 1. Küsige oma arstilt antipsühhootiliste ravimite kohta
Skisofreenia sümptomite raviks on antipsühhootilisi ravimeid kasutatud alates 1950. aastate keskpaigast. Vanemad antipsühhootikumid, mida mõnikord nimetatakse tüüpilisteks antipsühhootikumideks või esimese põlvkonna antipsühhootikumideks, blokeerivad ajus dopamiini retseptorite alatüüpi. Uuemad antipsühhootikumid, mida nimetatakse ka ebatüüpilisteks antipsühhootikumideks, blokeerivad nii dopamiini retseptoreid kui ka spetsiifilisi serotoniini retseptoreid.
- Esimese põlvkonna antipsühhootikumide hulka kuuluvad sellised ravimid nagu kloorpromasiin, haloperidool, trifluoperasiin, perfenasiin ja flufenasiin.
- Teise põlvkonna antipsühhootikumide hulka kuuluvad klosapiin, risperidoon, olansapiin, kvetiapiin, paliperidoon ja ziprasidoon.
Samm 2. Olge soovimatute kõrvaltoimete suhtes
Antipsühhootilistel ravimitel on tavaliselt märkimisväärsed kõrvaltoimed. Enamik neist kõrvaltoimetest kaob mõne päeva pärast. Kõrvaltoimete hulka kuuluvad ähmane nägemine, unisus, tundlikkus päikese suhtes, nahalööbed ja kehakaalu tõus. Naistel võivad tekkida menstruaaltsükli probleemid.
- Sobivaima ravimi leidmine võib võtta aega. Arstil võib tekkida vajadus proovida erinevaid annuseid ja ravimite kombinatsioone. Ükski patsient ei reageeri ravimile samamoodi.
- Klosapiin (Clozaril) võib põhjustada seisundit, mida nimetatakse agranulotsütoosiks, mis on valgete vereliblede kadu. Kui arst määrab klosapiini, tuleb teil vereanalüüse teha iga ühe või kahe nädala tagant.
- Antipsühhootikumide kasutamisest tingitud kehakaalu tõus võib põhjustada diabeeti ja/või kõrget kolesteroolitaset.
- Esimese põlvkonna antipsühhootikumide pikaajaline kasutamine võib põhjustada seisundit, mida nimetatakse tardiivseks düskineesiaks (TD). TD põhjustab lihaskrampe, tavaliselt suu ümbruses.
- Antipsühhootiliste ravimite muud kõrvaltoimed on jäikus, värinad, lihaskrambid ja rahutus. Rääkige oma arstiga, kui teil tekivad need kõrvaltoimed.
Samm 3. Pidage meeles, et ravimeid kasutatakse ainult sümptomaatiliseks leevenduseks
Kuigi ravimid on skisofreenia sümptomite raviks olulised, ei suuda need skisofreeniat ise ravida. See ravim on lihtsalt viis sümptomite minimeerimiseks. Psühhosotsiaalsed sekkumised, nagu individuaalne teraapia, sotsialiseerumisharjutused, kutsealane rehabilitatsioon, töötoetus ja pereteraapia, võivad samuti teie seisundit aidata.
Sümptomite minimeerimiseks otsige lisateavet ennetavate, ravimeid toetavate ravimeetodite ravivõimaluste kohta
Samm 4. Olge kannatlik
Ravimi täielikuks toimimiseks võib kuluda päevi, nädalaid või isegi kauem. Kuigi enamik inimesi näeb pärast kuue nädala pikkust ravimi võtmist julgustavaid tulemusi, ei pruugi teised mitu kuud tulemusi tunda.
- Kui te pole kuue nädala pärast muutusi märganud, rääkige sellest oma arstile. Teil võib tekkida vajadus suurema või väiksema annuse või mõne muu ravimi järele.
- Ärge kunagi lõpetage antipsühhootilise ravimi võtmist äkki. Kui soovite seda peatada, tehke seda arsti juhendamisel.
