Zoloft või sertraliin on antidepressant klassis, mida nimetatakse selektiivseteks serotoniini tagasihaarde inhibiitoriteks (SSRI). Zoloft on tavaliselt ette nähtud depressiooni, obsessiiv-kompulsiivse häire, traumajärgse stressi, paanikahoogude, ärevushäirete raviks sotsiaalsetes olukordades ja düsfooriliste probleemide raviks menstruatsiooni ajal. Kuna Zoloft mõjutab ajus kasutatavaid kemikaale, ei tohiks selle kasutamist ilma arstiga nõu pidamata lõpetada. Lisaks peab arst jälgima ka Zolofti tarbimise lõpetamist, et järgida tema määratud ajakava.
Samm
Meetod 1: 2: Zolofti tarbimise vähendamine
Samm 1. Mõelge, miks soovite Zolofti kasutamise lõpetada
Üldiselt tehke seda, kui Zoloft on teie depressiooni või häireid tõhusalt ravinud. Siiski on tõesti häid põhjuseid arsti järelevalve all ravimeetodi peatamiseks või muutmiseks. Nende põhjuste hulka kuuluvad:
- Kui teil tekivad tõsised või pidevad kõrvaltoimed.
- Kui teie depressiooni või häireid ei saa Zoloftiga ravida. See tähendab, et tunnete end pidevalt kurva, äreva või tühjana; kergesti ärrituv; huvi kaotamine meeldiva tegevuse või hobide vastu; väsimus; keskendumisraskused; unehäired, nagu unetus või ülemagamine; isu muutused; Enesetapu mõtted; või füüsilised valud. Pidage meeles, et Zoloftil kulub tavaliselt täielikult toimimiseks kuni kaheksa nädalat. Lisaks võib osutuda vajalikuks annuse suurendamine.
- Kui olete Zolofti võtnud piisavalt kaua (6-12 kuud) ja teie arst ei arva, et teil on kroonilise või jätkuva depressiooni oht.
Samm 2. Jälgige, kas teil esinevad kõrvaltoimed
Mõned kõrvaltoimed on järgmised: iiveldus, suukuivus, pearinglus, kehakaalu langus, unetus, muutused sugutungis ja keha kontrollimatu värisemine. Rääkige oma arstile, kui mõni neist kõrvaltoimetest on raske või ei kao.
Lisaks võivad noortel täiskasvanutel ja lastel tekkida enesetapumõtted. Rääkige oma arstile kohe, kui teil tekivad enesetapumõtetega seotud mõtted
Samm 3. Rääkige arstiga
Arutage oma arstiga Zolofti kasutamise lõpetamise kõrvaltoimeid või muid põhjuseid. See aitab arstil teha teadlikku otsust ja otsustada, kas praegu on selleks õige aeg.
Kui olete Zoloft'i võtnud mõnda aega (vähem kui kaheksa nädalat), soovitab arst teil tõenäoliselt oodata kuni kaheksa nädalat, kuni Zoloft hakkab toimima
Samm 4. Lõpetage Zolofti kasutamine järk -järgult
Antidepressantide tarbimist tuleb vähendada aeglaselt, vähendades annust järk -järgult, et vältida selle kasutamise lõpetamise sümptomeid. Seda meetodit nimetatakse kitsendamiseks. Kitsendamine võib kesta nädalaid või kuid, sõltuvalt antidepressandi tüübist, sellest, kui kaua olete seda võtnud ja millised sümptomid teil on. Kui te lõpetate kohe, ei pruugi teie kehal piisavalt aega kohanemiseks ja teil võivad tekkida raskemad võõrutusnähud. Nende sümptomite hulka kuuluvad:
- Kõhuprobleemid, nagu iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus või krambid
- Unehäired, nagu unetus või õudusunenäod
- Tasakaaluprobleemid, nagu pearinglus või peapööritus
- Liikumis- või sensoorsed probleemid, nagu tuimus, kipitus, värinad ja koordinatsiooni puudumine
- Tundub kergesti ärrituv, vihane või ärev
Samm 5. Vähendage tarbimist vastavalt arsti ajakavale
Zolofti annuse täielikuks lõpetamiseks kuluv aeg sõltub sellest, kui kaua olete seda võtnud ja millist algannust teile määrati. Arst määrab Zolofti vähendamiseks parima ajakava, minimeerides samal ajal katkestamise sümptomite riski.
- Üks soovitatav meetod on vähendada Zolofti annust 25 mg võrra korraga. Iga annuse vähendamise vahel peab olema vähemalt kaks nädalat.
- Järgige kitsenevat ajakava, kirjutades üles kuupäeva ja annuse muutmise.