3. meetod 5 -st: toetuse saamine
Samm 1. Rääkige oma arstiga ausalt
Tugev tugisüsteem on skisofreenia eduka ravi üks peamisi tegureid. Hea tugimeeskonna moodustavad vaimse tervise spetsialistid, pereliikmed, sõbrad ja skisofreenikud.
- Arutage oma sümptomeid usaldusväärsete sõprade ja pereliikmetega. Nad võivad aidata teil vaimse tervise süsteemis saada vajalikku abi.
- Sageli on skisofreeniahaigetel raskusi stabiilse ja järjepideva kodu haldamisega. Kui saate sel raskel ajal oma perega koos olla, kaaluge, kas lasta oma perel teie eest hoolitseda, kuni sümptomid paranevad.
- Skisofreeniahaigete abistamiseks on olemas integreeritud elamisvõimalused, näiteks rühmakodud või tugikorterid. Selliste majade kättesaadavus on riigiti erinev. Küsige nende teenuste kohta vastava valitsusasutuse või vaimse tervise spetsialisti käest.
Samm 2. Suhtle oma arsti või hooldusteenuse pakkujaga
Hea ja aus suhtlemine vaimse tervise spetsialistidega võimaldab teil saada parimat hooldust. Sümptomitest ausalt arstiga rääkimine tagab, et saate õige ravimiannuse, mitte liiga kõrge või liiga madal.
- Kui arvate, et teie praegune arst ei reageeri teie vajadustele, võite alati küsida teist arvamust. Ärge kunagi lõpetage ravi ilma varuplaanita.
- Rääkige oma arstiga kõigist küsimustest ravi probleemide, ravimite kõrvaltoimete, püsivate sümptomite või muude probleemide kohta.
- Teie osalemine on sümptomite ravi tõhususe seisukohalt ülioluline. Ravi toimib kõige paremini, kui teete tihedat koostööd hooldusmeeskonnaga.
Samm 3. Liituge tugigrupiga
Skisofreenia häbimärgistamine võib olla häirivam kui sümptom ise. Skisofreeniakaaslastest koosnevas tugirühmas on teil samad kogemused kui teistel liikmetel. Tugirühmas osalemine on osutunud üheks tõhusamaks viisiks skisofreenia ja muude vaimse tervise probleemidega elamise raskuste minimeerimiseks.
- Ameerikas pakutakse vastastikuseid tugirühmi vaimse tervise organisatsioonide kaudu, nagu anonüümsed skisofreenikud (SA) ja NAMI. Oma piirkonna sarnaste tugirühmade kohta teabe saamiseks otsige Internetist.
- Arenenud riikides, nagu Ameerika, pakutakse vastastikuseid tugirühmi ka Interneti kaudu. SA pakub tugigruppe ka konverentskõnede kaudu. Valige tugigrupi valik, mis teile kõige paremini sobib.
4. meetod 5 -st: tervislike eluviiside valimine
Samm 1. Sööge tervislikku toitu
Uuringud näitavad, et skisofreeniahaigetel on tavaliselt ebatervislikum toitumine kui inimestel, kellel pole skisofreeniat. Skisofreeniaga inimeste seas on levinud ka vähene liikumine ja suitsetamisharjumused. Uuringud näitavad, et madala küllastunud rasvade, polüküllastumata rasvhapete ja madala suhkrusisaldusega dieet on kasulik skisofreenia sümptomite leevendamiseks.
- Ajust tuletatud neurotroofne faktor (BDNF) on valk, mis on aktiivne ajupiirkondades, mis on seotud kõrgema õppimise, mälu ja mõtlemisega. Kuigi tõendid ei ole selged, on hüpotees, et kõrge rasvasisaldusega ja suhkrusisaldusega dieet halvendab skisofreenia sümptomeid.
- Ebatervislik toitumine võib põhjustada sekundaarseid meditsiinilisi probleeme, nagu vähk, diabeet või rasvumine.
- Võtke rohkem probiootikume. Probiootikumid sisaldavad kasulikke baktereid, mis parandavad soolestiku kvaliteeti. Paljud inimesed otsivad tervislikku teadlikkust skisofreenia sümptomite kohta, mis nõuavad probiootikume sisaldavat tasakaalustatud toitumist. Hapukapsas ja misosupp on head probiootikumide allikad. Probiootikume lisatakse mõnikord toidule ja need on saadaval toidulisanditena.
- Vältige kaseiini sisaldavaid tooteid. On väike protsent skisofreeniahaigetest, kes kogevad negatiivseid reaktsioone piimatoodetes leiduvale kaseiinile.
Samm 2. Suitsetamisest loobumine
Suitsetamine on skisofreeniaga inimeste seas tavalisem harjumus kui keskmine elanikkond. On üks uuring, mille hinnangul on üle 75% skisofreenia diagnoosiga täiskasvanutest ka suitsetajad.
- Nikotiin võib ajutiselt suurendada mõtlemisvõimet ja ilmselt seetõttu suitsetavad skisofreeniaga inimesed. Kasv oli aga vaid lühiajaline. See tõus ei tasakaalusta suitsetamise negatiivseid tagajärgi pikas perspektiivis.
- Enamik suitsetajaid hakkab suitsetama enne skisofreenia psühhootiliste tunnuste ilmnemist. Uuringud ei ole selgelt järeldanud, kas suitsetamine muudab inimesed skisofreeniale vastuvõtlikumaks või on suurem suitsetamine antipsühhootiliste ravimite kõrvaltoime.
Samm 3. Proovige gluteenivaba dieeti
Gluteen on enamikus teraviljades leiduva valgu üldnimetus. Paljud skisofreeniahaiged on samuti gluteenitundlikud. Neil võib olla muid haigusi, näiteks tsöliaakia, mis põhjustab gluteenile negatiivset reaktsiooni.
- Tsöliaakia on skisofreeniahaigete seas kolm korda sagedasem. Üldiselt on gluteenitundlikel inimestel tõenäolisemalt vaimse tervise probleeme. Selle põhjuseks on hüpoteetiline seos vaimse tervise probleemide ja gluteeni tarbimise vahel.
- Uuringud ei ole teinud järeldusi gluteenivaba dieedi positiivse kasu kohta.
Samm 4. Proovige ketogeenset dieeti
Ketogeenne dieet sisaldab palju rasva ja vähe süsivesikuid, kuid annab siiski piisava valgu. Seda dieeti kasutati algselt krampide raviks, kuid seda on kohandatud mitmete teiste vaimse tervise probleemidega. Ketogeense dieediga hakkab keha suhkru asemel põletama rasva, takistades seeläbi täiendava insuliini tootmist.
- Pole piisavalt andmeid, mis näitaksid, et see dieet võib leevendada skisofreenia sümptomeid, kuid mõned inimesed soovivad seda dieeti proovida, kui nende sümptomid ei allu muudele raviviisidele.
- Ketogeenset dieeti tuntakse ka kui Adkinsi dieeti või Paleo dieeti.
Samm 5. Lisage oma dieeti rohkem oomega 3 rasvhappeid
Uuringud näitavad, et kõrge oomega -3 -rasvhapete sisaldav dieet võib aidata skisofreenia sümptomite korral. Oomega 3 eelised suurenevad, kui teie toit sisaldab antioksüdante. Antioksüdantidel on oma osa skisofreenia sümptomite tekkimisel.
- Kalaõli kapslid on hea oomega -3 allikas. Külma veega kalade, näiteks lõhe või tursa söömine suurendab ka oomega -3 taset. Muude kõrge oomega -3 sisaldavate toitude hulka kuuluvad kreeka pähklid, avokaado, linaseemned ja muud pähklid.
- Tarbi 2–4 grammi oomega -3 päevas.