Samm 6. Dokumenteerige kõik kogetud efektid
Isegi kui kasutate kitsendamismeetodit, võivad teil Zolofti kasutamise lõpetamise sümptomid siiski tekkida. Teil võib olla ka depressiooni või korduvate häirete oht. Järgige ajakava õigesti ja rääkige oma arstiga, kui teil tekib mõni neist sümptomitest.
- Tarbimise lõpetamise sümptomid ilmnevad tavaliselt kiiresti, paranevad 1-2 nädala pärast ja hõlmavad rohkem füüsilisi kaebusi. Võõrutusnähtude ja korduva depressiooni eristamiseks uurige, millal need tekivad, kui kaua need kestavad ja millist tüüpi.
- Korduvad depressiivsed sümptomid arenevad tavaliselt järk-järgult 2-3 nädala pärast ja süvenevad 2-4 nädala jooksul. Helistage oma arstile, kui sümptomid püsivad kauem kui 1 kuu.
Samm 7. Jätkake sellest arstile rääkimist
Arst jälgib teie edusamme vähemalt paar kuud pärast Zolofti vähendamist. Rääkige oma arstile kõigist teie sümptomitest või probleemidest.
Samm 8. Võtke kõik uued ravimid vastavalt arsti ettekirjutusele
Kui te lõpetate Zolofti kasutamise kõrvaltoimete või selle võimetuse tõttu depressiooni kontrolli all hoida, võib arst välja kirjutada teise antidepressandi. Selle ravimi valik sõltub paljudest aspektidest, nagu patsiendi eelistus, eelnev ravivastus, tõhusus, ohutus ja taluvus, maksumus, kõrvaltoimed ja ravimite koostoimed. Kui teil tekivad kõrvaltoimed või teie depressioon ei allu kontrollile, võib arst soovitada:
- Erinevad selektiivsed serotoniini tagasihaarde inhibiitorid (SSRI -d), sealhulgas Prozac (fluoksetiin), Paxil (paroksetiin), Celexa (tsitalopraam) või Lexapro (estsitalopraam)
- Serotoniini norepinefriini tagasihaarde inhibiitorid (SNRI), näiteks Effexor (venlafaksiin)
- Tritsüklilised antidepressandid (TCA), näiteks Elavil (amitriptüliin).
- Monoamiini oksüdaasi inhibiitoreid (MAOI) võib kasutada ka pärast seda, kui olete oodanud viis nädalat pärast Zolofti kasutamise lõpetamist.
Meetod 2/2: kaasates elustiili muutusi ja alternatiivseid ravimeetodeid
Samm 1. Proovige regulaarselt treenida
Uuringud näitavad, et regulaarne treenimine võib aidata toota endorfiine ja suurendada neurotransmitterite hulka, mis võivad depressiooni sümptomeid ravida. Proovige treenida iga päev umbes 30 minutit.
Samm 2. Muutke oma dieeti
Tervislik toitumine võib kehale üldiselt kasulik olla, eriti oomega -3 -rasvhapped, mis on osutunud depressiooni ravis täiendavaks raviks.
- Omega 3 rasvhappeid leidub sellistes toitudes nagu lehtkapsas, spinat, soja- või rapsiõli, päevalilleseemned, kreeka pähklid ja rasvased kalad nagu lõhe. Saate seda osta ka sellisel kujul nagu kalaõli želatiinkapslid.
- Uuringud, mis näitavad oomega-3-rasvhapete eeliseid meeleoluhäirete ravis, hõlmavad annustamist 1–9 grammi. Siiski on rohkem tõendeid selle kohta, et väiksemad annused võivad olla tõhusamad.
Samm 3. Järgige järjekindlat unerežiimi
Tavaliselt on uni depressiooni korral häiritud. Järgige tervislikku magamaminekut, et saaksite piisavalt puhata. Head uneharjumused hõlmavad järgmist:
- Mine magama ja ärka iga päev samal ajal
- Stimulatsiooni vältimine enne magamaminekut, näiteks treenimine, teleri vaatamine või arvuti kasutamine
- Vältige alkoholi ja kofeiini enne magamaminekut
- Voodi sidumine magamisega lugemise või muu töö asemel
Samm 4. Päevitage
Kuigi pole üksmeelt selles, kui sageli peaksite depressiooni sümptomite raviks päevitama, on teadlased ühel meelel, et teatud tüüpi depressiooni (näiteks hooajalistest muutustest mõjutatud depressiooni) saab leevendada päevitamisega. Uuringud näitavad ka, et päevitamine võib mõjutada serotoniini taset.
Üldiselt ei ole maksimaalset päikesevalgust. Kui olete päikese käes kauem kui 15 minutit, kandke kindlasti päikesekaitsekreemi
Samm 5. Ümbritse end toetavate inimestega
Zolofti tarbimise vähendamise käigus looge suhe oma arstiga ja andke talle teada teie hetkeseisust, tunnetest või sümptomitest. Kaasake ka pereliikmeid või lähedasi sõpru. Nad võivad olla võimelised pakkuma emotsionaalset tuge või ära tundma depressiooni korduvaid märke.