- On tõestatud, et toidud, mis sisaldavad palju antioksüdante, sealhulgas E- ja C -vitamiini ning melatoniini, aitavad vähendada skisofreenia sümptomeid.
Meetod 5/5: Skisofreenia ravi teraapiaga
Samm 1. Proovige kognitiivset käitumisteraapiat (CBT)
On näidatud, et individuaalne kognitiivne teraapia on abiks halvasti kohanduva käitumise ja uskumuste muutmisel. Kuigi tundub tõenäoline, et CBT -l on skisofreenia sümptomitele vaid väike mõju, aitab see tegelikult paljudel patsientidel raviprogrammis püsida ja mõjutab positiivselt nende üldist elukvaliteeti. Rühmaravi on samuti tõhus.
- Parimate tulemuste saamiseks tuleks CBT -seansid planeerida kord nädalas 12–15 nädala jooksul. Seanssi saab korrata vastavalt vajadusele.
- Mõnes riigis, näiteks Ühendkuningriigis, on CBT skisofreenia kõige laialdasemalt kasutatav ravi kui antipsühhootilised ravimid. Teistes riikides võib CBT -le olla raske juurde pääseda.
Samm 2. Läbige psühhohariduslik teraapia
See on teatud tüüpi teraapia, mille põhiülesanne on haigete harimine nende sümptomite kohta ja nende elu mõjutamise kohta. Uuringud näitavad, et skisofreenia sümptomite uurimine aitab kannatajatel paremini mõista sümptomite mõju nende elule ja vahendit seisundi paremaks juhtimiseks.
- Skisofreenia üheks tunnuseks on mõistmise puudumine, impulsiivsus ja ebapiisav planeerimine. Kui saate teada skisofreenia diagnoosist, saate teha paremaid valikuid olukordades, mis mõjutavad teie elu negatiivselt.
- Haridus on järkjärguline protsess, mitte lühiajaline eesmärk. Seda tüüpi ravi peaks olema terapeutide kaasravi osaks ja seda saab hõlpsasti kombineerida teiste raviviisidega, nagu CBT.
Samm 3. Kaaluge elektrokonvulsioonravi või elektrokonvulsioonravi (ECT)
Uuringud näitavad, et ECT annab skisofreeniahaigetele teatud eeliseid. Seda ravi antakse tavaliselt kroonilise depressiooniga inimestele. See on Euroopa Liidus laialt levinud ravi ja selle kasutamist skisofreeniaga inimeste raviks on vähe uuritud. Siiski on juhtumiuuringuid, mille käigus on leitud, et patsiendid, kes on teiste ravimeetodite suhtes resistentsed, võivad ECT -le hästi reageerida.
- ECT -d antakse tavaliselt kolm korda nädalas. Ravi kestus varieerub sõltuvalt patsiendi seisundist, kolmest või neljast ravist kuni 12 või 15 ravini. Kaasaegne ECT -meetod on valuvaba, erinevalt versioonist, mida kasutati aastakümneid tagasi, kui ECT esimest korda kasutusele võeti.
- Mälukaotus on ECT peamine negatiivne kõrvalmõju. Mäluhäired paranevad tavaliselt mõne kuu jooksul pärast viimast ravi.
Samm 4. Sümptomite leevendamiseks kasutage korduvat transkraniaalset magnetilist stimulatsiooni (TMS)
See on eksperimentaalne ravi, mis on näidanud, et see annab paljutõotavaid tulemusi mitmetes uuringutes. Andmed selle ravi kohta on siiski piiratud. Seda ravi kasutatakse spetsiaalselt audiohallutsinatsioonide raviks.
- Uuringud näitavad kõige paljutõotavamaid tulemusi inimestele, kes kogevad tõsiseid ja püsivaid helihallutsinatsioone või "hääli peas".
- See ravi hõlmab TMS -i kasutamist 16 minutit päevas neli päeva järjest.