Samm 6. Kaaluge psühhoteraapiat
Erinevate uuringute analüüs näitab, et inimestel, kes võtavad psühhoteraapiat, vähendades samal ajal antidepressantide kasutamist, on väiksem risk depressiooni uuesti tekkeks. Psühhoteraapia on viis psüühikahäiretega inimeste abistamiseks, õpetades neile, kuidas tulla toime ebatervislike mõtete ja käitumisega. Sel viisil saavad need inimesed stressi, ärevuse, mõtete ja käitumise juhtimiseks kasutada erinevaid tööriistu ja strateegiaid. Psühhoteraapiat on erinevaid. Raviplaan sõltub inimese seisundist, tal esinevast häirest, selle raskusastmest, aga ka mitmetest muudest teguritest, näiteks sellest, kas inimene kasutab praegu ravimeid või mitte.
- Kognitiivse käitumisteraapia (CBT) eesmärk on aidata inimestel positiivsemalt mõelda ja nende käitumist mõjutada. See teraapia keskendub praegusele probleemile ja selle lahendustele. Terapeut aitab inimesel tuvastada kasutuid mõtteid ja muuta ebatäpseid uskumusi, nii et tema käitumine võib muutuda. CBT on depressiooni raviks väga tõhus.
- Muud ravimeetodid hõlmavad inimestevahelist teraapiat, mis keskendub suhtlemismustrite parandamisele; pereteraapia, mis keskendub perekonna konfliktide lahendamisele, mis võivad mõjutada patsiendi haigust; või psühhodünaamiline teraapia, mis keskendub inimeste paremale tundmaõppimisele. Kõik need ravimeetodid on ka muud võimalused.
Samm 7. Kaaluge nõelravi
Mitmed uuringud näitavad nõelravi meetodite eeliseid depressiooni ravis. Kuigi nõelravi ei kuulu tavapäraste nõuannete hulka depressiooni käsitlemiseks, võib see mõnele inimesele siiski kasulik olla. Nõelravi on meetod õhukeste nõelte sisestamiseks teatud kehaosadesse, et leevendada haiguse sümptomeid. Nõelte nõuetekohase steriliseerimise korral on risk väike.
Samm 8. Kaaluge meditatsiooni
Johns Hopkinsi ülikooli uuringute tulemuste analüüs näitab, et kolmekümneminutiline igapäevane meditatsioon võib leevendada depressiooni ja ärevuse sümptomeid. Praktilised viisid meditatsiooni harjutamiseks on mantra kordamine, palve, hingamisele keskendumine või loetu üle mõtlemine. Ravimi aspektid hõlmavad järgmist:
- Keskendumine - konkreetsele objektile, kujutisele või hingamisviisile keskendumine aitab mured ja stressi meelest eemaldada.
- Hingake lõdvestunult - aeglane, sügav või kiirendatud hingamine võib suurendada hapnikusisaldust ja aidata teil tõhusamalt hingata.
- Rahulik olek - rahulik olek on meditatsiooni oluline aspekt, eriti algajatele, nii et segajaid on vähem.
Näpunäiteid
- Zolofti vähendamiseks peaksite magama piisavalt, kuna selle üks tüütuid kõrvaltoimeid on hallutsinatsioonid.
- Pärast Zolofti võtmise alustamist teatage peatumatute mõtete või unehäirete sümptomitest, sest need võivad olla bipolaarse häire tunnused.
- Mõned inimesed taluvad SSRI katkestamist paremini kui teised. Võimalik, et saate oma arstiga rääkida ravimi suukaudsest versioonist, mis hõlbustab annuse järkjärgulist vähendamist.
Hoiatus
- Lõpetage Zolofti võtmine ja helistage kohe oma arstile, kui teil tekivad selle ravimiga seotud tõsised kõrvaltoimed, eriti kui hakkate mõtlema enesetapule.
- See artikkel pakub meditsiinilist teavet; siiski ei tohiks te seda võtta kui meditsiinilist nõu. Enne retseptiravimite kohandamist või lõpetamist pidage nõu oma arstiga.
-
Mõned põhjused, miks te ei tohiks Zolofti võtmist lõpetada, on järgmised:
- Kui olete just alustanud Zolofti võtmist (viimase kahe kuu jooksul), on teie depressioon taandunud ja tunnete, et te ei pea seda enam võtma.
- Kui te ei soovi muul põhjusel antidepressante või ravimeid võtta, kui teie depressioon on endiselt kontrollimatu
- Kui soovite ravimit vahetada kõrvaltoimete tõttu või ravim ei ole efektiivne